2025年婦產(chǎn)科良性腫瘤手術(shù)處理模擬測試卷答案及解析一、單項選擇題1.以下哪種良性腫瘤最常見于育齡期女性（）A.子宮肌瘤B.卵巢漿液性囊腺瘤C.卵巢黏液性囊腺瘤D.卵巢畸胎瘤2.子宮肌瘤的主要癥狀不包括（）A.月經(jīng)改變B.腹痛C.尿頻、尿急D.不孕3.對于直徑小于5cm的子宮肌瘤，且無癥狀的患者，一般采取的治療方法是（）A.觀察等待B.藥物治療C.手術(shù)治療D.介入治療4.卵巢良性腫瘤的手術(shù)方式不包括（）A.腫瘤剝除術(shù)B.患側(cè)附件切除術(shù)C.全子宮切除術(shù)D.全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)5.以下哪項不是卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的典型表現(xiàn)（）A.突發(fā)一側(cè)下腹劇痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.婦科檢查可觸及腫物6.對于卵巢良性腫瘤患者，術(shù)后隨訪的時間間隔一般為（）A.1個月B.3個月C.6個月D.1年7.子宮肌瘤紅色樣變多見于（）A.妊娠期B.絕經(jīng)后C.青春期D.生育期8.卵巢良性腫瘤最常見的并發(fā)癥是（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變9.以下哪種檢查方法對于診斷卵巢腫瘤最有價值（）A.B超B.CTC.MRID.腹腔鏡10.子宮肌瘤患者行子宮切除術(shù)時，是否保留宮頸主要取決于（）A.患者年齡B.肌瘤大小C.有無生育要求D.宮頸情況二、多項選擇題1.以下哪些是子宮肌瘤的病因（）A.雌激素水平升高B.遺傳因素C.細(xì)胞遺傳學(xué)異常D.生活方式2.卵巢良性腫瘤的診斷依據(jù)包括（）A.病史B.婦科檢查C.影像學(xué)檢查D.腫瘤標(biāo)志物檢查3.以下哪些情況需要考慮手術(shù)治療子宮肌瘤（）A.肌瘤直徑大于5cmB.肌瘤壓迫周圍組織引起癥狀C.肌瘤生長迅速，懷疑惡變D.患者強(qiáng)烈要求手術(shù)4.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的治療原則包括（）A.一經(jīng)確診，立即手術(shù)B.手術(shù)時應(yīng)將扭轉(zhuǎn)的腫瘤蒂部復(fù)位后再切除腫瘤C.切除腫瘤時應(yīng)避免腫瘤破裂D.術(shù)后應(yīng)注意預(yù)防感染5.子宮肌瘤手術(shù)的并發(fā)癥包括（）A.出血B.感染C.周圍臟器損傷D.術(shù)后復(fù)發(fā)三、填空題1.子宮肌瘤按其與子宮肌壁的關(guān)系可分為_____、_____、_____。2.卵巢良性腫瘤的組織學(xué)類型主要包括_____、_____、_____、_____。3.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的好發(fā)部位是_____。4.子宮肌瘤紅色樣變時，患者可有_____、_____等癥狀。5.對于子宮肌瘤患者，術(shù)前評估的重要內(nèi)容包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤。（）2.卵巢良性腫瘤患者一般無明顯癥狀。（）3.藥物治療可以徹底治愈子宮肌瘤。（）4.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)一經(jīng)確診，應(yīng)立即行手術(shù)治療。（）5.子宮肌瘤手術(shù)時，必須切除子宮。（）6.卵巢良性腫瘤不會惡變。（）7.腹腔鏡手術(shù)是治療卵巢良性腫瘤的首選方法。（）8.子宮肌瘤患者術(shù)后需要定期復(fù)查。（）9.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的主要原因是腫瘤體積過大。（）10.對于絕經(jīng)后子宮肌瘤患者，一般不需要特殊處理。（）五、簡答題1.簡述子宮肌瘤的手術(shù)指征。六、案例分析題患者，女性，35歲，已婚，未育。因“發(fā)現(xiàn)下腹部包塊3個月”入院?；颊咂剿卦陆?jīng)規(guī)律，周期30天，經(jīng)期5天，量中，無痛經(jīng)。3個月前無意中發(fā)現(xiàn)下腹部有一包塊，無明顯不適，未予重視。近1個月來，自覺包塊逐漸增大，遂來我院就診。婦科檢查：外陰已婚未產(chǎn)式，陰道通暢，宮頸光滑，子宮增大如孕12周大小，質(zhì)硬，表面不規(guī)則，無壓痛，雙側(cè)附件區(qū)未觸及明顯異常。B超檢查提示：子宮多發(fā)肌瘤，最大直徑約6cm。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對該患者，應(yīng)采取何種治療方案？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：A解析：子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤，多見于育齡期女性。2.答案：B解析：子宮肌瘤的主要癥狀為月經(jīng)改變、腹部包塊、白帶增多、尿頻、尿急、不孕等，一般無腹痛。3.答案：A解析：對于直徑小于5cm的子宮肌瘤，且無癥狀的患者，一般采取觀察等待的治療方法，定期復(fù)查。4.