臨床醫(yī)生模考試題(附答案)單選題1.以下哪種細(xì)胞不屬于白細(xì)胞的是（）A.淋巴細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞答案：B。解析：白細(xì)胞包括淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等，紅細(xì)胞不屬于白細(xì)胞。2.人體生命活動(dòng)最基本的特征是（）A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應(yīng)性D.應(yīng)激性答案：B。解析：新陳代謝是人體生命活動(dòng)最基本的特征，包括物質(zhì)代謝和能量代謝。3.最常見的腸梗阻類型是（）A.機(jī)械性腸梗阻B.動(dòng)力性腸梗阻C.血運(yùn)性腸梗阻D.假性腸梗阻答案：A。解析：機(jī)械性腸梗阻是最常見的腸梗阻類型，主要是由于各種原因引起腸腔狹窄或不通。4.胃潰瘍好發(fā)部位是（）A.胃大彎B.胃小彎C.胃底D.胃體答案：B。解析：胃潰瘍好發(fā)于胃小彎側(cè)，尤其是胃角附近。5.診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是（）A.心電圖B.24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖C.心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)D.超聲心動(dòng)圖答案：A。解析：心電圖是診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法，可發(fā)現(xiàn)心肌缺血等表現(xiàn)。6.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的典型體征是（）A.雙肺滿布濕性啰音B.雙肺滿布哮鳴音C.雙肺底散在濕啰音D.雙肺呼吸音減弱答案：B。解析：支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的典型體征是雙肺滿布哮鳴音，呼氣延長(zhǎng)。7.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，出現(xiàn)的煙堿樣癥狀是（）A.多汗B.瞳孔縮小C.肌纖維顫動(dòng)D.肺水腫答案：C。解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，煙堿樣癥狀表現(xiàn)為肌纖維顫動(dòng)等，多汗、瞳孔縮小屬于毒蕈堿樣癥狀，肺水腫是嚴(yán)重中毒的表現(xiàn)。8.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為（）A.少尿、水腫B.少尿、高血壓C.血尿、水腫、高血壓D.血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭答案：C。解析：急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為血尿、水腫、高血壓，部分患者可出現(xiàn)少尿，但一般不會(huì)迅速發(fā)展為腎功能衰竭。9.缺鐵性貧血患者應(yīng)用鐵劑治療有效的最早指標(biāo)是（）A.血紅蛋白上升B.網(wǎng)織紅細(xì)胞上升C.血清鐵上升D.血清鐵蛋白上升答案：B。解析：缺鐵性貧血患者應(yīng)用鐵劑治療有效的最早指標(biāo)是網(wǎng)織紅細(xì)胞上升，一般在用藥后3-5天開始上升，7-10天達(dá)高峰。10.糖尿病最常見的神經(jīng)病變是（）A.周圍神經(jīng)病變B.自主神經(jīng)病變C.腦神經(jīng)病變D.脊髓神經(jīng)病變答案：A。解析：糖尿病最常見的神經(jīng)病變是周圍神經(jīng)病變，表現(xiàn)為肢體麻木、疼痛等。11.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是（）A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.鏈霉素答案：A。解析：肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療，對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用紅霉素等。12.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、嘔吐、血壓升高D.頭痛、嘔吐、呼吸節(jié)律改變答案：A。解析：顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。13.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：C。解析：骨折的專有體征包括畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙也可見于其他損傷。14.小兒腹瀉輕度脫水時(shí)，失水量為體重的（）A.<5%B.5%-10%C.10%-15%D.15%-20%答案：A。