2025年肝膽外科主刀醫(yī)生手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估試題答案及解析一、單項(xiàng)選題1.肝葉切除術(shù)中最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.出血B.肝功能衰竭C.感染D.膽管損傷2.門(mén)靜脈高壓癥手術(shù)治療的首選方法是（）A.肝移植B.脾切除術(shù)C.食管下靜脈曲張?zhí)自g(shù)D.肝動(dòng)脈結(jié)扎3.膽囊結(jié)石合并膽管炎時(shí)，首選的治療方法是（）A.膽囊造口術(shù)B.膽囊切除手術(shù)C.抗生素治療D.內(nèi)鏡下膽道引流術(shù)4.肝癌根治性切除術(shù)的適應(yīng)癥不包括（）A.肝功能Child-PughA級(jí)B.無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移C.肝癌直徑小于5cmD.合并門(mén)靜脈癌栓5.胰十二指腸切除術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.胰瘺B.膽漏C.吻合口瘺D.出血6.膽管癌手術(shù)切除的難點(diǎn)在于（）A.腫瘤侵犯范圍廣B.膽管解剖復(fù)雜C.術(shù)后并發(fā)癥多D.病人年齡偏大7.門(mén)靜脈高壓癥導(dǎo)致食管下靜脈曲張破裂出血時(shí)，緊急處理首選（）A.三腔二囊管壓迫B.藥物降壓C.肝動(dòng)脈結(jié)扎D.肝移植8.肝臟移植術(shù)后最常見(jiàn)的早期并發(fā)癥是（）A.肝功能衰竭B.移植肝感染C.移植肝動(dòng)脈栓塞D.移植肝膽管狹窄9.膽囊切除術(shù)后膽漏的常見(jiàn)原因是（）A.膽囊床出血B.膽管損傷C.膽囊管殘留D.膽囊床感染10.肝癌射頻消融治療的適應(yīng)癥不包括（）A.肝功能Child-PughB級(jí)B.肝癌單發(fā)C.肝癌直徑小于3cmD.合并門(mén)靜脈癌栓二、多項(xiàng)選題1.肝葉切除術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備包括（）A.肝功能檢查B.凝血功能檢查C.腹腔鏡檢查D.心功能評(píng)估2.門(mén)靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.食管下靜脈曲張B.脾腫大C.腹水D.肝性腦病3.膽囊結(jié)石合并膽管炎的治療方法包括（）A.膽囊造口術(shù)B.膽囊切除手術(shù)C.抗生素治療D.內(nèi)鏡下膽道引流術(shù)4.肝癌根治性切除術(shù)的術(shù)后護(hù)理包括（）A.監(jiān)測(cè)肝功能B.預(yù)防感染C.預(yù)防出血D.營(yíng)養(yǎng)支持5.胰十二指腸切除術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥包括（）A.胰瘺B.膽漏C.吻合口瘺D.出血6.膽管癌手術(shù)切除的術(shù)前評(píng)估包括（）A.膽管影像學(xué)檢查B.肝功能檢查C.腫瘤標(biāo)志物檢查D.心功能評(píng)估7.門(mén)靜脈高壓癥導(dǎo)致食管下靜脈曲張破裂出血的保守治療措施包括（）A.三腔二囊管壓迫B.藥物降壓C.肝動(dòng)脈結(jié)扎D.藥物止血8.肝臟移植術(shù)后的并發(fā)癥包括（）A.肝功能衰竭B.移植肝感染C.移植肝動(dòng)脈栓塞D.移植肝膽管狹窄9.膽囊切除術(shù)后膽漏的預(yù)防措施包括（）A.膽囊床徹底止血B.膽囊管妥善處理C.膽囊床引流D.膽囊切除術(shù)后抗感染10.肝癌射頻消融治療的術(shù)后監(jiān)測(cè)包括（）A.肝功能檢查B.腹部超聲C.CT掃描D.腫瘤標(biāo)志物檢查三、填空題1.肝葉切除術(shù)中最常見(jiàn)的并發(fā)癥是________。2.門(mén)靜脈高壓癥手術(shù)治療的首選方法是________。3.膽囊結(jié)石合并膽管炎時(shí)，首選的治療方法是________。4.肝癌根治性切除術(shù)的適應(yīng)癥不包括________。5.胰十二指腸切除術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是________。6.膽管癌手術(shù)切除的難點(diǎn)在于________。7.門(mén)靜脈高壓癥導(dǎo)致食管下靜脈曲張破裂出血時(shí)，緊急處理首選________。8.肝臟移植術(shù)后最常見(jiàn)的早期并發(fā)癥是________。9.膽囊切除術(shù)后膽漏的常見(jiàn)原因是________。10.肝癌射頻消融治療的適應(yīng)癥不包括________。四、判斷題（√/×）1.肝葉切除術(shù)是治療肝占位性病變的首選方法。2.