2025年骨科骨折固定器具應(yīng)用考核答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.骨折固定時(shí)，夾板的長度應(yīng)（）A.超過骨折處上下關(guān)節(jié)B.與骨折處等長C.短于骨折處D.以上均可2.下列哪種骨折固定器具適用于四肢長骨骨折（）A.石膏繃帶B.小夾板C.外固定支架D.以上都是3.骨折固定后，肢體的功能位是（）A.關(guān)節(jié)伸直位B.關(guān)節(jié)屈曲位C.關(guān)節(jié)中立位D.根據(jù)具體情況而定4.骨折固定時(shí)，應(yīng)先固定（）A.骨折近端B.骨折遠(yuǎn)端C.骨折兩端D.隨意5.下列哪項(xiàng)不是骨折固定的目的（）A.減輕疼痛B.防止骨折端移位C.促進(jìn)骨折愈合D.便于搬運(yùn)6.石膏繃帶固定后，應(yīng)注意觀察（）A.肢體遠(yuǎn)端血液循環(huán)B.石膏繃帶是否松動(dòng)C.有無皮膚壓瘡D.以上都是7.小夾板固定時(shí)，扎帶的松緊度應(yīng)（）A.以能上下移動(dòng)1cm為宜B.越緊越好C.越松越好D.無所謂8.外固定支架固定的優(yōu)點(diǎn)不包括（）A.固定可靠B.便于傷口處理C.可早期進(jìn)行功能鍛煉D.操作簡單9.骨折固定后，肢體腫脹明顯，應(yīng)（）A.抬高患肢B.局部熱敷C.拆除固定D.給予止痛藥物10.下列哪種情況不適合使用骨折固定器具（）A.開放性骨折B.閉合性骨折C.骨折合并血管損傷D.骨折合并神經(jīng)損傷二、多項(xiàng)選擇題1.骨折固定器具的種類包括（）A.石膏繃帶B.小夾板C.外固定支架D.內(nèi)固定物2.石膏繃帶固定的適應(yīng)證有（）A.四肢長骨骨折B.關(guān)節(jié)脫位C.軟組織損傷D.以上都是3.小夾板固定的注意事項(xiàng)有（）A.抬高患肢B.觀察肢體血液循環(huán)C.定期調(diào)整扎帶松緊度D.避免骨折端移位4.外固定支架固定的并發(fā)癥有（）A.針道感染B.骨折延遲愈合C.關(guān)節(jié)僵硬D.以上都是5.骨折固定后，應(yīng)進(jìn)行的康復(fù)鍛煉包括（）A.肌肉等長收縮B.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練C.負(fù)重訓(xùn)練D.以上都是6.下列哪些因素會(huì)影響骨折愈合（）A.年齡B.健康狀況C.骨折類型D.治療方法7.骨折固定器具的選擇應(yīng)根據(jù)（）A.骨折部位B.骨折類型C.患者年齡D.醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)8.骨折固定后，患者的飲食應(yīng)注意（）A.高蛋白B.高維生素C.高鈣D.易消化三、填空題1.骨折固定的原則是_____、_____、_____。2.石膏繃帶固定的方法包括_____、_____、_____。3.小夾板固定的材料有_____、_____、_____等。4.外固定支架的組成包括_____、_____、_____等。5.骨折愈合的過程分為_____、_____、_____三個(gè)階段。6.骨折固定后，應(yīng)觀察的內(nèi)容包括_____、_____、_____等。7.康復(fù)鍛煉的原則是_____、_____、_____。8.影響骨折愈合的局部因素有_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.骨折固定越緊越好。（）2.石膏繃帶固定后，患者可以隨意活動(dòng)。（）3.小夾板固定適用于所有骨折。（）4.外固定支架固定后，不需要進(jìn)行護(hù)理。（）5.骨折愈合后，固定器具可以立即拆除。（）6.康復(fù)鍛煉應(yīng)在骨折固定后盡早開始。（）7.年齡越大，骨折愈合越慢。（）8.骨折固定器具的選擇只需要考慮骨折類型。（）五、簡答題1.簡述骨折固定的注意事項(xiàng)。2.簡述外固定支架固定的適應(yīng)證。六、案例分析患者，男性，35歲，因車禍致右下肢疼痛、畸形、活動(dòng)受限2小時(shí)入院。查體：右下肢腫脹，壓痛明顯，成角畸形，可觸及骨擦感，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。X線片示：右股骨中段骨折。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些治療措施？