2025年胃腸外科胃癌手術(shù)后護理方案設(shè)計模擬測試卷答案及解析一、單項選題1.胃癌術(shù)后早期腸功能恢復(fù)的標(biāo)志是（）A.腹脹明顯B.腸鳴音消失C.肛門排氣D.食欲增加2.胃癌術(shù)后早期出現(xiàn)劇烈腹痛、腹脹、腹肌緊張，最可能的并發(fā)癥是（）A.胃腸吻合口瘺B.腸梗阻C.胃腸穿孔D.腹腔感染3.胃癌術(shù)后患者禁食期間，主要的營養(yǎng)支持方式是（）A.口服營養(yǎng)補充劑B.腸道內(nèi)營養(yǎng)C.腸道外營養(yǎng)D.靜脈輸液4.胃癌術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓形成，以下措施錯誤的是（）A.持續(xù)抬高患肢B.早期下床活動C.使用抗凝藥物D.按摩下肢肌肉5.胃癌術(shù)后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，最可能的原因是（）A.胃腸功能紊亂B.腸梗阻C.胃腸吻合口瘺D.腹腔感染6.胃癌術(shù)后早期活動的主要目的是（）A.促進腸功能恢復(fù)B.預(yù)防肺部感染C.減少傷口疼痛D.促進血液循環(huán)7.胃癌術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、白細胞升高等癥狀，最可能的并發(fā)癥是（）A.肺部感染B.胃腸吻合口瘺C.腸梗阻D.腹腔感染8.胃癌術(shù)后患者禁食期間，每日補液量應(yīng)保證（）A.2000mlB.2500mlC.3000mlD.3500ml9.胃癌術(shù)后患者出院后，飲食指導(dǎo)錯誤的是（）A.少量多餐B.細嚼慢咽C.忌食辛辣刺激食物D.大量飲水10.胃癌術(shù)后患者出現(xiàn)吞咽困難，最可能的原因是（）A.喉頭水腫B.胃腸吻合口狹窄C.腸梗阻D.腹腔感染11.胃癌術(shù)后患者出現(xiàn)貧血，最可能的原因是（）A.慢性失血B.鐵劑攝入不足C.腸道吸收障礙D.肝功能損害12.胃癌術(shù)后患者出現(xiàn)傷口感染，最可能的病原體是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.綠膿桿菌D.變形桿菌13.胃癌術(shù)后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，最可能的原因是（）A.胃腸功能紊亂B.腸梗阻C.胃腸吻合口瘺D.腹腔感染14.胃癌術(shù)后患者禁食期間，主要的營養(yǎng)支持方式是（）A.口服營養(yǎng)補充劑B.腸道內(nèi)營養(yǎng)C.腸道外營養(yǎng)D.靜脈輸液15.胃癌術(shù)后患者出院后，復(fù)查時間錯誤的是（）A.術(shù)后1個月B.術(shù)后3個月C.術(shù)后6個月D.術(shù)后12個月二、多項選題1.胃癌術(shù)后常見的并發(fā)癥包括（）A.胃腸吻合口瘺B.腸梗阻C.胃腸穿孔D.深靜脈血栓形成E.腹腔感染2.胃癌術(shù)后患者禁食期間，需要注意（）A.保持水電解質(zhì)平衡B.預(yù)防肺部感染C.保持大便通暢D.預(yù)防深靜脈血栓形成E.保持傷口清潔干燥3.胃癌術(shù)后患者早期活動的主要目的是（）A.促進腸功能恢復(fù)B.預(yù)防肺部感染C.減少傷口疼痛D.促進血液循環(huán)E.減少尿路感染4.胃癌術(shù)后患者出院后，飲食指導(dǎo)包括（）A.少量多餐B.細嚼慢咽C.忌食辛辣刺激食物D.大量飲水E.保持心情舒暢5.胃癌術(shù)后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，可能的原因包括（）A.胃腸功能紊亂B.腸梗阻C.胃腸吻合口瘺D.腹腔感染E.藥物副作用6.胃癌術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因包括（）A.肺部感染B.胃腸吻合口瘺C.腸梗阻D.腹腔感染E.傷口感染7.胃癌術(shù)后患者禁食期間，主要的營養(yǎng)支持方式包括（）A.口服營養(yǎng)補充劑B.腸道內(nèi)營養(yǎng)C.腸道外營養(yǎng)D.靜脈輸液E.肌肉注射8.胃癌術(shù)后患者出院后，復(fù)查項目包括（）A.胸部X光片B.腹部CTC.血常規(guī)D.腫瘤標(biāo)志物E.體重監(jiān)測9.胃癌術(shù)后患者出現(xiàn)貧血，可能的原因包括（）A.慢性失血B.鐵劑攝入不足C.腸道吸收障礙D.肝功能損害E.腎功能損害10.胃癌術(shù)后患者出現(xiàn)傷口感染，可能的原因包括（）A.手術(shù)操作污染B.術(shù)后護理不當(dāng)C.皮膚破損D.免疫力低下E.感染途徑污染三、填空題1.胃癌術(shù)后患者禁食期間，每日補液量應(yīng)保證________ml2.胃癌術(shù)后患者出院后，復(fù)查時間一般為________、________、________、________四、判斷題（√/×）1.胃癌術(shù)后患者早期下床活動可以預(yù)防肺部感染2.胃癌術(shù)后患者禁食期間，可以口服營養(yǎng)補充劑3.胃癌術(shù)后患者出院后，可以大量飲水4.胃癌術(shù)后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，一定是胃腸吻合口瘺5.胃癌術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，一定是腹腔感染6.胃癌術(shù)后患者禁食期間，主要的營養(yǎng)支持方式是靜脈輸液7.胃癌術(shù)后患者出院后，復(fù)查項目包括胸部X光片和腹部CT8.