2025年助產(chǎn)學(xué)產(chǎn)前產(chǎn)后護理技能評估試卷答案及解析一、單項選題1.胎心監(jiān)護時，正常胎心率基線為（）A.100次/分鐘B.110次/分鐘C.120次/分鐘D.140次/分鐘2.產(chǎn)后出血的主要原因是（）A.胎盤殘留B.子宮收縮乏力C.產(chǎn)后感染D.軟產(chǎn)道裂傷3.產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)的最佳時間是（）A.產(chǎn)后6小時B.產(chǎn)后12小時C.產(chǎn)后24小時D.產(chǎn)后48小時4.早產(chǎn)兒體重通常是指（）A.1500克以下B.2000克以下C.2500克以下D.3000克以下5.孕晚期孕婦每天需要補充多少鈣質(zhì)（）A.400mgB.600mgC.800mgD.1000mg6.產(chǎn)程中宮縮的節(jié)律性表現(xiàn)是（）A.持續(xù)時間30秒，間歇時間2分鐘B.持續(xù)時間40秒，間歇時間3分鐘C.持續(xù)時間60秒，間歇時間5分鐘D.持續(xù)時間90秒，間歇時間10分鐘7.胎膜早破時，應(yīng)立即采取的措施是（）A.立即行陰道檢查B.立即給予抗生素C.立即臥床休息D.立即行剖宮產(chǎn)8.產(chǎn)后體溫升高的正常范圍是（）A.37.5℃B.38℃C.38.5℃D.39℃9.圍產(chǎn)期窒息的搶救首選藥物是（）A.氯化鈣B.地塞米松C.氨茶堿D.納洛酮10.孕婦孕期血壓升高，但低于140/90mmHg，應(yīng)診斷為（）A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.先兆子癇D.子癇11.產(chǎn)后尿潴留的常見原因是（）A.膀胱括約肌損傷B.尿道感染C.膀胱過度充盈D.腎臟病變12.孕期補充鐵劑的主要目的是（）A.預(yù)防貧血B.促進胎兒發(fā)育C.增強免疫力D.預(yù)防感染13.產(chǎn)后抑郁癥的典型表現(xiàn)是（）A.情緒低落B.睡眠障礙C.食欲減退D.以上都是14.胎兒窘迫時，胎心率的表現(xiàn)是（）A.120次/分鐘B.160次/分鐘C.180次/分鐘D.200次/分鐘15.孕期糖尿病患者血糖控制的目標(biāo)是（）A.空腹血糖5.6mmol/LB.空腹血糖6.1mmol/LC.空腹血糖7.0mmol/LD.空腹血糖8.0mmol/L二、多項選題1.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括（）A.產(chǎn)前使用宮縮劑B.產(chǎn)后及時排尿C.產(chǎn)后觀察子宮收縮情況D.產(chǎn)后預(yù)防感染2.早產(chǎn)兒的護理措施包括（）A.保持溫暖B.胸部叩擊促進呼吸C.早產(chǎn)兒配方奶喂養(yǎng)D.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作3.孕期營養(yǎng)需求包括（）A.葉酸B.鐵劑C.鈣劑D.維生素D4.產(chǎn)程中的并發(fā)癥包括（）A.胎膜早破B.胎兒窘迫C.產(chǎn)后出血D.軟產(chǎn)道裂傷5.圍產(chǎn)期窒息的判斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.意識改變B.肢體張力減低C.心率減慢D.皮膚蒼白6.孕期常見疾病包括（）A.妊娠期高血壓疾病B.妊娠期糖尿病C.先兆流產(chǎn)D.胎膜早破7.產(chǎn)后護理措施包括（）A.觀察子宮收縮情況B.指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)C.預(yù)防感染D.心理疏導(dǎo)8.胎兒窘迫的病因包括（）A.臍帶繞頸B.臍帶脫垂C.臍血管病變D.胎盤功能不良9.孕期運動的好處包括（）A.增強心肺功能B.促進胎兒發(fā)育C.預(yù)防便秘D.改善睡眠10.產(chǎn)后康復(fù)措施包括（）A.盆底肌鍛煉B.腹直肌分離修復(fù)C.骨盆傾斜糾正D.心理咨詢?nèi)?、填空題1.孕期補充葉酸的主要目的是_____2.產(chǎn)后出血的四大主要原因是_____,_____,_____,_____3.早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差，應(yīng)保持環(huán)境溫度在_____4.孕期糖尿病患者應(yīng)監(jiān)測_____5.產(chǎn)后抑郁癥的篩查工具包括_____四、判斷題（√/×）1.胎膜早破時，應(yīng)立即行陰道檢查2.產(chǎn)后體溫升高超過39℃應(yīng)立即使用抗生素3.早產(chǎn)兒喂養(yǎng)應(yīng)使用早產(chǎn)兒配方奶4.孕期補充鈣劑的主要目的是預(yù)防妊娠期高血壓5.產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力6.