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：A解析：夾板長度超過骨折處上下關(guān)節(jié)，可更好固定骨折端，防止移位。2.答案：D解析：石膏繃帶、小夾板、外固定支架都可用于四肢長骨骨折固定。3.答案：D解析：肢體功能位根據(jù)具體情況而定，以利于功能恢復(fù)。4.答案：A解析：先固定骨折近端，可防止進(jìn)一步損傷和移位。5.答案：C解析：骨折固定不能直接促進(jìn)愈合，主要是減輕疼痛、防移位、便于搬運(yùn)。6.答案：D解析：觀察肢體遠(yuǎn)端血運(yùn)、石膏松動(dòng)及皮膚壓瘡都很重要。7.答案：A解析：扎帶松緊以能上下移動(dòng)1cm為宜，過緊影響血運(yùn)，過松固定效果差。8.答案：D解析：外固定支架操作相對(duì)復(fù)雜，不是其優(yōu)點(diǎn)。9.答案：A解析：抬高患肢可促進(jìn)血液回流，減輕腫脹。10.答案：C解析：骨折合并血管損傷需先處理血管，不適合直接固定。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：石膏繃帶、小夾板、外固定支架、內(nèi)固定物都是常見骨折固定器具。2.答案：AB解析：石膏繃帶適用于四肢長骨骨折、關(guān)節(jié)脫位，軟組織損傷一般不用。3.答案：ABCD解析：抬高患肢、觀察血運(yùn)、定期調(diào)整扎帶、避免移位都是小夾板固定注意事項(xiàng)。4.答案：ABCD解析：針道感染、骨折延遲愈合、關(guān)節(jié)僵硬都是外固定支架并發(fā)癥。5.答案：ABCD解析：肌肉等長收縮、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、負(fù)重訓(xùn)練都是骨折固定后康復(fù)鍛煉內(nèi)容。6.答案：ABCD解析：年齡、健康狀況、骨折類型、治療方法都影響骨折愈合。7.答案：ABC解析：骨折部位、類型、患者年齡是選擇固定器具的依據(jù)，醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不是主要因素。8.答案：ABCD解析：高蛋白、高維生素、高鈣、易消化飲食有助于骨折愈合。三、填空題（答案）1.答案：先止血后包扎再固定、夾板長度超過骨折處上下關(guān)節(jié)、固定松緊適宜解析：這些原則是骨折固定的基本要求。2.答案：石膏托、石膏管型、石膏夾板解析：這是石膏繃帶固定的常見方法。3.答案：木板、竹板、紙板解析：這些材料都可用于制作小夾板。4.答案：鋼針、連接桿、固定夾解析：外固定支架主要由這些部分組成。5.答案：血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨板形成塑形期解析：這是骨折愈合的三個(gè)階段。6.答案：肢體血液循環(huán)、固定器具松緊度、皮膚情況解析：觀察這些內(nèi)容可及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并處理。7.答案：早期開始、循序漸進(jìn)、主動(dòng)與被動(dòng)相結(jié)合解析：康復(fù)鍛煉應(yīng)遵循這些原則。8.答案：骨折類型、骨折部位血液供應(yīng)、軟組織損傷程度解析：這些是影響骨折愈合的局部因素。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：固定過緊影響血運(yùn)，導(dǎo)致嚴(yán)重后果。2.答案：×解析：石膏固定后不能隨意活動(dòng)，以免影響固定效果。3.答案：×解析：小夾板有一定適應(yīng)證，不是所有骨折都適用。4.答案：×解析：外固定支架固定后需要護(hù)理，如針道護(hù)理等。5.答案：×解析：骨折愈合后需根據(jù)情況決定是否拆除固定器具，不能立即拆除。6.答案：√解析：盡早開始康復(fù)鍛煉有利于功能恢復(fù)。7.答案：√解析：年齡大愈合能力相對(duì)較弱，愈合慢。8.答案：×解析：還需考慮骨折部位、患者情況等因素。五、簡答題（答案）1.答：骨折固定注意事項(xiàng)包括先止血后包扎再固定，固定前檢查骨折部位及肢體情況，夾板長度超過骨折處上下關(guān)節(jié)，固定松緊適宜，觀察肢體血液循環(huán)、感覺、運(yùn)動(dòng)情況等。2.答：外固定支架固定適應(yīng)證包括開放性骨折、嚴(yán)重粉