2025年全科醫(yī)學(xué)全科醫(yī)師初級技能綜合訓(xùn)練測試卷答案及解析一、單項選題1.下列哪項不是全科醫(yī)療的特點（）A.提供連續(xù)性服務(wù)B.提供個體化服務(wù)C.提供基層醫(yī)療服務(wù)D.提供專科醫(yī)療服務(wù)2.以人為中心的健康照顧不包括（）A.重視病人的主觀醫(yī)療服務(wù)需求永遠(yuǎn)甚于客觀需要B.在治療期間與病人保持良好的醫(yī)患關(guān)系C.為病人部分家庭成員提供健康咨詢D.為患者提供方便周到的居家照顧3.全科醫(yī)生的診療模式是（）A.以疾病為中心B.以家庭為中心C.以社區(qū)為中心D.以病人為中心4.下列哪項不屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容（）A.預(yù)防接種B.疾病普查C.康復(fù)服務(wù)D.臨終關(guān)懷5.全科醫(yī)生應(yīng)診的主要任務(wù)不包括（）A.確認(rèn)并處理現(xiàn)患問題B.提供機(jī)會性預(yù)防C.改善病人的就醫(yī)和遵醫(yī)行為D.對家庭功能進(jìn)行常規(guī)評價6.關(guān)于家庭評估的方法，下列哪項是錯誤的（）A.家庭關(guān)懷度指數(shù)主要反映某一家庭成員對家庭功能狀態(tài)的主觀感覺B.家庭圈多用于家庭功能處于嚴(yán)重失調(diào)的家庭的評估C.家族譜主要反映家庭的客觀資料D.McMaster家庭評估模型用于有功能障礙家庭的整體性評估7.社區(qū)診斷的重點是（）A.明確社區(qū)內(nèi)最難解決的健康問題B.了解社區(qū)可利用的資源C.確定社區(qū)內(nèi)需優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題D.了解社區(qū)解決衛(wèi)生問題的能力8.以下哪項不是二級預(yù)防的措施（）A.子宮頸涂片檢查B.給兒童接種卡介苗C.在內(nèi)科門診檢測所有就診者的血壓D.乳腺癌自查9.對“以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧”描述正確的是（）A.對轄區(qū)內(nèi)全體居民進(jìn)行健康登記B.在居民社區(qū)內(nèi)設(shè)立全科醫(yī)學(xué)診室C.以一定的人群健康需求為基礎(chǔ)，提供個體和群體相結(jié)合的服務(wù)D.對社區(qū)內(nèi)所有居民的進(jìn)行健康狀況普查10.全科醫(yī)生的工作方式，不包括（）A.以人為中心提供照顧B.以家庭為單位提供照顧C(jī).提供機(jī)會性預(yù)防服務(wù)D.主要提供急診和住院服務(wù)二、多項選題1.全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的區(qū)別在于（）A.服務(wù)內(nèi)容B.服務(wù)范圍C.服務(wù)模式D.服務(wù)對象E.服務(wù)宗旨2.以下屬于全科醫(yī)生應(yīng)具備的能力有（）A.處理常見健康問題與疾病的能力B.注重治療各科疑難雜癥的能力C.人際交往與溝通的能力D.管理團(tuán)隊的能力E.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的能力3.家庭的功能包括（）A.情感功能B.經(jīng)濟(jì)功能C.生殖功能D.社會化功能E.健康照顧功能4.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點包括（）A.公益性B.主動性C.全面性D.連續(xù)性E.可及性5.下列關(guān)于三級預(yù)防的說法正確的是（）A.一級預(yù)防又稱病因預(yù)防B.二級預(yù)防又稱臨床前期預(yù)防C.三級預(yù)防又稱臨床預(yù)防D.一級預(yù)防是針對病因所采取的預(yù)防措施E.二級預(yù)防是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療疾病三、填空題1.全科醫(yī)學(xué)的基本原則包括_____、_____、_____、_____、_____。2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的六位一體功能是指_____、_____、_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.全科醫(yī)生就是在基層工作的醫(yī)生。（）2.家庭是一個系統(tǒng)，其功能大于家庭成員功能之和。（）3.社區(qū)診斷主要是針對社區(qū)內(nèi)的病人進(jìn)行診斷。（）4.一級預(yù)防是最積極、最有效的預(yù)防措施。（）5.全科醫(yī)療服務(wù)強(qiáng)調(diào)以病人為中心，不需要考慮病人的家庭和社會因素。（）6.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)主要提供基本醫(yī)療服務(wù)，不包括預(yù)防保健服務(wù)。（）7.家庭結(jié)構(gòu)包括家庭的類型、權(quán)力結(jié)構(gòu)、角色結(jié)構(gòu)、溝通方式和價值觀等。（）8.二級預(yù)防的主要措施包括定期體檢、疾病篩檢、早期治療等。（）9.全科醫(yī)生的工作場所主要是醫(yī)院。（）10.