門(mén)靜脈高壓癥會(huì)導(dǎo)致脾功能亢進(jìn)。3.膽囊切除術(shù)后膽漏是常見(jiàn)的并發(fā)癥。4.肝癌根治性切除術(shù)適用于所有類型的肝癌。5.胰十二指腸切除術(shù)后吻合口瘺是嚴(yán)重的并發(fā)癥。6.膽管癌手術(shù)切除的難度較大。7.門(mén)靜脈高壓癥導(dǎo)致食管下靜脈曲張破裂出血時(shí)，首選藥物降壓。8.肝臟移植術(shù)后感染是常見(jiàn)的并發(fā)癥。9.膽囊切除術(shù)后膽漏的預(yù)防措施包括徹底止血。10.肝癌射頻消融治療適用于肝功能差的患者。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述肝葉切除術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備。六、案例分析1.患者男性，45歲，因腹痛、黃疸入院，診斷為膽囊結(jié)石合并膽管炎。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？七、論述題1.論述肝功能Child-Pugh分級(jí)在肝臟手術(shù)中的意義。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：肝葉切除術(shù)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是出血。2.C解析：食管下靜脈曲張?zhí)自g(shù)是門(mén)靜脈高壓癥手術(shù)治療的首選方法。3.B解析：膽囊切除手術(shù)是膽囊結(jié)石合并膽管炎的首選治療方法。4.D解析：合并門(mén)靜脈癌栓不適合進(jìn)行肝癌根治性切除術(shù)。5.A解析：胰十二指腸切除術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是胰瘺。6.B解析：膽管癌手術(shù)切除的難點(diǎn)在于膽管解剖復(fù)雜。7.A解析：門(mén)靜脈高壓癥導(dǎo)致食管下靜脈曲張破裂出血時(shí)，緊急處理首選三腔二囊管壓迫。8.B解析：肝臟移植術(shù)后最常見(jiàn)的早期并發(fā)癥是移植肝感染。9.B解析：膽囊切除術(shù)后膽漏的常見(jiàn)原因是膽管損傷。10.A解析：肝功能Child-PughB級(jí)不適合進(jìn)行肝癌射頻消融治療。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,D解析：肝葉切除術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備包括肝功能檢查、凝血功能檢查和心功能評(píng)估。2.A,B,C,D解析：門(mén)靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)包括食管下靜脈曲張、脾腫大、腹水和肝性腦病。3.A,B,C,D解析：膽囊結(jié)石合并膽管炎的治療方法包括膽囊造口術(shù)、膽囊切除手術(shù)、抗生素治療和內(nèi)鏡下膽道引流術(shù)。4.A,B,C,D解析：肝癌根治性切除術(shù)的術(shù)后護(hù)理包括監(jiān)測(cè)肝功能、預(yù)防感染、預(yù)防出血和營(yíng)養(yǎng)支持。5.A,B,C,D解析：胰十二指腸切除術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥包括胰瘺、膽漏、吻合口瘺和出血。6.A,B,C,D解析：膽管癌手術(shù)切除的術(shù)前評(píng)估包括膽管影像學(xué)檢查、肝功能檢查、腫瘤標(biāo)志物檢查和心功能評(píng)估。7.A,B,D解析：門(mén)靜脈高壓癥導(dǎo)致食管下靜脈曲張破裂出血的保守治療措施包括三腔二囊管壓迫、藥物止血和藥物降壓。8.A,B,C,D解析：肝臟移植術(shù)后的并發(fā)癥包括肝功能衰竭、移植肝感染、移植肝動(dòng)脈栓塞和移植肝膽管狹窄。9.A,B,C,D解析：膽囊切除術(shù)后膽漏的預(yù)防措施包括膽囊床徹底止血、膽囊管妥善處理、膽囊床引流和膽囊切除術(shù)后抗感染。10.A,B,C,D解析：肝癌射頻消融治療的術(shù)后監(jiān)測(cè)包括肝功能檢查、腹部超聲、CT掃描和腫瘤標(biāo)志物檢查。三、填空題（答案）1.出血2.食管下靜脈曲張?zhí)自g(shù)3.膽囊切除手術(shù)4.合并門(mén)靜脈癌栓5.胰瘺6.膽管解剖復(fù)雜7.三腔二囊管壓迫8.移植肝感染9.膽管損傷10.肝功能Child-PughB級(jí)四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.×5.√6.√7.×8.√9.√10.×五、簡(jiǎn)答題（答案）答：肝葉切除術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備包括肝功能檢查、凝血功能檢查、心功能評(píng)