解析：小兒腹瀉輕度脫水時(shí)，失水量為體重的<5%；中度脫水失水量為體重的5%-10%；重度脫水失水量為體重的>10%。15.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫出現(xiàn)的順序是（）A.下肢-臀部-面頰-上肢-全身B.臀部-下肢-面頰-上肢-全身C.上肢-下肢-臀部-面頰-全身D.面頰-臀部-下肢-上肢-全身答案：A。解析：新生兒寒冷損傷綜合征硬腫出現(xiàn)的順序是下肢-臀部-面頰-上肢-全身。多選題1.下列屬于休克早期表現(xiàn)的有（）A.精神緊張B.面色蒼白C.尿量減少D.血壓下降答案：ABC。解析：休克早期患者精神緊張、面色蒼白、尿量減少，血壓可正?；蛏愿?，而不是下降。2.以下關(guān)于高血壓的治療原則，正確的有（）A.小劑量開始B.優(yōu)先選擇長(zhǎng)效制劑C.聯(lián)合用藥D.個(gè)體化治療答案：ABCD。解析：高血壓治療應(yīng)遵循小劑量開始、優(yōu)先選擇長(zhǎng)效制劑、聯(lián)合用藥、個(gè)體化治療的原則。3.甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)有（）A.怕熱多汗B.多食消瘦C.突眼D.心動(dòng)過(guò)緩答案：ABC。解析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者表現(xiàn)為怕熱多汗、多食消瘦、突眼、心動(dòng)過(guò)速等，而不是心動(dòng)過(guò)緩。4.急性心肌梗死的并發(fā)癥有（）A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.心室壁瘤答案：ABCD。解析：急性心肌梗死的并發(fā)癥包括乳頭肌功能失調(diào)或斷裂、心臟破裂、栓塞、心室壁瘤等。5.以下哪些是引起呼吸衰竭的病因（）A.氣道阻塞性病變B.肺組織病變C.胸廓與胸膜病變D.神經(jīng)肌肉疾病答案：ABCD。解析：氣道阻塞性病變、肺組織病變、胸廓與胸膜病變、神經(jīng)肌肉疾病等都可引起呼吸衰竭。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述洋地黃中毒的表現(xiàn)及處理措施。表現(xiàn)：-胃腸道反應(yīng)：食欲不振、惡心、嘔吐等。-心律失常：各種心律失常，如室性期前收縮二聯(lián)律、三聯(lián)律等。-神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：頭痛、頭暈、視力模糊、黃視或綠視等。處理措施：-立即停用洋地黃。-補(bǔ)充鉀鹽，可口服或靜脈補(bǔ)鉀。-糾正心律失常，對(duì)于快速性心律失常，可用苯妥英鈉或利多卡因；對(duì)于緩慢性心律失常，可用阿托品等。2.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。-評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全。-判斷患者意識(shí)：輕拍患者肩部并呼喊。-呼救并撥打急救電話。-進(jìn)行胸外按壓：兩乳頭連線中點(diǎn)，雙手交疊，垂直下壓，頻率至少100次/分，深度至少5cm。-開放氣道：采用仰頭抬頜法開放氣道。-人工呼吸：捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏。按壓與呼吸比為30:2。-持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，直到專業(yè)急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸、心跳。3.簡(jiǎn)述腦出血的治療原則。-一般治療：臥床休息，保持安靜，密切觀察生命體征、瞳孔及意識(shí)變化等。-控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓：常用甘露醇等脫水劑。-調(diào)整血壓：避免血壓過(guò)高導(dǎo)致再出血，但也不宜降得過(guò)低。-止血治療：一般不用止血藥物，但有凝血功能障礙者可應(yīng)用。-防治并發(fā)癥：如肺部感染、應(yīng)激性潰瘍等。-手術(shù)治療：對(duì)于符合手術(shù)指征的患者，可考慮手術(shù)清除血腫。病例分析題患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，長(zhǎng)期服用降壓藥，血壓控制尚可。近1個(gè)月來(lái)，出現(xiàn)活動(dòng)后氣促，休息后可緩解。1天前，因情緒激動(dòng)后突發(fā)呼吸困難，不能平臥，咳粉紅色泡沫樣痰。體格檢查：血壓180/110mmHg，端坐位，呼吸急促，雙肺滿布濕啰音和哮鳴音，心率120次/分，律齊。1.該患者最可能的診斷是什么？答案：急性左心衰竭。解析：患者有高血壓病史，情緒激動(dòng)后突發(fā)呼吸困難、不能平臥、咳粉紅色泡沫樣痰，雙肺滿布濕啰音和哮鳴音，符合急性左心衰竭的表現(xiàn)。2.應(yīng)采取哪些急救措施？-體位：讓患者取端坐位，雙腿下垂，以減少回心血量。-吸氧：高流量吸氧，可使用酒精濕化吸氧，降低肺泡內(nèi)泡