2025年皮膚病學(xué)常見病例診斷真題答案及解析一、單項(xiàng)選題1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最典型的皮膚表現(xiàn)是（）A.蝶形紅斑B.斑塊型皮疹C.濕疹D.瘙癢性丘疹2.銀屑病關(guān)節(jié)炎最常見的關(guān)節(jié)受累類型是（）A.遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)B.膝關(guān)節(jié)C.踝關(guān)節(jié)D.肩關(guān)節(jié)3.藥疹中最常見的原因是（）A.抗生素B.解熱鎮(zhèn)痛藥C.抗癲癇藥D.維生素類藥物4.皮膚結(jié)核最常見的類型是（）A.浸潤(rùn)性皮膚結(jié)核B.結(jié)節(jié)性皮膚結(jié)核C.瘢痕性皮膚結(jié)核D.皮膚利斯特菌病5.白癜風(fēng)的典型皮損表現(xiàn)為（）A.紫色斑塊B.褐色結(jié)節(jié)C.白色斑片D.紅色丘疹6.尋常型天皰瘡的主要病理特征是（）A.角化過(guò)度B.角化不全C.上皮內(nèi)棘層松解D.毛囊角質(zhì)栓塞7.脂溢性皮炎最常見的部位是（）A.額部B.胸部C.腰部D.腿部8.濕疹的典型皮損不包括（）A.斑塊B.水皰C.結(jié)節(jié)D.草莓樣皮疹9.大皰性表皮松解癥的主要遺傳缺陷是（）A.角蛋白基因突變B.晶體蛋白基因突變C.糖基化酶基因突變D.金屬蛋白酶基因突變10.色素性干皮病的主要特征是（）A.斑塊型皮損B.結(jié)節(jié)性皮損C.濕疹樣皮損D.光照部位出現(xiàn)萎縮性斑片11.皮膚念珠菌病最常見的類型是（）A.念珠菌性間擦疹B.念珠菌性甲溝炎C.念珠菌性毛囊炎D.念珠菌性丹毒12.接觸性皮炎的典型表現(xiàn)是（）A.紅斑、丘疹、水皰B.斑塊、結(jié)節(jié)、滲出C.草莓樣皮疹、出血點(diǎn)D.瘙癢性丘疹、風(fēng)團(tuán)13.麻風(fēng)病的典型皮損不包括（）A.瘙癢性紅斑B.結(jié)節(jié)C.瘢痕D.草莓樣皮疹14.膿皰瘡最常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.鏈球菌D.大腸桿菌15.毛囊炎最常見的類型是（）A.癤B.痤瘡C.毛囊囊腫D.毛囊性膿腫二、多項(xiàng)選題1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見表現(xiàn)包括（）A.蝶形紅斑B.口腔潰瘍C.關(guān)節(jié)痛D.腎臟損害2.銀屑病的類型包括（）A.尋常型B.軀體型C.點(diǎn)滴型D.關(guān)節(jié)型3.藥疹的類型包括（）A.藥疹性蕁麻疹B.大皰性表皮松解型藥疹C.固定型藥疹D.光毒性皮炎4.皮膚結(jié)核的好發(fā)部位包括（）A.頸部B.腋窩C.腹股溝D.肘部5.白癜風(fēng)的病因包括（）A.遺傳因素B.自身免疫C.神經(jīng)精神因素D.光照損傷6.尋常型天皰瘡的并發(fā)癥包括（）A.肺部感染B.腎臟損害C.敗血癥D.營(yíng)養(yǎng)不良7.脂溢性皮炎的常見部位包括（）A.額部B.頂部C.耳后D.胸部8.濕疹的病因包括（）A.過(guò)敏原B.物理性因素C.精神因素D.遺傳因素9.大皰性表皮松解癥的遺傳類型包括（）A.顯性遺傳B.隱性遺傳C.伴性遺傳D.多基因遺傳10.色素性干皮病的特征包括（）A.光照部位出現(xiàn)萎縮性斑片B.慢性經(jīng)過(guò)C.對(duì)光敏感D.無(wú)瘙癢三、填空題1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的腎臟損害是_____2.銀屑病的典型皮損是_____3.藥疹中最嚴(yán)重的是_____4.皮膚結(jié)核的主要致病菌是_____5.白癜風(fēng)的典型皮損是_____6.尋常型天皰瘡的主要病理特征是_____7.脂溢性皮炎最常見的部位是_____8.