答案：C解析：卵巢良性腫瘤的手術(shù)方式包括腫瘤剝除術(shù)、患側(cè)附件切除術(shù)、全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)等，全子宮切除術(shù)一般不用于卵巢良性腫瘤的治療。5.答案：C解析：卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的典型表現(xiàn)為突發(fā)一側(cè)下腹劇痛，伴惡心、嘔吐，婦科檢查可觸及腫物，一般無發(fā)熱。6.答案：C解析：對于卵巢良性腫瘤患者，術(shù)后隨訪的時間間隔一般為6個月，定期復(fù)查B超、腫瘤標(biāo)志物等。7.答案：A解析：子宮肌瘤紅色樣變多見于妊娠期或產(chǎn)褥期，是一種特殊類型的壞死。8.答案：A解析：卵巢良性腫瘤最常見的并發(fā)癥是蒂扭轉(zhuǎn)，其次為破裂、感染、惡變等。9.答案：A解析：B超是診斷卵巢腫瘤最常用的檢查方法，可明確腫瘤的大小、位置、形態(tài)等。10.答案：D解析：子宮肌瘤患者行子宮切除術(shù)時，是否保留宮頸主要取決于宮頸情況，如宮頸有無病變等。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABC解析：子宮肌瘤的病因尚不清楚，可能與雌激素水平升高、遺傳因素、細(xì)胞遺傳學(xué)異常等有關(guān)。2.答案：ABCD解析：卵巢良性腫瘤的診斷依據(jù)包括病史、婦科檢查、影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢查等。3.答案：ABCD解析：手術(shù)治療子宮肌瘤的指征包括肌瘤直徑大于5cm、肌瘤壓迫周圍組織引起癥狀、肌瘤生長迅速懷疑惡變、患者強(qiáng)烈要求手術(shù)等。4.答案：ACD解析：卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)一經(jīng)確診，應(yīng)立即手術(shù)，手術(shù)時應(yīng)將扭轉(zhuǎn)的腫瘤蒂部切除，避免腫瘤破裂，術(shù)后應(yīng)注意預(yù)防感染。5.答案：ABCD解析：子宮肌瘤手術(shù)的并發(fā)癥包括出血、感染、周圍臟器損傷、術(shù)后復(fù)發(fā)等。三、填空題（答案）1.答案：肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、黏膜下肌瘤解析：子宮肌瘤按其與子宮肌壁的關(guān)系可分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、黏膜下肌瘤。2.答案：上皮性腫瘤、生殖細(xì)胞腫瘤、性索間質(zhì)腫瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤解析：卵巢良性腫瘤的組織學(xué)類型主要包括上皮性腫瘤、生殖細(xì)胞腫瘤、性索間質(zhì)腫瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤等。3.答案：瘤蒂長、中等大小、活動度好、重心偏于一側(cè)的腫瘤解析：卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的好發(fā)部位是瘤蒂長、中等大小、活動度好、重心偏于一側(cè)的腫瘤。4.答案：腹痛、發(fā)熱解析：子宮肌瘤紅色樣變時，患者可有腹痛、發(fā)熱等癥狀。5.答案：肌瘤大小、位置、數(shù)量、患者年齡、生育要求、癥狀嚴(yán)重程度解析：對于子宮肌瘤患者，術(shù)前評估的重要內(nèi)容包括肌瘤大小、位置、數(shù)量、患者年齡、生育要求、癥狀嚴(yán)重程度等。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤。2.答案：√解析：卵巢良性腫瘤患者一般無明顯癥狀，常在婦科檢查或B超檢查時發(fā)現(xiàn)。3.答案：×解析：藥物治療只能緩解子宮肌瘤的癥狀，不能徹底治愈子宮肌瘤。4.答案：√解析：卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)一經(jīng)確診，應(yīng)立即行手術(shù)治療，否則可導(dǎo)致腫瘤壞死、破裂等嚴(yán)重后果。5.答案：×解析：子宮肌瘤手術(shù)時，是否切除子宮應(yīng)根據(jù)患者年齡、生育要求、肌瘤大小、位置等因素綜合考慮，不一定必須切除子宮。6.答案：×解析：卵巢良性腫瘤有惡變的可能，雖然惡變率較低，但仍需定期復(fù)查。7.答案：√解析：腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，是治療卵巢良性腫瘤的首選方法。8.答案：√解析：子宮肌瘤患者術(shù)后需要定期復(fù)查，了解肌瘤是否復(fù)發(fā)。9.答案：×解析：卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的主要原因是腫瘤蒂部較長、腫瘤活動度較大等，而不是腫瘤體積過大。10.答案：×解析：絕經(jīng)后子宮肌瘤患者，如肌瘤較大或出現(xiàn)癥狀，也需要進(jìn)行治療。五、簡答題（答案）1.答：子宮肌瘤的手術(shù)指征包括：①肌瘤直徑大于5cm；②肌瘤壓迫周圍組織引起癥狀，如尿頻、尿急、腹痛、不孕等；③肌瘤生長迅速，懷疑