2025年內(nèi)分泌科學(xué)文獻閱讀答案及解析一、單項選題1.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是（）A.大量補液B.小劑量胰島素治療C.堿性藥物使用D.禁食2.甲狀腺功能亢進癥的最常見病因是（）A.甲狀腺炎B.甲狀腺自身抗體陽性C.甲狀腺腺瘤D.graves病3.下列哪種激素由垂體分泌（）A.甲狀腺素B.腎上腺皮質(zhì)激素C.生長激素D.雌激素4.糖尿病視網(wǎng)膜病變的主要病理改變是（）A.動脈硬化B.微血管瘤形成C.血管炎D.動脈栓塞5.以下哪種情況不屬于糖尿病酮癥酸中毒的并發(fā)癥（）A.腎功能衰竭B.心力衰竭C.腦水腫D.低血糖6.甲狀腺功能減退癥的治療首選藥物是（）A.潑尼松B.甲狀腺素C.丙硫氧嘧啶D.左甲狀腺素鈉7.下列哪種疾病與多囊卵巢綜合征密切相關(guān)（）A.甲狀腺功能亢進癥B.糖尿病C.高血壓D.腎上腺皮質(zhì)醇增多癥8.皮質(zhì)醇增多癥的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.向心性肥胖B.高血壓C.糖尿病D.甲狀腺功能減退9.下列哪種激素由腎上腺皮質(zhì)分泌（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.皮質(zhì)醇D.雌激素10.甲狀腺功能減退癥患者的常見癥狀不包括（）A.乏力B.體重增加C.皮膚干燥D.心率加快11.糖尿病腎病的主要病理改變是（）A.腎小球硬化B.腎小管炎C.腎盂腎炎D.腎血管炎12.甲狀腺功能亢進癥患者的常見體征不包括（）A.甲狀腺腫大B.心率加快C.手抖D.皮膚潮紅13.下列哪種疾病與庫欣綜合征無關(guān)（）A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤B.腎上腺皮質(zhì)癌C.異位ACTH綜合征D.甲狀腺功能亢進癥14.生長激素缺乏癥的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.身高矮小B.骨質(zhì)疏松C.乏力D.皮膚變薄15.糖尿病神經(jīng)病變的主要病理改變是（）A.胰島β細(xì)胞功能衰竭B.周圍神經(jīng)損傷C.腎臟損害D.心血管病變二、多項選題1.糖尿病酮癥酸中毒的治療措施包括（）A.大量補液B.小劑量胰島素治療C.堿性藥物使用D.禁食2.甲狀腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.甲狀腺腫大B.心率加快C.手抖D.皮膚潮紅3.下列哪些激素由垂體分泌（）A.促甲狀腺激素B.促腎上腺皮質(zhì)激素C.生長激素D.促卵泡激素4.糖尿病視網(wǎng)膜病變的并發(fā)癥包括（）A.視網(wǎng)膜出血B.視網(wǎng)膜脫離C.視力下降D.視野缺損5.甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.乏力B.體重增加C.皮膚干燥D.心率加快6.多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)包括（）A.月經(jīng)不調(diào)B.多毛C.肥胖D.閉經(jīng)7.皮質(zhì)醇增多癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.向心性肥胖B.高血壓C.糖尿病D.甲狀腺功能減退8.腎上腺皮質(zhì)激素的生理作用包括（）A.代謝調(diào)節(jié)B.應(yīng)激反應(yīng)C.免疫抑制D.抗炎作用9.生長激素缺乏癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.身高矮小B.骨質(zhì)疏松C.乏力D.皮膚變薄10.糖尿病神經(jīng)病變的常見癥狀包括（）A.四肢麻木B.異物感C.劇痛D.視力下降三、填空題1.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括血糖升高和_____。2.甲狀腺功能亢進癥的治療方法包括藥物治療、_____和手術(shù)治療。3.生長激素的主要生理功能是促進生長發(fā)育，_____。4.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是_____和胰島素治療。5.皮質(zhì)醇增多癥的主要臨床表現(xiàn)包括向心性肥胖、_____和高血壓。四、判斷題（√/×）1.糖尿病酮癥酸中毒患者會出現(xiàn)呼吸深快。2.甲狀腺功能亢進癥患者的甲狀腺腫大一定是彌漫性的。3.生長激素缺乏癥患者的身高會正常。4.糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病微血管并發(fā)癥的一種。5.皮質(zhì)醇增多癥患者的血糖一定是升高的。6.多囊卵巢綜合征患者一定會有月經(jīng)不調(diào)。7.腎上腺皮質(zhì)激素的主要生理功能是代謝調(diào)節(jié)。8.生長激素缺乏癥患者的骨密度一定是正常的。9.糖尿病神經(jīng)病變患者的常見癥狀是四肢麻木。10.皮質(zhì)醇增多癥患者的血壓一定是升高的。五、案例分析1.患者女，30歲，主訴月經(jīng)不調(diào)半年，多毛，肥胖。現(xiàn)病史：月經(jīng)周期延長，經(jīng)量減少，伴有多毛、痤瘡、肥胖。查體：甲狀腺不大，血壓150/100mmHg。