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2025年藥理學(xué)腎上腺素拮抗劑的作用模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種藥物屬于非選擇性α受體拮抗劑()A.酚妥拉明B.哌唑嗪C.普萘洛爾D.阿替洛爾2.普萘洛爾不具有的作用是()A.減慢心率B.降低血壓C.減少心肌耗氧量D.促進(jìn)糖原分解3.下列關(guān)于腎上腺素拮抗劑的描述,錯(cuò)誤的是()A.可用于治療高血壓B.可用于治療心律失常C.可用于治療支氣管哮喘D.可用于治療心絞痛4.能選擇性阻斷β1受體的藥物是()A.噻嗎洛爾B.吲哚洛爾C.美托洛爾D.拉貝洛爾5.腎上腺素拮抗劑的主要不良反應(yīng)不包括()A.低血壓B.心動(dòng)過(guò)緩C.支氣管哮喘D.高血糖6.下列藥物中,對(duì)α1和α2受體均有阻斷作用的是()A.酚芐明B.育亨賓C.特拉唑嗪D.多沙唑嗪7.普萘洛爾禁用于()A.高血壓B.心絞痛C.支氣管哮喘D.心律失常8.選擇性β2受體激動(dòng)劑是()A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.沙丁胺醇D.多巴胺9.下列哪種藥物可翻轉(zhuǎn)腎上腺素的升壓作用()A.酚妥拉明B.普萘洛爾C.阿托品D.麻黃堿10.腎上腺素拮抗劑與下列哪種藥物合用時(shí)可能會(huì)增強(qiáng)降壓作用()A.鈣通道阻滯劑B.利尿劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.以上都是二、多項(xiàng)選擇題1.腎上腺素拮抗劑的臨床應(yīng)用包括()A.高血壓B.心律失常C.心絞痛D.心力衰竭E.甲狀腺功能亢進(jìn)2.下列屬于β受體拮抗劑的不良反應(yīng)的有()A.誘發(fā)或加重支氣管哮喘B.抑制心臟功能C.外周血管收縮和痙攣D.反跳現(xiàn)象E.低血糖3.非選擇性α受體拮抗劑的特點(diǎn)有()A.對(duì)α1和α2受體均有阻斷作用B.可引起體位性低血壓C.可用于治療外周血管痙攣性疾病D.可用于治療嗜鉻細(xì)胞瘤E.可引起心動(dòng)過(guò)速4.下列關(guān)于選擇性β1受體拮抗劑的描述,正確的有()A.對(duì)β1受體具有較高的選擇性B.對(duì)支氣管平滑肌的β2受體影響較小C.可用于治療高血壓、心絞痛和心律失常D.可引起心動(dòng)過(guò)緩、傳導(dǎo)阻滯等不良反應(yīng)E.常用藥物有美托洛爾、阿替洛爾等5.腎上腺素拮抗劑與其他藥物合用時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)包括()A.與鈣通道阻滯劑合用時(shí)可能會(huì)增強(qiáng)降壓作用B.與利尿劑合用時(shí)可能會(huì)增加電解質(zhì)紊亂的風(fēng)險(xiǎn)C.與胰島素或口服降糖藥合用時(shí)可能會(huì)掩蓋低血糖癥狀D.與單胺氧化酶抑制劑合用時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致血壓急劇升高E.與抗心律失常藥合用時(shí)可能會(huì)增加心律失常的風(fēng)險(xiǎn)三、填空題1.腎上腺素拮抗劑可分為_____和_____兩大類。2.非選擇性α受體拮抗劑代表藥物有_____、_____等。3.選擇性β1受體拮抗劑常用藥物有_____、_____等。4.腎上腺素拮抗劑的主要不良反應(yīng)有_____、_____、_____等。5.普萘洛爾可用于治療_____、_____、_____等疾病。四、判斷題(√/×)1.腎上腺素拮抗劑可用于治療所有類型的高血壓。()2.非選擇性β受體拮抗劑對(duì)β1和β2受體均有阻斷作用。()3.選擇性α1受體拮抗劑可用于治療良性前列腺增生癥。()4.腎上腺素拮抗劑與硝酸酯類藥物合用可增強(qiáng)抗心絞痛作用。()5.普萘洛爾可用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)引起的心律失常。()6.腎上腺素拮抗劑可引起血糖升高,故糖尿病患者禁用。()7.非選擇性α受體拮抗劑可引起體位性低血壓,用藥后應(yīng)避免突然站立。()8.選擇性β2受體激動(dòng)劑可用于治療支氣管哮喘。()9.腎上腺素拮抗劑與其他降壓藥物合用時(shí)可減少不良反應(yīng)的發(fā)生。()10.普萘洛爾可抑制腎素的釋放,從而降低血壓。()五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述腎上腺素拮抗劑的分類及代表藥物。六、論述題1.試述腎上腺素拮抗劑的藥理作用及臨床應(yīng)用。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題(答案)1.答案:A解析:酚妥拉明是非選擇性α受體拮抗劑,哌唑嗪是選擇性α1受體拮抗劑,普萘洛爾和阿替洛爾是β受體拮抗劑。2.答案:D解析:普萘洛爾可抑制糖原分解,其他選項(xiàng)均為普萘洛爾的作用。3.答案:C解析:腎上腺素拮抗劑可誘發(fā)或加重支氣管哮喘,不能用于治療支氣管哮喘。4.