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文檔簡介
如何搜心電題目及答案
單項選擇題1.正常心電圖中,代表心房除極的波是()A.P波B.QRS波群C.T波D.U波答案:A2.心電圖上R-R間距平均為0.75秒,其心率為()A.60次/分B.70次/分C.80次/分D.90次/分答案:C3.心肌梗死的“損傷型”心電圖改變主要表現(xiàn)在()A.R波電壓降低B.異常Q波C.ST段抬高D.T波倒置答案:C4.下列哪項不是竇性心律的心電圖特點()A.P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF導(dǎo)聯(lián)直立B.P-R間期0.12-0.20秒C.心率60-100次/分D.P波在aVR導(dǎo)聯(lián)直立答案:D5.室性早搏的心電圖特征不包括()A.提前出現(xiàn)的QRS波群寬大畸形B.其前無相關(guān)P波C.T波與主波方向相反D.代償間歇不完全答案:D6.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點是()A.P-R間期逐漸延長,直至QRS波群脫落B.P-R間期固定,部分P波后無QRS波群C.P波與QRS波群無固定關(guān)系D.心房率快于心室率答案:A7.正常QRS波群時限為()A.0.06-0.10秒B.0.10-0.12秒C.0.12-0.16秒D.0.16-0.20秒答案:A8.心電圖診斷心房顫動最重要的依據(jù)是()A.出現(xiàn)異常P波B.P波消失,代之以f波C.R-R間距絕對不規(guī)則D.QRS波群形態(tài)異常答案:B9.低鉀血癥時心電圖的改變不包括()A.T波低平、倒置B.U波增高C.ST段壓低D.QRS波群增寬答案:D10.高鉀血癥時心電圖的特征性改變是()A.T波高聳B.P波消失C.QRS波群增寬D.以上都是答案:D多項選擇題1.心電圖的基本波段包括()A.P波B.QRS波群C.T波D.U波E.ST段答案:ABCDE2.下列哪些情況可出現(xiàn)異常Q波()A.心肌梗死B.心肌病C.預(yù)激綜合征D.左心室肥大E.肺氣腫答案:ABCE3.室性心動過速的心電圖特點有()A.連續(xù)出現(xiàn)3次或3次以上的室性早搏B.QRS波群寬大畸形C.心室率100-250次/分D.可見心室奪獲和室性融合波E.P波與QRS波群無固定關(guān)系答案:ABCDE4.影響P-R間期的因素有()A.年齡B.心率C.性別D.心臟位置E.心肌病變答案:ABDE5.下列關(guān)于心房撲動的心電圖表現(xiàn)正確的是()A.P波消失,代之以F波B.F波頻率250-350次/分C.心室率規(guī)則或不規(guī)則D.QRS波群形態(tài)正?;蛟鰧捵冃蜤.F波在Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)較明顯答案:ABCDE6.心肌缺血時心電圖可出現(xiàn)()A.ST段壓低B.T波倒置C.異常Q波D.ST段抬高E.U波增高答案:ABD7.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征有()A.P-R間期固定B.部分P波后無QRS波群C.QRS波群形態(tài)正常或增寬變形D.房室傳導(dǎo)比例常為2:1、3:1等E.心房率快于心室率答案:ABCDE8.左心室肥大的心電圖表現(xiàn)有()A.Rv5+Sv1>4.0mV(男性)或>3.5mV(女性)B.RⅠ+SⅢ>2.5mVC.RavL>1.2mVD.ST段壓低,T波倒置E.QRS波群時限增寬答案:ABCD9.下列哪些屬于心律失常()A.竇性心動過速B.房性早搏C.室性早搏D.心房顫動E.房室傳導(dǎo)阻滯答案:ABCDE10.心電圖檢查的臨床應(yīng)用包括()A.診斷心律失常B.診斷心肌梗死C.判斷心肌缺血D.診斷心臟擴大E.觀察電解質(zhì)紊亂答案:ABCE判斷題1.正常心電圖中,P-R間期代表心房開始除極至心室開始除極的時間。()答案:對2.心電圖上T波代表心室快速復(fù)極過程。()答案:對3.竇性心律不齊是指竇性心律的節(jié)律不整齊,常與呼吸有關(guān)。()答案:對4.房性早搏的心電圖特點是提前出現(xiàn)的P'波,其形態(tài)與竇性P波相同。()答案:錯5.三度房室傳導(dǎo)阻滯時,心房與心室活動各自獨立,互不相關(guān)。()答案:對6.