2025年急診科搶救技能操作規(guī)范評定答案及解析一、單項(xiàng)選題1.急救中建立靜脈通路首選的部位是（）A.肘正中靜脈B.腕背靜脈C.足背靜脈D.頭靜脈2.心臟驟停患者搶救時，腎上腺素的最佳給藥劑量是（）A.1mgB.2mgC.3mgD.4mg3.成人氣管插管深度一般以（）為宜A.22cmB.24cmC.26cmD.28cm4.對于嚴(yán)重創(chuàng)傷患者，最先進(jìn)行的檢查是（）A.胸部X光B.腹部超聲C.全身CTD.肢體X光5.高流量氧療適用于（）A.ARDS患者B.氣道阻塞患者C.心力衰竭患者D.呼吸衰竭患者6.心肺復(fù)蘇過程中，胸外按壓的頻率應(yīng)為（）A.60次/分鐘B.100次/分鐘C.120次/分鐘D.140次/分鐘7.預(yù)防深靜脈血栓形成，以下措施錯誤的是（）A.患者臥床休息B.使用彈力襪C.定期活動肢體D.使用抗凝藥物8.急性心肌梗死患者首選的溶栓藥物是（）A.鏈激酶B.尿激酶C.組織纖溶酶原激活劑D.巴曲酶9.嚴(yán)重哮喘發(fā)作時，首選的支氣管擴(kuò)張劑是（）A.茶堿B.糖皮質(zhì)激素C.沙丁胺醇D.白三烯受體拮抗劑10.糖尿病酮癥酸中毒患者，首選的補(bǔ)液液體是（）A.0.9%氯化鈉溶液B.5%葡萄糖溶液C.0.45%氯化鈉溶液D.乳酸林格液11.休克的早期表現(xiàn)不包括（）A.血壓下降B.心率增快C.皮膚濕冷D.精神恍惚12.急性胰腺炎患者，禁食的主要目的是（）A.減少胰腺分泌B.促進(jìn)消化C.增加胰腺血供D.預(yù)防腸梗阻13.中毒患者洗胃時，液體溫度應(yīng)保持在（）A.20℃-30℃B.30℃-40℃C.40℃-50℃D.50℃-60℃14.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者，抗休克治療首選（）A.血管活性藥物B.補(bǔ)充血容量C.使用激素D.控制感染15.急性肺栓塞患者，以下檢查最敏感的是（）A.肺動脈CTAB.D-二聚體C.肺功能測試D.心電圖二、多項(xiàng)選題1.心臟驟停的搶救流程包括（）A.胸外按壓B.開放氣道C.人工呼吸D.除顫2.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的早期處理原則包括（）A.控制出血B.保持呼吸道通暢C.補(bǔ)充血容量D.糾正酸中毒3.急性心肌梗死的治療措施包括（）A.溶栓治療B.經(jīng)皮冠狀動脈介入治療C.藥物治療D.外科手術(shù)4.呼吸衰竭患者的治療措施包括（）A.氧療B.機(jī)械通氣C.藥物治療D.糾正酸堿失衡5.中毒患者的處理措施包括（）A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.利尿D.血液凈化6.休克的治療措施包括（）A.補(bǔ)充血容量B.使用血管活性藥物C.糾正酸中毒D.控制感染7.急性胰腺炎的治療措施包括（）A.禁食B.補(bǔ)液C.使用激素D.抗生素治療8.肺栓塞的治療措施包括（）A.抗凝治療B.溶栓治療C.肺動脈導(dǎo)管介入治療D.外科手術(shù)9.哮喘發(fā)作的治療措施包括（）A.支氣管擴(kuò)張劑B.糖皮質(zhì)激素C.抗生素D.茶堿10.酮癥酸中毒的治療措施包括（）A.補(bǔ)液B.糾正電解質(zhì)紊亂C.使用胰島素D.抗生素治療三、填空題1.心肺復(fù)蘇成功的主要指標(biāo)是_________和_________恢復(fù)。2.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者，早期處理原則是_________、_________和_________。3.急性心肌梗死患者，首選的溶栓藥物是_________。4.呼吸衰竭患者，治療措施包括_________和_________。5.中毒患者，處理措施包括_________、_________和_________。四、判斷題（√/×）1.心臟驟?；颊邠尵葧r，腎上腺素應(yīng)每3-5分鐘給藥一次。2.成人氣管插管深度一般以26cm為宜。3.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者，最先進(jìn)行的檢查是全身CT。