2025年皮膚科常見皮膚病病例解析答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種皮膚病好發(fā)于兒童（）A.痤瘡B.濕疹C.銀屑病D.手足口病2.玫瑰糠疹的典型皮疹是（）A.紅斑鱗屑B.水皰C.風(fēng)團(tuán)D.結(jié)節(jié)3.以下哪種疾病的皮疹常對稱分布（）A.帶狀皰疹B.蕁麻疹C.體癬D.接觸性皮炎4.銀屑病的病因不包括（）A.遺傳因素B.感染因素C.免疫因素D.過敏因素5.濕疹的主要癥狀是（）A.瘙癢B.疼痛C.麻木D.灼熱6.以下哪種皮膚病與真菌感染有關(guān)（）A.脂溢性皮炎B.疥瘡C.頭癬D.扁平疣7.白癜風(fēng)的發(fā)病機(jī)制可能與（）有關(guān)。A.黑色素細(xì)胞自毀B.神經(jīng)精神因素C.自身免疫D.以上都是8.過敏性紫癜的主要表現(xiàn)不包括（）A.皮膚紫癜B.關(guān)節(jié)腫痛C.腹痛D.蛋白尿9.以下哪種疾病可出現(xiàn)Koebner現(xiàn)象（）A.斑禿B.銀屑病C.白癜風(fēng)D.扁平苔蘚10.疥瘡的好發(fā)部位不包括（）A.手指縫B.手腕C.腹部D.面部二、多項(xiàng)選題1.以下屬于變態(tài)反應(yīng)性皮膚病的有（）A.濕疹B.蕁麻疹C.接觸性皮炎D.藥疹2.銀屑病的臨床類型包括（）A.尋常型B.膿皰型C.關(guān)節(jié)病型D.紅皮病型3.以下哪些是帶狀皰疹的特點(diǎn)（）A.沿神經(jīng)走行分布B.單側(cè)發(fā)病C.疼痛明顯D.可自愈4.濕疹的治療原則包括（）A.尋找并去除誘因B.止癢C.抗炎D.預(yù)防感染5.以下哪些因素可能誘發(fā)痤瘡（）A.雄激素水平升高B.皮脂分泌增加C.痤瘡丙酸桿菌感染D.高糖飲食三、填空題1.痤瘡的發(fā)病主要與_____、_____、_____、_____等因素有關(guān)。2.體癬的致病菌主要是_____。3.扁平疣的病原體是_____。4.疥瘡是由_____引起的傳染性皮膚病。5.白癜風(fēng)的治療方法包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.所有的皮膚病都有傳染性。（）2.濕疹是一種慢性、炎癥性、瘙癢性皮膚病。（）3.銀屑病患者應(yīng)避免搔抓皮膚。（）4.頭癬可以通過接觸患者或患癬的動物而傳染。（）5.蕁麻疹的皮疹通常在24小時內(nèi)消退。（）6.藥疹的嚴(yán)重程度與用藥劑量成正比。（）7.脂溢性皮炎好發(fā)于皮脂腺豐富的部位。（）8.扁平疣一般不會自行消退。（）9.接觸性皮炎的致敏物質(zhì)通常為原發(fā)性刺激物。（）10.白癜風(fēng)患者的皮膚對紫外線的敏感性降低。（）五、簡答題1.簡述濕疹的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，男，18歲，面部、胸背部反復(fù)出現(xiàn)丘疹、膿皰3年，加重1個月。3年前開始，患者面部、胸背部出現(xiàn)散在的紅色丘疹，逐漸增多，部分丘疹頂端出現(xiàn)膿皰，伴有瘙癢。1個月前，因?qū)W習(xí)壓力增大，皮疹加重，膿皰增多，部分融合成片，疼痛明顯。患者既往體健，無藥物過敏史。家族中無類似疾病患者。查體：面部、胸背部可見大量紅色丘疹、膿皰，部分融合成片，表面有膿性分泌物，毛囊口擴(kuò)大，可見黑頭粉刺。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請列出該患者的鑒別診斷。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：手足口病好發(fā)于兒童，其他選項(xiàng)疾病好發(fā)人群不同。2.答案：A解析：玫瑰糠疹典型皮疹為紅斑鱗屑，其他選項(xiàng)不符合。3.答案：B解析：蕁麻疹皮疹常對稱分布，帶狀皰疹、體癬、接觸性皮炎多單側(cè)分布。4.答案：D解析：銀屑病病因主要與遺傳、感染、免疫等有關(guān)，過敏因素不是主要病因。5.答案：A解析：濕疹主要癥狀是瘙癢，其他選項(xiàng)不是主要表現(xiàn)。6.答案：C解析：頭癬是由真菌感染引起，脂溢性皮炎、疥瘡、扁平疣病因不同。7.答案：D解析：白癜風(fēng)發(fā)病機(jī)制與黑色素細(xì)胞自毀、神經(jīng)精神因素、自身免疫等都有關(guān)。8.答案：D解析：過敏性紫癜主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等，蛋白尿不是主要表現(xiàn)。9.答案：B解析：銀屑病可出現(xiàn)Koebner現(xiàn)象，其他疾病一般無。10.答案：D解析：疥瘡好發(fā)于手指縫、手腕、腹部等皮膚薄嫩部位，面部一般不發(fā)生。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：濕疹、蕁麻疹、接觸性皮炎、藥疹都屬于變態(tài)反應(yīng)性皮膚病。2.答案：ABCD解析：銀屑病臨床類型包括尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型、紅皮病型。3.答案：ABC解析：帶狀皰疹沿神經(jīng)走行分布、單側(cè)發(fā)病、疼痛明顯，一般不能自愈。4.答案：ABCD解析：濕疹治療原則包括尋找并去除誘因、止癢、抗炎、預(yù)防感染。5.答案：ABCD解析：雄激素水平升高、皮脂分泌增加、痤瘡丙酸桿菌感染、高糖飲食等都可能誘發(fā)痤瘡。三、填空題（答案）1.答案：雄激素水平升高、皮脂分泌增加、痤瘡丙酸桿菌繁殖、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常解析：這是痤瘡發(fā)病的主要相關(guān)因素。2.答案：皮膚癬菌解析：體癬主要由皮膚癬菌引起。3.答案：人乳頭瘤病毒（HPV）解析：扁平疣病原體是人乳頭瘤病毒。4.答案：疥螨解析：疥瘡是由疥螨引起。5.答案：光化學(xué)療法、外用藥物治療、手術(shù)治療解析：這是白癜風(fēng)常見治療方法。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：不是所有皮膚病都有傳染性，如痤瘡等。2.答案：√解析：濕疹是慢性、炎癥性、瘙癢性皮膚病。3.答案：√解析：搔抓皮膚可能加重銀屑病病情。4.答案：√解析：頭癬可通過接觸傳染。5.答案：√解析：蕁麻疹皮疹通常24小時內(nèi)消退。6.答案：×解析：藥疹嚴(yán)重程度與用藥劑量不一定成正比。7.答案：√解析：脂溢性皮炎好發(fā)于皮脂腺豐富部位。8.答案：×解析：扁平疣部分可自行消退。9.答案：×解析：接觸性皮炎致敏物質(zhì)多為變應(yīng)原。10.答案：×解析：白癜風(fēng)患者皮膚對紫外線敏感性增加。五、簡答題（答案）1.答：濕疹的臨床表現(xiàn)多樣，急性濕疹表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、滲出等