2025年耳鼻喉科常見(jiàn)疾病診斷與治療能力綜合測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列不屬于慢性鼻竇炎臨床表現(xiàn)的是（）A.膿涕B.鼻塞C.頭痛D.耳鳴2.喉癌最常見(jiàn)的病理類(lèi)型是（）A.腺癌B.鱗癌C.未分化癌D.肉瘤3.分泌性中耳炎的主要特征是（）A.鼓室積液B.耳痛C.耳鳴D.聽(tīng)力下降4.鼻出血最常見(jiàn)的部位是（）A.鼻中隔前下部B.鼻中隔后上部C.下鼻甲前端D.鼻腔頂部5.急性扁桃體炎的主要致病菌是（）A.葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.A組乙型溶血性鏈球菌D.大腸桿菌6.變應(yīng)性鼻炎的主要癥狀不包括（）A.鼻癢B.打噴嚏C.流清涕D.鼻塞伴流膿涕7.慢性咽炎的治療方法不包括（）A.去除病因B.藥物治療C.激光治療D.手術(shù)治療8.外耳道癤的主要致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.綠膿桿菌C.白色念珠菌D.變形桿菌9.下列關(guān)于突發(fā)性耳聾的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失B.可伴有耳鳴、眩暈等癥狀C.聽(tīng)力損失多為單側(cè)D.病因明確10.鼻咽癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是（）A.頸部淋巴結(jié)B.肺C.肝D.骨二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于慢性鼻竇炎手術(shù)治療適應(yīng)證的是（）A.經(jīng)藥物治療效果差B.存在鼻息肉C.伴有解剖學(xué)異常D.有顱內(nèi)、眶內(nèi)并發(fā)癥2.喉癌的臨床表現(xiàn)包括（）A.聲音嘶啞B.咽喉疼痛C.吞咽困難D.頸部腫塊3.分泌性中耳炎的治療方法有（）A.鼓膜穿刺抽液B.鼓膜切開(kāi)術(shù)C.鼓室置管術(shù)D.病因治療4.鼻出血的止血方法有（）A.指壓法B.燒灼法C.填塞法D.血管結(jié)扎法5.急性扁桃體炎的并發(fā)癥有（）A.扁桃體周?chē)撃[B.急性中耳炎C.急性風(fēng)濕熱D.急性腎炎三、填空題1.鼻出血的常見(jiàn)局部病因有_____、_____、_____。2.喉癌的臨床分期主要依據(jù)_____、_____、_____。3.慢性鼻竇炎的治療原則是_____、_____、_____。4.分泌性中耳炎的病因包括_____、_____、_____。5.變應(yīng)性鼻炎的診斷主要依據(jù)_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.慢性鼻竇炎患者常有嗅覺(jué)減退或喪失。（）2.喉癌患者一定會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞。（）3.分泌性中耳炎患者聽(tīng)力檢查多為傳導(dǎo)性聾。（）4.鼻出血時(shí)應(yīng)仰頭止血。（）5.急性扁桃體炎患者應(yīng)避免食用辛辣刺激性食物。（）6.變應(yīng)性鼻炎患者可常年發(fā)病，也可季節(jié)性發(fā)病。（）7.慢性咽炎患者常有咽部異物感。（）8.外耳道癤患者耳痛劇烈，張口、咀嚼時(shí)疼痛加重。（）9.突發(fā)性耳聾患者聽(tīng)力損失一般在數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰。（）10.鼻咽癌患者早期可出現(xiàn)回吸性涕血。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述慢性鼻竇炎的診斷要點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，45歲，反復(fù)鼻塞、流涕、頭痛3年，加重1個(gè)月。3年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)鼻塞，呈交替性，伴流涕，為黏膿性，量較多，時(shí)有頭痛，以前額部為主，無(wú)發(fā)熱、咳嗽等癥狀。