4.高流量氧療適用于ARDS患者。5.心肺復(fù)蘇過程中，胸外按壓的頻率應(yīng)為100次/分鐘。6.預(yù)防深靜脈血栓形成，患者應(yīng)臥床休息。7.急性心肌梗死患者首選的溶栓藥物是鏈激酶。8.嚴(yán)重哮喘發(fā)作時，首選的支氣管擴(kuò)張劑是沙丁胺醇。9.糖尿病酮癥酸中毒患者，首選的補(bǔ)液液體是0.9%氯化鈉溶液。10.休克的早期表現(xiàn)不包括血壓下降。五、簡答題1.簡述心肺復(fù)蘇的基本流程。六、案例分析1.患者主訴：突發(fā)呼吸困難，伴胸痛?，F(xiàn)病史：患者男性，62歲，突發(fā)呼吸困難，伴胸痛1小時入院。查體：血壓90/60mmHg，心率120次/分鐘，呼吸30次/分鐘，指脈氧飽和度88%。輔助檢查：胸部X光示肺紋理增粗，肺門淋巴結(jié)腫大。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：肘正中靜脈是成人靜脈輸液首選部位，位置表淺，易于穿刺。2.B解析：心臟驟?；颊邠尵葧r，腎上腺素的最佳給藥劑量是2mg。3.B解析：成人氣管插管深度一般以24cm為宜。4.B解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者，最先進(jìn)行的檢查是腹部超聲。5.A解析：高流量氧療適用于ARDS患者。6.C解析：心肺復(fù)蘇過程中，胸外按壓的頻率應(yīng)為120次/分鐘。7.A解析：預(yù)防深靜脈血栓形成，患者應(yīng)活動肢體，不宜長時間臥床休息。8.C解析：急性心肌梗死患者首選的溶栓藥物是組織纖溶酶原激活劑。9.C解析：嚴(yán)重哮喘發(fā)作時，首選的支氣管擴(kuò)張劑是沙丁胺醇。10.A解析：糖尿病酮癥酸中毒患者，首選的補(bǔ)液液體是0.9%氯化鈉溶液。11.D解析：休克的早期表現(xiàn)不包括精神恍惚。12.A解析：急性胰腺炎患者，禁食的主要目的是減少胰腺分泌。13.B解析：中毒患者洗胃時，液體溫度應(yīng)保持在30℃-40℃。14.B解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者，抗休克治療首選補(bǔ)充血容量。15.A解析：急性肺栓塞患者，肺動脈CTA檢查最敏感。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCD解析：心臟驟停的搶救流程包括胸外按壓、開放氣道、人工呼吸和除顫。2.ABCD解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的早期處理原則是控制出血、保持呼吸道通暢、補(bǔ)充血容量和糾正酸中毒。3.ABC解析：急性心肌梗死的治療措施包括溶栓治療、經(jīng)皮冠狀動脈介入治療和藥物治療。4.ABCD解析：呼吸衰竭患者的治療措施包括氧療、機(jī)械通氣、藥物治療和糾正酸堿失衡。5.ABCD解析：中毒患者的處理措施包括洗胃、導(dǎo)瀉、利尿和血液凈化。6.ABCD解析：休克的治療措施包括補(bǔ)充血容量、使用血管活性藥物、糾正酸中毒和控制感染。7.ABCD解析：急性胰腺炎的治療措施包括禁食、補(bǔ)液、使用激素和抗生素治療。8.ABCD解析：肺栓塞的治療措施包括抗凝治療、溶栓治療、肺動脈導(dǎo)管介入治療和外科手術(shù)。9.ABC解析：哮喘發(fā)作的治療措施包括支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素和茶堿。10.ABC解析：酮癥酸中毒的治療措施包括補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)紊亂和使用胰島素。三、填空題（答案）1.心跳，呼吸2.控制出血，保持呼吸道通暢，補(bǔ)充血容量3.組織纖溶酶原激活劑4.氧療，機(jī)械通氣5.洗胃，導(dǎo)瀉，利尿四、判斷題（答案）1.√2.√3.×4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.×五、簡答題（答案）答：心肺復(fù)蘇的基本流