輔助檢查：FSH6.5IU/L，LH12.3IU/L，E236.5pg/mL，T5.2ng/mL，P0.5ng/mL。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者男，45歲，主訴乏力、體重增加、皮膚干燥1年?，F(xiàn)病史：乏力、體重增加、皮膚干燥、記憶力下降。查體：向心性肥胖，血壓160/100mmHg。輔助檢查：血糖6.8mmol/L，皮質(zhì)醇17.5μg/dL。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述糖尿病酮癥酸中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2.簡述甲狀腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)。3.簡述生長激素缺乏癥的治療方法。試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是大量補液。2.D解析：graves病是甲狀腺功能亢進癥的最常見病因。3.C解析：生長激素由垂體分泌。4.B解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變的主要病理改變是微血管瘤形成。5.D解析：低血糖不屬于糖尿病酮癥酸中毒的并發(fā)癥。6.B解析：甲狀腺素是甲狀腺功能減退癥的治療首選藥物。7.B解析：糖尿病與多囊卵巢綜合征密切相關(guān)。8.D解析：甲狀腺功能減退不包括在皮質(zhì)醇增多癥的主要臨床表現(xiàn)中。9.C解析：皮質(zhì)醇由腎上腺皮質(zhì)分泌。10.D解析：甲狀腺功能減退癥患者的常見癥狀不包括心率加快。11.A解析：糖尿病腎病的主要病理改變是腎小球硬化。12.D解析：甲狀腺功能亢進癥患者的常見體征不包括皮膚潮紅。13.D解析：甲狀腺功能亢進癥與庫欣綜合征無關(guān)。14.B解析：骨質(zhì)疏松不是生長激素缺乏癥的主要臨床表現(xiàn)。15.B解析：糖尿病神經(jīng)病變的主要病理改變是周圍神經(jīng)損傷。二、多項選題（答案）1.AB解析：糖尿病酮癥酸中毒的治療措施包括大量補液和小劑量胰島素治療。2.ABCD解析：甲狀腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)包括甲狀腺腫大、心率加快、手抖和皮膚潮紅。3.ABCD解析：促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、生長激素和促卵泡激素均由垂體分泌。4.ABCD解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變的并發(fā)癥包括視網(wǎng)膜出血、視網(wǎng)膜脫離、視力下降和視野缺損。5.ABCD解析：甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)包括乏力、體重增加、皮膚干燥和心率加快。6.ABCD解析：多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)包括月經(jīng)不調(diào)、多毛、肥胖和閉經(jīng)。7.ABCD解析：皮質(zhì)醇增多癥的臨床表現(xiàn)包括向心性肥胖、高血壓、糖尿病和甲狀腺功能減退。8.ABCD解析：腎上腺皮質(zhì)激素的生理作用包括代謝調(diào)節(jié)、應(yīng)激反應(yīng)、免疫抑制和抗炎作用。9.ABCD解析：生長激素缺乏癥的臨床表現(xiàn)包括身高矮小、骨質(zhì)疏松、乏力和皮膚變薄。10.ABCD解析：糖尿病神經(jīng)病變的常見癥狀包括四肢麻木、異物感、劇痛和視力下降。三、填空題（答案）1.糖尿病癥狀解析：糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括血糖升高和糖尿病癥狀。2.放射碘治療解析：甲狀腺功能亢進癥的治療方法包括藥物治療、放射碘治療和手術(shù)治療。3.調(diào)節(jié)代謝解析：生長激素的主要生理功能是促進生長發(fā)育，調(diào)節(jié)代謝。4.大量補液解析：糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是大量補液和胰島素治療。5.高血壓解析：皮質(zhì)醇增多癥的主要臨床表現(xiàn)包括向心性肥胖、高血壓和高血壓。四、判斷題（答案）1.√解析：糖尿病酮癥酸中毒患者會出現(xiàn)呼吸深快。2.×解析：甲狀腺功能亢進癥患者的甲狀腺腫大不一定是彌漫性的。3.×解析：生長激素缺乏癥患者的身高會矮小。4.√解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病微血管并發(fā)癥的一種。5.×解析：皮質(zhì)醇增多癥患者的血糖不一定升高。6.√解析：多囊卵巢綜合征患者一定會有月經(jīng)不調(diào)。7.×解析：腎上腺皮質(zhì)激素的主要生理功能是應(yīng)激反應(yīng)。8.×解析：生長激素缺乏癥患者的骨密度會降低。9.√解析：糖尿病神經(jīng)病變患者的常見癥狀是四肢麻木。10.√解析：皮質(zhì)醇增多癥患者的血壓一定是升高的。五、案例分析（答案）1.答：初步診斷：多囊卵巢綜合征。進一步檢查：性激素六項、甲狀腺功能、B超等。2.答：初步診斷：庫欣綜合征。治