曾多次在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，診斷為“慢性鼻竇炎”，給予藥物治療（具體藥物不詳），癥狀有所緩解，但反復(fù)發(fā)作。1個(gè)月前上述癥狀加重，鼻塞呈持續(xù)性，流涕增多，為膿性，頭痛較前劇烈，伴有嗅覺(jué)減退。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：D解析：慢性鼻竇炎臨床表現(xiàn)有膿涕、鼻塞、頭痛等，耳鳴一般不是其表現(xiàn)。2.答案：B解析：喉癌最常見(jiàn)病理類(lèi)型是鱗癌，約占90%以上。3.答案：A解析：分泌性中耳炎主要特征是鼓室積液，可伴有聽(tīng)力下降等。4.答案：A解析：鼻出血最常見(jiàn)部位是鼻中隔前下部的利特爾區(qū)。5.答案：C解析：急性扁桃體炎主要致病菌是A組乙型溶血性鏈球菌。6.答案：D解析：變應(yīng)性鼻炎主要癥狀是鼻癢、打噴嚏、流清涕等，鼻塞伴流膿涕不是其主要表現(xiàn)。7.答案：D解析：慢性咽炎一般不首選手術(shù)治療，多采用去除病因、藥物治療等。8.答案：A解析：外耳道癤主要致病菌是金黃色葡萄球菌。9.答案：D解析：突發(fā)性耳聾病因不明，突然發(fā)生感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失等。10.答案：A解析：鼻咽癌最常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位是頸部淋巴結(jié)。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：慢性鼻竇炎手術(shù)適應(yīng)證包括經(jīng)藥物治療效果差、存在鼻息肉、伴有解剖學(xué)異常、有顱內(nèi)眶內(nèi)并發(fā)癥等。2.答案：ABCD解析：喉癌臨床表現(xiàn)有聲音嘶啞、咽喉疼痛、吞咽困難、頸部腫塊等。3.答案：ABCD解析：分泌性中耳炎治療方法有鼓膜穿刺抽液、鼓膜切開(kāi)術(shù)、鼓室置管術(shù)、病因治療等。4.答案：ABCD解析：鼻出血止血方法有指壓法、燒灼法、填塞法、血管結(jié)扎法等。5.答案：ABCD解析：急性扁桃體炎并發(fā)癥有扁桃體周?chē)撃[、急性中耳炎、急性風(fēng)濕熱、急性腎炎等。三、填空題（答案）1.答案：外傷、炎癥、腫瘤解析：鼻出血常見(jiàn)局部病因有外傷、炎癥、腫瘤等。2.答案：原發(fā)腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移解析：喉癌臨床分期依據(jù)原發(fā)腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。3.答案：改善鼻竇引流、去除病因、預(yù)防并發(fā)癥解析：慢性鼻竇炎治療原則是改善鼻竇引流、去除病因、預(yù)防并發(fā)癥。4.答案：咽鼓管功能障礙、感染、免疫反應(yīng)解析：分泌性中耳炎病因包括咽鼓管功能障礙、感染、免疫反應(yīng)。5.答案：癥狀、體征、變應(yīng)原檢測(cè)解析：變應(yīng)性鼻炎診斷主要依據(jù)癥狀、體征、變應(yīng)原檢測(cè)。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：慢性鼻竇炎可導(dǎo)致嗅覺(jué)減退或喪失。2.答案：×解析：喉癌早期不一定出現(xiàn)聲音嘶啞，如聲門(mén)上型喉癌。3.答案：√解析：分泌性中耳炎多為傳導(dǎo)性聾。4.答案：×解析：鼻出血時(shí)仰頭可能導(dǎo)致血液倒流引起嗆咳等。5.答案：√解析：急性扁桃體炎應(yīng)避免辛辣刺激性食物。6.答案：√解析：變應(yīng)性鼻炎可常年或季節(jié)性發(fā)病。7.答案：√解析：慢性咽炎常有咽部異物感等癥狀。8.答案：√解析：外耳道癤耳痛劇烈，張口咀嚼時(shí)加重。9.答案：√解析：突發(fā)性耳聾聽(tīng)力損失多在數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)達(dá)高峰。10.答案：√解析：鼻咽癌早期可出現(xiàn)回吸性涕血。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.