胃癌術(shù)后患者出現(xiàn)貧血，一定是慢性失血9.胃癌術(shù)后患者出現(xiàn)傷口感染，一定是手術(shù)操作污染10.胃癌術(shù)后患者早期活動可以促進腸功能恢復(fù)五、簡答題1.簡述胃癌術(shù)后早期腸功能恢復(fù)的標(biāo)志。六、論述題1.論述胃癌術(shù)后患者出院后的飲食指導(dǎo)要點。七、案例分析1.患者，男，65歲，因胃癌行根治術(shù)，術(shù)后第3天出現(xiàn)劇烈腹痛、腹脹、腹肌緊張，體溫38.5℃，心率120次/分，血壓90/60mmHg。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和處理？2.患者，女，55歲，因胃癌行根治術(shù)，術(shù)后第7天出現(xiàn)惡心、嘔吐，腹脹明顯，腸鳴音消失，腹部X線檢查顯示腸管擴張，氣液平面。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.C解析：胃癌術(shù)后早期腸功能恢復(fù)的標(biāo)志是肛門排氣，表示腸道功能開始恢復(fù)。2.A解析：胃癌術(shù)后早期出現(xiàn)劇烈腹痛、腹脹、腹肌緊張，最可能的并發(fā)癥是胃腸吻合口瘺。3.C解析：胃癌術(shù)后患者禁食期間，主要的營養(yǎng)支持方式是腸道外營養(yǎng)，以保證患者的基本營養(yǎng)需求。4.A解析：胃癌術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓形成，持續(xù)抬高患肢會減少血流量，不利于預(yù)防血栓形成。5.A解析：胃癌術(shù)后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，最可能的原因是胃腸功能紊亂。6.A解析：胃癌術(shù)后早期活動的主要目的是促進腸功能恢復(fù)。7.B解析：胃癌術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、白細胞升高等癥狀，最可能的并發(fā)癥是胃腸吻合口瘺。8.C解析：胃癌術(shù)后患者禁食期間，每日補液量應(yīng)保證3000ml，以滿足患者的生理需求。9.D解析：胃癌術(shù)后患者出院后，飲食指導(dǎo)錯誤的是大量飲水，應(yīng)適量飲水。10.B解析：胃癌術(shù)后患者出現(xiàn)吞咽困難，最可能的原因是胃腸吻合口狹窄。11.A解析：胃癌術(shù)后患者出現(xiàn)貧血，最可能的原因是慢性失血。12.A解析：胃癌術(shù)后患者出現(xiàn)傷口感染，最可能的病原體是金黃色葡萄球菌。13.A解析：胃癌術(shù)后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，最可能的原因是胃腸功能紊亂。14.C解析：胃癌術(shù)后患者禁食期間，主要的營養(yǎng)支持方式是腸道外營養(yǎng)。15.D解析：胃癌術(shù)后患者出院后，復(fù)查時間錯誤的是術(shù)后12個月，一般為術(shù)后1、3、6個月。二、多項選題（答案）1.A,B,D,E解析：胃癌術(shù)后常見的并發(fā)癥包括胃腸吻合口瘺、腸梗阻、深靜脈血栓形成、腹腔感染。2.A,B,D,E解析：胃癌術(shù)后患者禁食期間，需要注意保持水電解質(zhì)平衡、預(yù)防肺部感染、預(yù)防深靜脈血栓形成、保持傷口清潔干燥。3.A,B,D解析：胃癌術(shù)后患者早期活動的主要目的是促進腸功能恢復(fù)、預(yù)防肺部感染、促進血液循環(huán)。4.A,B,C,E解析：胃癌術(shù)后患者出院后，飲食指導(dǎo)包括少量多餐、細嚼慢咽、忌食辛辣刺激食物、保持心情舒暢。5.A,B,C,D,E解析：胃癌術(shù)后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，可能的原因包括胃腸功能紊亂、腸梗阻、胃腸吻合口瘺、腹腔感染、藥物副作用。6.A,B,C,D,E解析：胃癌術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因包括肺部感染、胃腸吻合口瘺、腸梗阻、腹腔感染、傷口感染。7.B,C,D解析：胃癌術(shù)后患者禁食期間，主要的營養(yǎng)支持方式包括腸道內(nèi)營養(yǎng)、腸道外營養(yǎng)、靜脈輸液。8.A,B,C,D,E解析：胃癌術(shù)后患者出院后，復(fù)查項目包括胸部X光片、腹部CT、血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物、體重監(jiān)測。9.A,B,C解析：胃癌術(shù)后患者出現(xiàn)貧血，可能的原因包括慢性失血、鐵劑攝入不足、腸道吸收障礙。10.A,B,C,D,E解析：胃癌術(shù)后患者出現(xiàn)傷口感染，可能的原因包括手術(shù)操作污染、術(shù)后護理不當(dāng)、皮膚破損、免疫力低下、感染途徑污染。三、填空題（答案）1.30002.術(shù)后1個月、術(shù)后3個月、術(shù)后6個月、術(shù)后12個月四、判斷題（答案）1.√2.×3.×4.×5.×6.√7.√8.×9.×10.√五、簡答題（答案）1.胃癌術(shù)后早期腸功能恢復(fù)的標(biāo)志包括：肛門排氣、腹脹消失、腸鳴音恢復(fù)、大便正常。六、論述題（答案）1.胃癌術(shù)后患者出院后的飲食指導(dǎo)要點包括：-少量多餐，避免一次性攝入大量食物，減輕胃腸負擔(dān)。-細嚼慢咽，充分咀嚼食物，減輕胃腸消化壓力。-忌食辛辣刺激食物，避免刺激胃腸