2025中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題基礎復習題及答案一、中醫(yī)基礎理論部分1.患者平素畏冷肢涼，神疲乏力，自汗，小便清長，大便溏薄，舌淡胖，苔白滑，脈沉遲無力。其陰陽失調的本質是：A.陰偏勝B.陽偏勝C.陽偏衰D.陰偏衰E.陰陽互損答案：C解析：患者表現(xiàn)為畏寒肢冷、神疲乏力、自汗、小便清長、便溏等癥狀，均為陽氣不足，溫煦、推動功能減退的典型表現(xiàn)。舌淡胖、苔白滑、脈沉遲無力亦屬陽虛之征。陰偏勝以“寒實證”為特點（如形寒肢冷、脘腹冷痛拒按）；陽偏勝為實熱證（如高熱、煩渴、脈洪大）；陰偏衰為虛熱證（如五心煩熱、盜汗、舌紅少苔）；陰陽互損需見陰陽兩虛表現(xiàn)（如既畏冷又手足心熱）。故本題選C。2.按五行生克規(guī)律，“見肝之病，知肝傳脾”的理論依據(jù)是：A.木克土B.木生土C.土侮木D.木乘土E.土生金答案：D解析：五行相乘指五行中某一行對所勝一行的過度克制。肝屬木，脾屬土，正常情況下木克土為生理制約，若肝氣過亢則“木乘土”，導致肝旺乘脾的病理傳變?！峨y經》言“見肝之病，知肝傳脾”即指此。木克土為正常制約關系（生理），木乘土為異常過度克制（病理），故本題選D。3.下列關于五臟生理功能的描述，錯誤的是：A.心主血脈，藏神B.肺主氣司呼吸，主行水C.脾主運化，主升清，主統(tǒng)血D.肝主疏泄，主藏血E.腎主水，主納氣，主疏泄答案：E解析：腎的生理功能為藏精、主生長發(fā)育與生殖，主水，主納氣?！爸魇栊埂笔歉蔚墓δ埽ㄕ{暢氣機、促進消化、調暢情志、調節(jié)生殖）。其余選項均正確，故本題選E。4.患者自覺呼吸表淺，動則氣喘尤甚，伴腰膝酸軟，舌淡苔白，脈弱。其病機為：A.肺失宣降B.脾失健運C.腎不納氣D.心陽不振E.肝失疏泄答案：C解析：腎主納氣，指腎有攝納肺所吸入清氣，維持呼吸深度的作用。腎不納氣則呼吸表淺、動則氣喘（因活動耗氣，腎更無力攝納），伴腰膝酸軟（腎主骨）、脈弱（氣虛）。肺失宣降以咳嗽、喘息、胸悶為主，無明顯腰膝癥狀；脾失健運以納呆、便溏、乏力為主；心陽不振以心悸、胸悶、畏寒為主；肝失疏泄以情志抑郁、胸脅脹痛為主。故本題選C。5.下列哪項不屬于氣的推動作用：A.促進生長發(fā)育B.激發(fā)臟腑功能C.維持體溫恒定D.推動血液運行E.促進津液代謝答案：C解析：氣的推動作用指氣對人體生長發(fā)育、臟腑經絡功能活動、血液運行、津液代謝等的激發(fā)和促進作用。維持體溫恒定是氣的溫煦作用（陽氣蒸化溫養(yǎng)）。故本題選C。二、中醫(yī)診斷學部分1.患者神識清楚，但語言時有錯亂，語后自知言錯，其臨床意義是：A.鄭聲B.譫語C.錯語D.獨語E.狂言答案：C解析：錯語指神識清楚而語言時有錯亂，語后自知言錯，多因心氣不足、神失所養(yǎng)，或痰濁、瘀血阻滯心竅。