2025年泌尿外科術(shù)后護理觀察要點考核模擬測試卷答案及解析一、單項選題1.泌尿外科術(shù)后最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.感染C.尿瘺D.疼痛2.患者行前列腺電切術(shù)后，持續(xù)膀胱沖洗的目的不包括（）A.防止血塊堵塞尿管B.減輕疼痛C.防止感染D.降低膀胱內(nèi)壓力3.腎部分切除術(shù)后患者，應(yīng)絕對臥床休息（）A.1～2天B.3～5天C.7～14天D.21天4.輸尿管結(jié)石術(shù)后患者，留置輸尿管支架管的時間一般為（）A.1～2周B.3～4周C.5～6周D.8～12周5.膀胱癌患者行膀胱全切術(shù)后，回腸膀胱造口護理措施錯誤的是（）A.保持造口周圍皮膚清潔干燥B.及時更換造口袋C.造口袋底盤與造口黏膜之間應(yīng)留有空隙D.觀察造口黏膜顏色及有無出血6.泌尿外科術(shù)后患者，拔除導(dǎo)尿管的時間一般為（）A.術(shù)后1～2天B.術(shù)后3～5天C.術(shù)后7～10天D.術(shù)后14天7.患者行輸尿管鏡碎石取石術(shù)后，出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，首先應(yīng)考慮（）A.切口感染B.泌尿系統(tǒng)感染C.上呼吸道感染D.吸收熱8.腎移植術(shù)后患者，最常見的并發(fā)癥是（）A.排斥反應(yīng)B.感染C.出血D.尿瘺9.前列腺增生患者行TURP術(shù)后，常見的并發(fā)癥不包括（）A.尿失禁B.膀胱痙攣C.附睪炎D.直腸損傷10.泌尿外科術(shù)后患者，飲食護理錯誤的是（）A.肛門排氣后可進流食B.逐漸過渡到半流食、普食C.鼓勵患者多飲水D.限制蛋白質(zhì)攝入二、多項選題1.泌尿外科術(shù)后患者，觀察生命體征的內(nèi)容包括（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.血氧飽和度2.腎部分切除術(shù)后患者，護理要點包括（）A.絕對臥床休息B.觀察尿液顏色及量C.保持引流管通暢D.預(yù)防感染E.指導(dǎo)患者早期活動3.膀胱癌患者行膀胱灌注化療的護理要點包括（）A.灌注前囑患者排空膀胱B.灌注時嚴格無菌操作C.灌注后囑患者多飲水D.觀察有無膀胱刺激征E.定期復(fù)查膀胱鏡4.前列腺增生患者行TURP術(shù)后，護理措施正確的是（）A.持續(xù)膀胱沖洗B.觀察尿液顏色及量C.保持導(dǎo)尿管通暢D.預(yù)防便秘E.指導(dǎo)患者進行盆底肌鍛煉5.腎移植術(shù)后患者，預(yù)防感染的措施包括（）A.保持病房清潔B.嚴格無菌操作C.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素D.避免與感染患者接觸E.加強營養(yǎng)，提高機體抵抗力三、填空題1.泌尿外科術(shù)后患者，應(yīng)密切觀察切口有無_____、滲液。2.輸尿管結(jié)石術(shù)后患者，應(yīng)注意觀察尿液的_____、顏色、透明度等。3.腎移植術(shù)后患者，應(yīng)定期監(jiān)測_____濃度，以調(diào)整免疫抑制劑的用量。4.前列腺增生患者行TURP術(shù)后，如出現(xiàn)尿失禁，應(yīng)指導(dǎo)患者進行_____鍛煉。5.膀胱癌患者行膀胱全切術(shù)后，回腸膀胱造口患者應(yīng)選擇_____的造口袋。四、判斷題（√/×）1.泌尿外科術(shù)后患者，如出現(xiàn)血尿，應(yīng)立即停止膀胱沖洗。（）2.腎部分切除術(shù)后患者，可早期下床活動，以促進恢復(fù)。（）3.輸尿管結(jié)石術(shù)后患者，留置輸尿管支架管期間，可正常活動，無需限制。（）4.膀胱癌患者行膀胱灌注化療時，灌注藥物的劑量越大，療效越好。（）5.前列腺增生患者行TURP術(shù)后，如出現(xiàn)膀胱痙攣，可遵醫(yī)囑給予解痙藥物。（）6.腎移植術(shù)后患者，應(yīng)避免食用辛辣、刺激性食物。（）7.泌尿外科術(shù)后患者，如出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)首先考慮切口感染。（）8.輸尿管結(jié)石術(shù)后患者，如出現(xiàn)腰部疼痛，應(yīng)立即給予止痛藥物。（）9.膀胱癌患者行膀胱全切術(shù)后，回腸膀胱造口患者應(yīng)定期更換造口袋。（）10.前列腺增生患者行TURP術(shù)后，如出現(xiàn)附睪炎，應(yīng)給予抗生素治療。（）五、簡答題1.簡述泌尿外科術(shù)后患者常見的并發(fā)癥及護理措施。六、案例分析患者，男性，65歲，因“反復(fù)尿頻、尿急、尿痛1年，加重伴血尿1周”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，未予重視及治療。1周前上述癥狀加重，伴肉眼血尿，無發(fā)熱、腰痛等不適。