胎兒窘迫時，胎心率加快7.孕期糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖8.產(chǎn)后抑郁癥的典型表現(xiàn)是情緒低落9.圍產(chǎn)期窒息的搶救首選藥物是納洛酮10.孕期補充鐵劑的主要目的是預(yù)防貧血五、案例分析1.患者女，30歲，G1P0，孕38周，因“胎膜早破2小時”入院。主訴：陰道流液2小時，量不多，無色透明?，F(xiàn)病史：孕婦自述陰道有少量流液，無腹痛、發(fā)熱。體征：體溫36.8℃，脈搏78次/分鐘，呼吸20次/分鐘，血壓120/80mmHg。輔助檢查：陰道分泌物pH值6.0，羊水清亮。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者女，28歲，G2P1，產(chǎn)后3天，因“陰道流血增多”入院。主訴：產(chǎn)后3天，陰道流血量增多，呈暗紅色，有血塊。現(xiàn)病史：產(chǎn)后陰道流血量逐漸增多，昨夜出現(xiàn)血塊。體征：體溫37.5℃，脈搏90次/分鐘，呼吸18次/分鐘，血壓110/70mmHg。輔助檢查：血常規(guī)提示血紅蛋白85g/L。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述孕期補充鈣劑的目的和劑量。2.簡述產(chǎn)后出血的四大主要原因及預(yù)防措施。試卷答案一、單項選題（答案）1.D解析：正常胎心率基線為120-160次/分鐘。2.B解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血的主要原因。3.C解析：產(chǎn)后24小時是母乳喂養(yǎng)的最佳時間。4.B解析：早產(chǎn)兒體重通常是指2000克以下。5.D解析：孕晚期孕婦每天需要補充1000mg鈣質(zhì)。6.C解析：產(chǎn)程中宮縮的節(jié)律性表現(xiàn)為持續(xù)時間60秒，間歇時間5分鐘。7.C解析：胎膜早破時應(yīng)立即臥床休息。8.C解析：產(chǎn)后體溫升高的正常范圍是38.5℃。9.D解析：圍產(chǎn)期窒息的搶救首選藥物是納洛酮。10.A解析：孕婦孕期血壓升高，但低于140/90mmHg，應(yīng)診斷為輕度子癇前期。11.A解析：產(chǎn)后尿潴留的常見原因是膀胱括約肌損傷。12.A解析：孕期補充鐵劑的主要目的是預(yù)防貧血。13.D解析：產(chǎn)后抑郁癥的典型表現(xiàn)是情緒低落、睡眠障礙、食欲減退。14.B解析：胎兒窘迫時，胎心率表現(xiàn)為160次/分鐘。15.A解析：孕期糖尿病患者血糖控制的目標(biāo)是空腹血糖5.6mmol/L。二、多項選題（答案）1.ABCD解析：產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括產(chǎn)前使用宮縮劑、產(chǎn)后及時排尿、產(chǎn)后觀察子宮收縮情況、產(chǎn)后預(yù)防感染。2.ABCD解析：早產(chǎn)兒的護理措施包括保持溫暖、胸部叩擊促進呼吸、早產(chǎn)兒配方奶喂養(yǎng)、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。3.ABCD解析：孕期營養(yǎng)需求包括葉酸、鐵劑、鈣劑、維生素D。4.ABCD解析：產(chǎn)程中的并發(fā)癥包括胎膜早破、胎兒窘迫、產(chǎn)后出血、軟產(chǎn)道裂傷。5.ABCD解析：圍產(chǎn)期窒息的判斷標(biāo)準(zhǔn)包括意識改變、肢體張力減低、心率減慢、皮膚蒼白。6.ABCD解析：孕期常見疾病包括妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、先兆流產(chǎn)、胎膜早破。7.ABCD解析：產(chǎn)后護理措施包括觀察子宮收縮情況、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)、預(yù)防感染、心理疏導(dǎo)。8.ABCD解析：胎兒窘迫的病因包括臍帶繞頸、臍帶脫垂、臍血管病變、胎盤功能不良。9.ABCD解析：孕期運動的好處包括增強心肺功能、促進胎兒發(fā)育、預(yù)防便秘、改善睡眠。10.ABCD解析：產(chǎn)后康復(fù)措施包括盆底肌鍛煉、腹直肌分離修復(fù)、骨盆傾斜糾正、心理咨詢。三、填空題（答案）1.預(yù)防神經(jīng)管畸形2.胎盤殘留、子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、產(chǎn)后感染3.24-26℃4.血糖5.EPDS四、判斷題（答案）1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷：胎膜早破。問題2：進一步檢查：B超檢查羊水量、感染指標(biāo)檢測。2.問題1：初步診斷：產(chǎn)后出血