鄭聲為神識不清，語言重復，聲低斷續(xù)（虛證）；譫語為神識不清，語無倫次，聲高有力（實證）；獨語為自言自語，喃喃不休，見人語止（癲病、郁證）；狂言為罵詈歌笑，語無倫次（狂病）。故本題選C。2.患者舌色淡白，舌體胖嫩，邊有齒痕，苔白滑，其臨床意義是：A.氣血兩虛B.陽虛水濕內停C.熱入營血D.陰虛火旺E.瘀血內阻答案：B解析：舌淡白主氣血不足或陽虛；舌體胖嫩、邊有齒痕為水濕內停（脾腎陽虛，水濕不化）；苔白滑為寒濕或水濕內停。綜合為陽虛水濕內停。氣血兩虛舌淡而瘦?。粺崛霠I血舌紅絳；陰虛火旺舌紅少苔或無苔；瘀血內阻舌紫暗或有瘀斑。故本題選B。3.患者發(fā)熱，惡風，汗出，脈浮緩，其辨證為：A.太陽傷寒證B.太陽中風證C.陽明經證D.少陽病證E.衛(wèi)分證答案：B解析：太陽中風證以發(fā)熱、惡風、汗出、脈浮緩為特征（營衛(wèi)不和，腠理疏松）；太陽傷寒證為發(fā)熱、惡寒、無汗、脈浮緊（寒邪束表，腠理閉塞）；陽明經證為大熱、大汗、大渴、脈洪大；少陽病證為寒熱往來、胸脅苦滿、口苦咽干；衛(wèi)分證為發(fā)熱、微惡風寒、舌邊尖紅、脈浮數(shù)（溫病初期）。故本題選B。4.患者咳嗽，咯痰黃稠，發(fā)熱，口渴，咽喉腫痛，舌紅苔黃，脈數(shù)。其病位在：A.心B.肺C.脾D.肝E.腎答案：B解析：咳嗽、咯痰為肺系主癥；痰黃稠、發(fā)熱、口渴、咽喉腫痛、舌紅苔黃、脈數(shù)均為肺熱（實熱）表現(xiàn)。心熱以心煩、口舌生瘡為主；脾熱以口中黏膩、便溏不爽為主；肝熱以脅痛、目赤、煩躁為主；腎熱以五心煩熱、盜汗為主。故本題選B。5.患者心悸怔忡，失眠多夢，健忘，食少，腹脹便溏，神疲乏力，面色萎黃，舌淡，脈細弱。其辨證為：A.心陰虛證B.心血虛證C.心脾兩虛證D.脾氣虛證E.心氣虛證答案：C解析：心悸怔忡、失眠多夢、健忘為心血不足，心失所養(yǎng)；食少、腹脹便溏、神疲乏力、面色萎黃為脾氣虛弱，氣血生化不足。心脾兩虛證以心血虛與脾氣虛并見為特點。心陰虛以心煩、五心煩熱、舌紅少苔為主；心血虛以面色淡白、唇甲色淡為主；脾氣虛無明顯心悸失眠；心氣虛以氣短、自汗、活動后加重為主。故本題選C。三、中藥學部分1.下列藥物中，既能發(fā)汗解表，又能溫通經脈的是：A.麻黃B.桂枝C.紫蘇D.生姜E.香薷答案：B解析：桂枝辛甘溫，歸心、肺、膀胱經，功效發(fā)汗解肌、溫通經脈、助陽化氣。麻黃發(fā)汗力強，主宣肺平喘、利水消腫；紫蘇解表散寒、行氣和胃；生姜解表散寒、溫中止嘔；香薷發(fā)汗解表、化濕和中。故本題選B。2.石膏與知母均能治療的病證是：A.肺熱燥咳B.胃火牙痛C.陰虛火旺D.濕熱黃疸E.風寒表證答案：B解析：石膏與知母均為清熱瀉火藥，石膏善清陽明經（肺胃）實熱，主治高熱煩渴、肺熱咳嗽、胃火牙痛；知母清熱瀉火、滋陰潤燥，主治熱病煩渴、肺熱燥咳、骨蒸潮熱、內熱消渴。二者共同主治胃火牙痛（石膏清胃熱，知母滋胃陰）。肺熱燥咳為知母專長（石膏治肺熱咳嗽，非燥咳）；陰虛火旺為知母專長；濕熱黃疸、風寒表證非二者主治。故本題選B。3.下列藥物中，具有補火助陽、引火歸原功效的是：A.