急性心肌梗死超急性期的心電圖表現(xiàn)主要為高聳的T波。()答案:對7.低鈣血癥時心電圖表現(xiàn)為ST段延長,T波低平或倒置。()答案:對8.心電圖上QRS波群只代表心室肌的除極過程。()答案:對9.心房顫動時,心電圖上f波的頻率通常在350-600次/分。()答案:對10.預(yù)激綜合征的心電圖特點是P-R間期縮短,QRS波群增寬,起始部有預(yù)激波。()答案:對簡答題1.簡述正常心電圖各波段的意義。正常心電圖各波段意義如下:P波代表心房除極;P-R間期代表心房開始除極至心室開始除極的時間;QRS波群代表心室除極;ST段代表心室緩慢復(fù)極;T波代表心室快速復(fù)極;U波其產(chǎn)生機制尚不十分清楚,一般認(rèn)為與心肌后繼電位有關(guān)。這些波段相互配合,反映心臟的電活動情況,對判斷心臟功能和疾病有重要意義。2.簡述室性早搏的心電圖特征。室性早搏心電圖特征:提前出現(xiàn)的QRS波群寬大畸形,時限常>0.12秒;其前無相關(guān)P波;T波與主波方向相反;多有完全性代償間歇,即早搏前后兩個竇性P波之間的間距等于正常P-P間距的兩倍。這些特征有助于在心電圖上識別室性早搏,對心律失常的診斷和分析有重要價值。3.簡述心肌梗死的心電圖演變過程。心肌梗死心電圖演變分幾個階段:超急性期,發(fā)病數(shù)分鐘到數(shù)小時,表現(xiàn)為高聳T波;急性期,數(shù)小時后出現(xiàn)ST段弓背向上抬高,與T波形成單向曲線,隨后出現(xiàn)異常Q波;亞急性期,ST段逐漸回落,T波倒置加深;陳舊期,ST段恢復(fù)正常,T波逐漸變淺,異常Q波可持續(xù)存在,了解演變過程有助于準(zhǔn)確判斷心肌梗死的時間和病情。4.簡述二度房室傳導(dǎo)阻滯的分類及心電圖特點。二度房室傳導(dǎo)阻滯分為Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型特點:P-R間期逐漸延長,直至一個P波后無QRS波群脫落,脫落后P-R間期又恢復(fù)初始較短狀態(tài),如此周而復(fù)始。Ⅱ型特點:P-R間期固定,部分P波后無QRS波群,房室傳導(dǎo)比例常為2:1、3:1等,QRS波群可正?;蛟鰧捵冃危咴谛碾妶D表現(xiàn)上的差異有助于臨床診斷和治療決策。討論題1.討論心電圖在臨床診斷中的重要性及局限性。心電圖在臨床診斷中具有極其重要的地位。它能準(zhǔn)確診斷各種心律失常,為制定治療方案提供關(guān)鍵依據(jù)。對心肌梗死的診斷和病情監(jiān)測也至關(guān)重要,可及時發(fā)現(xiàn)心肌缺血和梗死區(qū)域。還能輔助判斷電解質(zhì)紊亂等情況。然而,心電圖也有局限性。它反映的是心臟電活動,不能直接顯示心臟的結(jié)構(gòu)和功能,對于一些輕微心肌病變可能無明顯特征性改變。而且某些心電圖異??赡懿⒎怯尚呐K疾病引起,存在假陽性或假陰性情況,需結(jié)合臨床癥狀、體征及其他檢查綜合判斷。2.結(jié)合實例討論如何通過心電圖鑒別不同類型的心律失常。以常見的心律失常為例,竇性心動過速表現(xiàn)為竇性P波,頻率超過100次/分。房性早搏有提前出現(xiàn)的P'波,P'波形態(tài)與竇性P波不同,其后QRS波群多正常。室性早搏提前出現(xiàn)寬大畸形QRS波群,前無相關(guān)P波。心房顫動P波消失,代之以f波,R-R間距絕對不規(guī)則。通過分析P波形態(tài)、有無相關(guān)P波、QRS波群特征及節(jié)律等心電圖要素,就能鑒別不同類型心律失常,從而為正確診斷和治療提供依據(jù)。3.討論心肌缺血與心肌梗死在心電圖表現(xiàn)上的聯(lián)系與區(qū)別。心肌缺血和心肌梗死在心電圖表現(xiàn)上有聯(lián)系也有區(qū)別。聯(lián)系在于二者都與心肌供血不足有關(guān),心肌缺血時心電圖多表現(xiàn)為ST段壓低、T波倒置,而心肌梗死早期也會出現(xiàn)這些心肌缺血表現(xiàn)。區(qū)別在于心肌梗死除了有缺血表現(xiàn)外,還會出現(xiàn)特征性改變,如急性期ST段弓背向上抬高,隨后出現(xiàn)異常Q波,且這些改變相對持久。心肌缺血的心電圖改變多在誘因去除后可恢復(fù),通過這些表現(xiàn)差異可判斷心肌病變程度和階段。4.討論在分析心電圖時需要注意哪些因素以避免誤診。分析心電圖時要注意多方面因素避免誤診。首先,要了解
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