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的對象主要是社區(qū)內(nèi)的老年人和兒童。（）五、簡答題1.簡述全科醫(yī)生的角色。六、案例分析患者，男性，65歲，退休工人。因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴喘息1周”入院。患者10年來反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多為白色黏痰，每年發(fā)作3個月以上。近1周來，咳嗽、咳痰加重，伴有喘息，活動后明顯，夜間不能平臥。無發(fā)熱、盜汗、咯血等癥狀。吸煙史40年，每天20支。查體：T36.5℃，P100次/分，R25次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在哮鳴音，雙下肺可聞及少量濕啰音。心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：WBC8.0×10?/L，N0.75，L0.20，E0.05。胸部X線片：雙肺紋理增多、紊亂，透亮度增加，肋間隙增寬，膈低平。肺功能檢查：FEV?/FVC60%，F(xiàn)EV?占預(yù)計值的55%。問題1：請寫出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)。問題2：請?zhí)岢鲈摶颊叩闹委熢瓌t。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：全科醫(yī)療主要提供基層醫(yī)療服務(wù)，而非專科醫(yī)療服務(wù)。2.答案：A解析：重視病人主觀需求但不能永遠(yuǎn)甚于客觀需要，應(yīng)兩者兼顧。3.答案：D解析：全科醫(yī)生以病人為中心進(jìn)行診療。4.答案：B解析：疾病普查一般不屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)常規(guī)內(nèi)容。5.答案：D解析：對家庭功能進(jìn)行常規(guī)評價不是全科醫(yī)生應(yīng)診主要任務(wù)。6.答案：B解析：家庭圈用于一般家庭功能的評估。7.答案：C解析：社區(qū)診斷重點是確定需優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題。8.答案：B解析：給兒童接種卡介苗是一級預(yù)防措施。9.答案：C解析：以人群健康需求為基礎(chǔ)，提供個體和群體結(jié)合服務(wù)。10.答案：D解析：全科醫(yī)生主要提供基層醫(yī)療服務(wù)，而非主要提供急診和住院服務(wù)。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療在服務(wù)內(nèi)容、范圍、模式、對象、宗旨等方面均有區(qū)別。2.答案：ACE解析：全科醫(yī)生主要處理常見健康問題，不需要注重治療疑難雜癥，也不強(qiáng)調(diào)管理團(tuán)隊能力。3.答案：ABCDE解析：家庭具有情感、經(jīng)濟(jì)、生殖、社會化、健康照顧等多種功能。4.答案：ABCDE解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)具有公益性、主動性、全面性、連續(xù)性、可及性等特點。5.答案：ABCDE解析：對三級預(yù)防的定義及內(nèi)容描述均正確。三、填空題（答案）1.答案：綜合性照顧、持續(xù)性照顧、協(xié)調(diào)性照顧、可及性照顧、以家庭為單位的照顧解析：全科醫(yī)學(xué)的基本原則涵蓋這些方面。2.答案：預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)解析：這是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的六位一體功能。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：全科醫(yī)生有特定的理念和技能，不是簡單在基層工作的醫(yī)生。2.答案：√解析：家庭作為系統(tǒng)，功能有協(xié)同作用。3.答案：×解析：社區(qū)診斷針對社區(qū)人群和環(huán)境等多方面。4.答案：√解析：一級預(yù)防針對病因，是最積極有效的。5.答案：×解析：全科醫(yī)療需考慮病人家庭和社會因素。6.答案：×解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)包括預(yù)防保健服務(wù)。7.答案：√解析：家庭結(jié)構(gòu)包含這些方面。8.答案：√解析：二級預(yù)防措施包括這些。9.答案：×解析：全科醫(yī)生工作場所主要是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等基層場所。10.答案：×解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)對象是社區(qū)全體居民。五、簡答題（答案）1.答：全科醫(yī)生是患者健康的管理者、咨詢者、教育者、協(xié)調(diào)者、守門人等。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期。診斷依據(jù)：老年男性，有長期吸煙史；反復(fù)咳嗽、咳痰10年