門診以“膀胱癌”收入院。入院后完善相關(guān)檢查，擬行膀胱癌根治術(shù)+回腸膀胱術(shù)。問題1：請寫出該患者的護理診斷。問題2：請簡述該患者術(shù)后的護理措施。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：感染是泌尿外科術(shù)后最常見的并發(fā)癥，應(yīng)注意預(yù)防。2.答案：B解析：持續(xù)膀胱沖洗的目的主要是防止血塊堵塞尿管、防止感染、降低膀胱內(nèi)壓力等，與減輕疼痛無關(guān)。3.答案：C解析：腎部分切除術(shù)后患者應(yīng)絕對臥床休息7～14天，以防止出血。4.答案：B解析：輸尿管結(jié)石術(shù)后患者，留置輸尿管支架管的時間一般為3～4周。5.答案：C解析：造口袋底盤與造口黏膜之間應(yīng)緊密貼合，避免留有空隙，防止尿液滲漏。6.答案：C解析：泌尿外科術(shù)后患者，拔除導(dǎo)尿管的時間一般為術(shù)后7～10天。7.答案：B解析：輸尿管鏡碎石取石術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，首先應(yīng)考慮泌尿系統(tǒng)感染。8.答案：A解析：排斥反應(yīng)是腎移植術(shù)后最常見的并發(fā)癥，應(yīng)密切觀察。9.答案：D解析：TURP術(shù)后常見的并發(fā)癥包括尿失禁、膀胱痙攣、附睪炎等，直腸損傷較為少見。10.答案：D解析：泌尿外科術(shù)后患者應(yīng)鼓勵攝入蛋白質(zhì)，以促進傷口愈合。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：泌尿外科術(shù)后患者應(yīng)密切觀察生命體征，包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、血氧飽和度等。2.答案：ABCD解析：腎部分切除術(shù)后患者應(yīng)絕對臥床休息，避免早期活動，防止出血。3.答案：ABCDE解析：膀胱癌患者行膀胱灌注化療時，應(yīng)注意灌注前排空膀胱、嚴格無菌操作、灌注后多飲水、觀察有無膀胱刺激征、定期復(fù)查膀胱鏡等。4.答案：ABCDE解析：前列腺增生患者行TURP術(shù)后，應(yīng)持續(xù)膀胱沖洗、觀察尿液顏色及量、保持導(dǎo)尿管通暢、預(yù)防便秘、指導(dǎo)患者進行盆底肌鍛煉等。5.答案：ABCDE解析：腎移植術(shù)后患者應(yīng)采取多種措施預(yù)防感染，包括保持病房清潔、嚴格無菌操作、遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素、避免與感染患者接觸、加強營養(yǎng)等。三、填空題（答案）1.答案：滲血解析：泌尿外科術(shù)后應(yīng)密切觀察切口情況，及時發(fā)現(xiàn)滲血、滲液等異常。2.答案：量解析：觀察尿液的量、顏色、透明度等有助于了解患者的病情變化。3.答案：血藥解析：腎移植術(shù)后需定期監(jiān)測血藥濃度，以調(diào)整免疫抑制劑用量。4.答案：盆底肌解析：尿失禁患者可通過盆底肌鍛煉改善癥狀。5.答案：合適解析：回腸膀胱造口患者應(yīng)選擇合適的造口袋，以保證尿液引流通暢。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：出現(xiàn)血尿時，應(yīng)根據(jù)情況調(diào)整膀胱沖洗速度，不一定立即停止。2.答案：×解析：腎部分切除術(shù)后早期下床活動可能導(dǎo)致出血，應(yīng)絕對臥床休息。3.答案：×解析：留置輸尿管支架管期間應(yīng)避免劇烈活動，防止支架管移位或脫落。4.答案：×解析：膀胱灌注化療藥物劑量應(yīng)根據(jù)患者情況個體化調(diào)整，并非越大越好。5.答案：√解析：膀胱痙攣時可遵醫(yī)囑給予解痙藥物緩解癥狀。6.答案：√解析：腎移植術(shù)后應(yīng)避免食用辛辣、刺激性食物，以免影響恢復(fù)。7.答案：×解析：發(fā)熱原因較多，不一定首先考慮切口感染，還可能是泌尿系統(tǒng)感染等。8.答案：×解析：腰部疼痛應(yīng)先明確原因，不可盲目止痛，以免掩蓋病情。9.答案：√解析：回腸膀胱造口患者需定期更換造口袋，保持造口周圍皮膚清潔。10.答案：√解析：附睪炎是TURP術(shù)后常見并發(fā)癥，應(yīng)給予抗生素治療。五、簡答題（答案）1.答：常見并發(fā)癥：出血、感染、尿瘺、疼痛等。護理措施：密切觀察生命體征、切口及引流情況，保持引流管通暢，預(yù)防感染，根據(jù)疼痛程度給予相應(yīng)的止痛措施等。六、案例分析（答案）1.答：護理診斷：①焦慮/恐懼：與對疾病及手術(shù)的擔憂有關(guān)；②排尿障礙：與膀胱癌導(dǎo)致的尿路刺激癥狀及手術(shù)有關(guān)；③潛在并發(fā)癥：出血、感染、尿瘺等。2.答：術(shù)后護理措施：①生命體征監(jiān)測：密切觀察體溫、