2025年急診醫(yī)學(xué)技能操作考核試卷答案及解析一、單項選題1.人體最大的器官是（）A.肝臟B.皮膚C.肺臟D.心臟2.急性心肌梗死的典型心電圖表現(xiàn)是（）A.ST段抬高B.T波倒置C.Q波出現(xiàn)D.U波出現(xiàn)3.顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷，應(yīng)首先考慮（）A.腦震蕩B.腦出血C.腦挫傷D.腦膜炎4.成人失血量達到多少時，可能出現(xiàn)失血性休克（）A.10%B.20%C.30%D.40%5.心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率應(yīng)為（）A.60次/分鐘B.100次/分鐘C.120次/分鐘D.150次/分鐘6.急性肺水腫患者應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.俯臥位D.截石位7.嚴重哮喘發(fā)作時，首選的支氣管擴張劑是（）A.腎上腺素B.沙丁胺醇C.異丙托溴銨D.硫酸鎂8.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克，首選的治療措施是（）A.快速補液B.輸血C.使用升壓藥D.氣管插管9.急性闌尾炎的典型體征是（）A.肝濁音界擴大B.腸鳴音亢進C.右下腹壓痛D.腹膜刺激征10.腦血管意外患者的“黃金時間”是指（）A.發(fā)病后1小時B.發(fā)病后3小時C.發(fā)病后6小時D.發(fā)病后12小時11.燒傷面積計算，手掌法適用于（）A.頭部B.胸部C.腰部D.手部12.心臟驟停最常見的病因是（）A.肺炎B.肝炎C.冠心病D.腎炎13.急性中毒患者，首選的治療措施是（）A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.吸氧D.使用解毒劑14.創(chuàng)傷性氣胸患者，首選的治療措施是（）A.胸腔穿刺B.胸腔閉式引流C.氣管插管D.氧氣吸入15.心包填塞患者，首選的治療措施是（）A.快速補液B.心臟按摩C.心包穿刺D.使用升壓藥二、多項選題1.心臟驟停的臨床表現(xiàn)包括（）A.意識喪失B.大動脈搏動消失C.呼吸停止D.皮膚發(fā)紺2.急性肺水腫的治療措施包括（）A.使用利尿劑B.使用血管擴張劑C.氧氣吸入D.體位治療3.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克的臨床表現(xiàn)包括（）A.皮膚濕冷B.心率加快C.血壓下降D.尿量減少4.腦血管意外的常見病因包括（）A.腦出血B.腦梗死C.腦震蕩D.腦膜炎5.燒傷患者的治療措施包括（）A.補液治療B.抗感染治療C.創(chuàng)面處理D.營養(yǎng)支持6.急性中毒患者的處理措施包括（）A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.吸氧D.使用解毒劑7.心臟驟停的搶救措施包括（）A.胸外按壓B.口對口人工呼吸C.使用除顫器D.使用腎上腺素8.急性闌尾炎的典型癥狀包括（）A.轉(zhuǎn)移性腹痛B.惡心嘔吐C.發(fā)熱D.右下腹壓痛9.創(chuàng)傷性氣胸的治療措施包括（）A.胸腔穿刺B.胸腔閉式引流C.氧氣吸入D.使用抗生素10.腦血管意外患者的護理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測生命體征C.預(yù)防并發(fā)癥D.進行康復(fù)訓(xùn)練三、填空題1.心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的深度應(yīng)為_____厘米2.急性肺水腫患者應(yīng)采取的體位是_____位3.嚴重哮喘發(fā)作時，首選的支氣管擴張劑是_____劑4.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克，首選的治療措施是_____治療5.腦血管意外患者的“黃金時間”是指_____小時四、判斷題（√/×）1.心臟驟停時，應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇2.急性肺水腫患者應(yīng)采取半臥位3.嚴重哮喘發(fā)作時，首選的支氣管擴張劑是異丙托溴銨4.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克，首選的治療措施是輸血5.腦血管意外患者的“黃金時間”是指發(fā)病后6小時6.燒傷面積計算，手掌法適用于手部7.心臟驟停最常見的病因是肺炎8.急性中毒患者，首選的治療措施是洗胃9.創(chuàng)傷性氣胸患者，首選的治療措施是胸腔穿刺10.心包填塞患者，首選的治療措施是心臟按摩五、案例分析1.患者主訴：突發(fā)呼吸困難，伴咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，已到醫(yī)院急診?，F(xiàn)病史：患者男性，58歲，突發(fā)呼吸困難2小時，伴咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，既往有高血壓病史。體征：體溫37.5℃，心率120次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓90/60mmHg，雙肺滿布濕啰音。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)示白細胞計數(shù)升高，血氣分析示低氧血癥。