答案:C解析:美托洛爾是選擇性β1受體拮抗劑,噻嗎洛爾和吲哚洛爾是非選擇性β受體拮抗劑,拉貝洛爾是α、β受體拮抗劑。5.答案:D解析:腎上腺素拮抗劑可引起低血糖,而不是高血糖。6.答案:A解析:酚芐明對(duì)α1和α2受體均有阻斷作用,育亨賓是選擇性α2受體拮抗劑,特拉唑嗪和多沙唑嗪是選擇性α1受體拮抗劑。7.答案:C解析:普萘洛爾可誘發(fā)或加重支氣管哮喘,故禁用于支氣管哮喘患者。8.答案:C解析:沙丁胺醇是選擇性β2受體激動(dòng)劑,腎上腺素、異丙腎上腺素和多巴胺是非選擇性β受體激動(dòng)劑。9.答案:A解析:酚妥拉明可翻轉(zhuǎn)腎上腺素的升壓作用,使腎上腺素的升壓作用翻轉(zhuǎn)為降壓作用。10.答案:D解析:腎上腺素拮抗劑與鈣通道阻滯劑、利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等合用時(shí),可能會(huì)增強(qiáng)降壓作用。二、多項(xiàng)選擇題(答案)1.答案:ABCDE解析:腎上腺素拮抗劑可用于治療高血壓、心律失常、心絞痛、心力衰竭、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病。2.答案:ABCDE解析:β受體拮抗劑的不良反應(yīng)包括誘發(fā)或加重支氣管哮喘、抑制心臟功能、外周血管收縮和痙攣、反跳現(xiàn)象、低血糖等。3.答案:ABCDE解析:非選擇性α受體拮抗劑對(duì)α1和α2受體均有阻斷作用,可引起體位性低血壓、心動(dòng)過(guò)速等不良反應(yīng),可用于治療外周血管痙攣性疾病、嗜鉻細(xì)胞瘤等。4.答案:ABCDE解析:選擇性β1受體拮抗劑對(duì)β1受體具有較高的選擇性,對(duì)支氣管平滑肌的β2受體影響較小,可用于治療高血壓、心絞痛和心律失常等疾病,可引起心動(dòng)過(guò)緩、傳導(dǎo)阻滯等不良反應(yīng),常用藥物有美托洛爾、阿替洛爾等。5.答案:ABCDE解析:腎上腺素拮抗劑與鈣通道阻滯劑合用時(shí)可能會(huì)增強(qiáng)降壓作用,與利尿劑合用時(shí)可能會(huì)增加電解質(zhì)紊亂的風(fēng)險(xiǎn),與胰島素或口服降糖藥合用時(shí)可能會(huì)掩蓋低血糖癥狀,與單胺氧化酶抑制劑合用時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致血壓急劇升高,與抗心律失常藥合用時(shí)可能會(huì)增加心律失常的風(fēng)險(xiǎn)。三、填空題(答案)1.答案:α受體拮抗劑、β受體拮抗劑解析:腎上腺素拮抗劑可分為α受體拮抗劑和β受體拮抗劑兩大類。2.答案:酚妥拉明、酚芐明解析:非選擇性α受體拮抗劑代表藥物有酚妥拉明、酚芐明等。3.答案:美托洛爾、阿替洛爾解析:選擇性β1受體拮抗劑常用藥物有美托洛爾、阿替洛爾等。4.答案:低血壓、心動(dòng)過(guò)緩、支氣管哮喘解析:腎上腺素拮抗劑的主要不良反應(yīng)有低血壓、心動(dòng)過(guò)緩、支氣管哮喘等。5.答案:高血壓、心絞痛、心律失常解析:普萘洛爾可用于治療高血壓、心絞痛、心律失常等疾病。四、判斷題(答案)1.答案:×解析:腎上腺素拮抗劑并非適用于所有類型的高血壓,如伴有心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯等患者不宜使用。2.答案:√解析:非選擇性β受體拮抗劑對(duì)β1和β2受體均有阻斷作用。3.答案:√解析:選擇性α1受體拮抗劑可用于治療良性前列腺增生癥,通過(guò)松弛前列腺平滑肌,改善排尿癥狀。4.答案:√解析:腎上腺素拮抗劑與硝酸酯類藥物合用可增強(qiáng)抗心絞痛作用,減少心肌耗氧量。5.答案:√解析:普萘洛爾可用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)引起的心律失常,通過(guò)抑制甲狀腺素的作用,降低心率。6.答案:×解析:腎上腺素拮抗劑可引起低血糖,但糖尿病患者并非絕對(duì)禁用,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,并注意監(jiān)測(cè)血糖。7.答案:√解析:非選擇性α受體拮抗劑可引起體位性低血壓,用藥后應(yīng)避免突然站立,以防摔倒。8.答案:√解析:選擇性β2受體激動(dòng)劑可松弛支氣管平滑肌,用于治療支氣管哮喘。9.答案:×解析:腎上腺素拮抗劑與其他降壓藥物合用時(shí),可能會(huì)增加不良反應(yīng)的發(fā)生,應(yīng)謹(jǐn)慎使用。10.答案:√解析:普萘洛爾可抑制腎素的釋放,從而降低血壓,是其降壓的機(jī)制之一。五、簡(jiǎn)答題(答案)1.答:腎上腺素拮抗劑可分為α受體拮抗劑和β受體拮抗劑兩大類。α受體拮抗劑又可分為非選擇性α受體拮抗劑(如酚妥拉明、酚芐明)和選擇性α1受體拮抗劑(如哌唑嗪、特拉唑嗪);β受體拮抗劑可分為非選擇性β受體拮抗劑(如普萘洛爾、噻嗎洛爾)和選擇性β1受體拮抗劑(如美托洛爾、阿替洛爾)。六、論述題(答案)1.答:腎上腺素拮抗劑的藥理作用包括:①阻斷α受體,可引起血管擴(kuò)張,血壓下降,心率反射性加快等;②阻斷β受體,可使心

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