附子B.肉桂C.干姜D.吳茱萸E.小茴香答案：B解析：肉桂辛甘大熱，歸腎、脾、心、肝經，功效補火助陽、散寒止痛、溫通經脈、引火歸原（引虛火下行，治虛陽上浮之面赤、虛喘、汗出）。附子回陽救逆、補火助陽、散寒止痛；干姜溫中散寒、回陽通脈、溫肺化飲；吳茱萸散寒止痛、降逆止嘔、助陽止瀉；小茴香散寒止痛、理氣和胃。故本題選B。4.患者濕熱瀉痢，里急后重，宜選用的藥物是：A.黃芩B.黃連C.黃柏D.龍膽草E.苦參答案：B解析：黃連大苦大寒，歸心、脾、胃、肝、膽、大腸經，善清中焦?jié)駸幔瑸橹螡駸釣a痢要藥（尤宜大腸濕熱），常配木香（香連丸）治里急后重。黃芩善清肺與大腸濕熱（側重肺熱咳嗽、濕熱瀉痢但力稍弱）；黃柏善清下焦?jié)駸幔ㄈ鐜?、熱淋）；龍膽草清肝膽實火；苦參清熱燥濕、殺蟲止癢。故本題選B。5.下列藥物中，不宜與藜蘆同用的是：A.人參B.黃芪C.白術D.山藥E.甘草答案：A解析：“十八反”中“諸參辛芍叛藜蘆”，人參、黨參、丹參、玄參、沙參、苦參等均反藜蘆。黃芪、白術、山藥、甘草無此配伍禁忌。故本題選A。四、方劑學部分1.麻黃湯的組成藥物是：A.麻黃、桂枝、杏仁、甘草B.麻黃、桂枝、石膏、甘草C.麻黃、杏仁、石膏、甘草D.麻黃、桂枝、白芍、甘草E.麻黃、杏仁、白芍、甘草答案：A解析：麻黃湯為辛溫發(fā)汗峻劑，主治太陽傷寒證（惡寒發(fā)熱、無汗而喘、脈浮緊）。組成：麻黃（發(fā)汗解表、宣肺平喘）、桂枝（溫通經脈、助麻黃發(fā)汗）、杏仁（降利肺氣、助麻黃平喘）、甘草（調和諸藥）。B為麻杏甘石湯（麻黃、杏仁、石膏、甘草）；D為桂枝湯（桂枝、芍藥、甘草、生姜、大棗）。故本題選A。2.小柴胡湯中“和解少陽”的核心配伍是：A.柴胡與黃芩B.柴胡與半夏C.黃芩與人參D.半夏與生姜E.人參與甘草答案：A解析：小柴胡湯主治少陽病證（寒熱往來、胸脅苦滿、默默不欲飲食、心煩喜嘔）。方中柴胡苦平，透泄少陽之邪，疏暢氣機；黃芩苦寒，清泄少陽郁熱。二藥相伍，一散一清，和解少陽，為核心配伍。半夏、生姜和胃降逆止嘔；人參、甘草、大棗益氣和中，扶正祛邪。故本題選A。3.患者身大熱，汗大出，口大渴，脈洪大，治宜選用：A.白虎湯B.竹葉石膏湯C.清營湯D.黃連解毒湯E.犀角地黃湯答案：A解析：白虎湯為清熱劑，主治陽明經證（氣分熱盛），癥見大熱、大汗、大渴、脈洪大（“四大癥”）。組成：石膏（清熱生津）、知母（清熱滋陰）、甘草、粳米（益胃和中）。竹葉石膏湯為白虎湯去知母，加竹葉、半夏、麥冬，主治氣分余熱未清、氣陰兩傷證（身熱多汗、口渴喜飲、氣短神疲）；清營湯治熱入營分；黃連解毒湯治三焦火毒證；犀角地黃湯治熱入血分。故本題選A。4.四君子湯與理中丸共有的藥物是：A.人參、白術、茯苓B.人參、白術、甘草C.人參、茯苓、甘草D.白術、茯苓、甘草E.人參、干姜、甘草答案：B解析：四君子湯（補氣基礎方）組成：人參、白術、茯苓、甘草；理中丸（溫中祛寒、補氣健脾）組成：人參、白術、干姜、甘草。二者共有的藥物是人參、