濕疹的典型皮損不包括_____9.大皰性表皮松解癥的主要遺傳缺陷是_____10.色素性干皮病的特征是_____四、判斷題（√/×）1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病。2.銀屑病是一種感染性疾病。3.藥疹是由于藥物引起的過(guò)敏反應(yīng)。4.皮膚結(jié)核是一種真菌感染。5.白癜風(fēng)是一種遺傳性疾病。6.尋常型天皰瘡是一種病毒感染。7.脂溢性皮炎是一種細(xì)菌感染。8.濕疹是一種過(guò)敏性疾病。9.大皰性表皮松解癥是一種遺傳性疾病。10.色素性干皮病是一種病毒感染。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷要點(diǎn)。六、論述題1.論述銀屑病的治療原則。七、案例分析1.患者女性，28歲，出現(xiàn)面部蝶形紅斑，伴關(guān)節(jié)疼痛，尿檢異常。請(qǐng)簡(jiǎn)述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查和治療原則。2.患者男性，45歲，出現(xiàn)軀干及四肢紅斑、鱗屑，皮損邊界清楚，伴關(guān)節(jié)腫痛。請(qǐng)簡(jiǎn)述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查和治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A2.A3.B4.B5.C6.C7.A8.D9.A10.D11.A12.A13.D14.A15.A二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.腎炎2.斑塊3.大皰性表皮松解型藥疹4.結(jié)核分枝桿菌5.白色斑片6.上皮內(nèi)棘層松解7.額部8.草莓樣皮疹9.角蛋白基因突變10.光照部位出現(xiàn)萎縮性斑片四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.×5.√6.×7.×8.×9.√10.×五、簡(jiǎn)答題（答案）1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷要點(diǎn)包括：蝶形紅斑、盤狀紅斑、光過(guò)敏、口腔潰瘍、關(guān)節(jié)炎、蛋白尿、血細(xì)胞減少等，結(jié)合自身抗核抗體（ANA）、抗雙鏈DNA抗體（抗dsDNA）等自身抗體檢測(cè)。六、論述題（答案）1.銀屑病的治療原則包括：控制炎癥、去除鱗屑、緩解癥狀、預(yù)防復(fù)發(fā)。治療方法包括局部治療（外用藥物）、光療（窄譜UVB、PUVA）、系統(tǒng)治療（甲氨蝶呤、阿維A酸等）。七、案例分析（答案）1.主訴：面部蝶形紅斑伴關(guān)節(jié)疼痛?，F(xiàn)病史：患者28歲，近1個(gè)月出現(xiàn)面部蝶形紅斑，伴關(guān)節(jié)疼痛，尿檢異常。體征：面部蝶形紅斑，關(guān)節(jié)腫痛。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：抗核抗體（ANA）陽(yáng)性，抗雙鏈DNA抗體（抗dsDNA）陽(yáng)性，尿常規(guī)異常。初步診斷：系統(tǒng)性紅斑狼瘡。鑒別診斷：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、皮肌炎。進(jìn)一步檢查：腎臟超聲、血常規(guī)、自身抗體譜。治療原則：糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、抗瘧藥。2.主訴：軀干及四肢紅斑、鱗屑伴關(guān)節(jié)腫痛。現(xiàn)病史：患者45歲，近2個(gè)月出現(xiàn)軀干及四肢紅斑、鱗屑，伴關(guān)節(jié)腫痛。體征：軀干及四肢紅斑、鱗屑，關(guān)節(jié)腫痛