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和治療原則？2.患者主訴：車禍后出現(xiàn)意識喪失，伴嘔吐，已到醫(yī)院急診?，F(xiàn)病史：患者男性，32歲，車禍后出現(xiàn)意識喪失1小時，伴嘔吐，既往有高血壓病史。體征：體溫36.8℃，心率90次/分鐘，呼吸20次/分鐘，血壓120/80mmHg，頭部有外傷，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射靈敏，四肢肌力正常。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：頭顱CT示腦挫傷。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述心肺復(fù)蘇的步驟。2.簡述急性肺水腫的治療措施。3.簡述創(chuàng)傷性氣胸的治療措施。試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：皮膚是人體最大的器官，面積約為1.5-2平方米。2.A解析：急性心肌梗死典型心電圖表現(xiàn)為ST段抬高。3.B解析：顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷，應(yīng)首先考慮腦出血。4.C解析：成人失血量達到30%時，可能出現(xiàn)失血性休克。5.C解析：心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率應(yīng)為120次/分鐘。6.B解析：急性肺水腫患者應(yīng)采取半臥位。7.B解析：嚴重哮喘發(fā)作時，首選的支氣管擴張劑是沙丁胺醇。8.A解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克，首選的治療措施是快速補液。9.C解析：急性闌尾炎的典型體征是右下腹壓痛。10.B解析：腦血管意外患者的“黃金時間”是指發(fā)病后3小時。11.B解析：手掌法適用于胸部燒傷面積計算。12.C解析：心臟驟停最常見的病因是冠心病。13.A解析：急性中毒患者，首選的治療措施是洗胃。14.B解析：創(chuàng)傷性氣胸患者，首選的治療措施是胸腔閉式引流。15.C解析：心包填塞患者，首選的治療措施是心包穿刺。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：心臟驟停的臨床表現(xiàn)包括意識喪失、大動脈搏動消失、呼吸停止、皮膚發(fā)紺。2.A,B,C,D解析：急性肺水腫的治療措施包括使用利尿劑、使用血管擴張劑、氧氣吸入、體位治療。3.A,B,C,D解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克的臨床表現(xiàn)包括皮膚濕冷、心率加快、血壓下降、尿量減少。4.A,B解析：腦血管意外的常見病因包括腦出血、腦梗死。5.A,B,C,D解析：燒傷患者的治療措施包括補液治療、抗感染治療、創(chuàng)面處理、營養(yǎng)支持。6.A,B,C,D解析：急性中毒患者的處理措施包括洗胃、導(dǎo)瀉、吸氧、使用解毒劑。7.A,B,C,D解析：心臟驟停的搶救措施包括胸外按壓、口對口人工呼吸、使用除顫器、使用腎上腺素。8.A,B,C,D解析：急性闌尾炎的典型癥狀包括轉(zhuǎn)移性腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、右下腹壓痛。9.A,B,C,D解析：創(chuàng)傷性氣胸的治療措施包括胸腔穿刺、胸腔閉式引流、氧氣吸入、使用抗生素。10.A,B,C,D解析：腦血管意外患者的護理措施包括保持呼吸道通暢、監(jiān)測生命體征、預(yù)防并發(fā)癥、進行康復(fù)訓(xùn)練。三、填空題（答案）1.5-6解析：心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的深度應(yīng)為5-6厘米。2.半臥解析：急性肺水腫患者應(yīng)采取半臥位。3.沙丁胺醇解析：嚴重哮喘發(fā)作時，首選的支氣管擴張劑是沙丁胺醇劑。4.快速補液解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克，首選的治療措施是快速補液治療。5.3解析：腦血管意外患者的“黃金時間”是指發(fā)病后3小時。四、判斷題（答案）1.√解析：心臟驟停時，應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇。2.√解析：急性肺水腫患者應(yīng)采取半臥位。3.×解析：嚴重哮喘發(fā)作時，首選的支氣管擴張劑是沙丁胺醇。4.×解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克，首選的治療措施是快速補液。5.×解析：腦血管意外患者的“黃金時間”是指發(fā)病后3小時。6.×解析：手掌法適用于胸部燒傷面積計算。7.×解析：心臟驟停最常見的病因是冠心病。8.√解析：急性中毒患者，首選的治療措施是洗胃。9.×解析：創(chuàng)傷性氣胸患者，首選的治療措施是胸腔閉式引流。10.×解析：心包填塞患者，首選的治療措施是心包穿刺。五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？急性肺水腫。問題2：進一步檢查和治療原則？進一步檢查包括血常規(guī)、血氣分析、心臟超聲等，治療原則包括使用利尿劑、血管擴張劑、氧氣吸入等。2.問題1：初步診斷？腦挫傷。問題2：治療原則？治療原則包括保持呼吸道通暢、使用脫水劑