2025年骨科外傷急救操作技能測(cè)評(píng)模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.骨折分類(lèi)中，哪種類(lèi)型骨折最容易發(fā)生畸形愈合？（）A.橫行骨折B.斜行骨折C.粉碎性骨折D.螺旋形骨折2.開(kāi)放性骨折現(xiàn)場(chǎng)處理的首要原則是？（）A.迅速固定骨折部位B.立即清創(chuàng)C.止血D.注射抗生素3.閉合性脛骨骨折患者，出現(xiàn)肢體腫脹、疼痛、活動(dòng)受限，應(yīng)首先考慮？（）A.骨筋膜室綜合征B.脂肪栓塞綜合征C.感染D.血管損傷4.骨折復(fù)位時(shí)，哪個(gè)指標(biāo)不是重要的參考標(biāo)準(zhǔn)？（）A.骨折線的對(duì)位B.骨折塊的數(shù)量C.骨折塊的旋轉(zhuǎn)D.骨折端的穩(wěn)定性5.股骨骨折患者行手法復(fù)位時(shí)，錯(cuò)誤的做法是？（）A.在麻醉下進(jìn)行B.用手法牽引C.立即給予石膏固定D.檢查復(fù)位后的活動(dòng)度6.骨盆骨折患者，出現(xiàn)進(jìn)行性加重的腹股溝區(qū)疼痛，應(yīng)警惕？（）A.膀胱損傷B.勃起功能障礙C.腹股溝疝D(zhuǎn).膜后血腫7.脊柱骨折患者，搬運(yùn)過(guò)程中應(yīng)注意？（）A.用擔(dān)架平抬B.用兩人或多人搬運(yùn)C.禁止扭轉(zhuǎn)或彎曲脊柱D.快速搬運(yùn)以縮短時(shí)間8.肱骨骨折患者，出現(xiàn)橈神經(jīng)損傷癥狀，應(yīng)？（）A.立即行神經(jīng)探查術(shù)B.給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物C.暫時(shí)觀察，避免固定D.立即行石膏固定9.骨折患者疼痛劇烈，以下哪種藥物不適用于鎮(zhèn)痛？（）A.芬太尼B.布洛芬C.曲馬多D.嗎啡10.骨折患者出現(xiàn)發(fā)熱、白細(xì)胞升高，應(yīng)考慮？（）A.骨折延遲愈合B.感染C.脂肪栓塞綜合征D.腫瘤復(fù)發(fā)二、多項(xiàng)選題1.開(kāi)放性骨折的清創(chuàng)原則包括？（）A.徹底清除異物B.徹底切除壞死組織C.徹底沖洗傷口D.盡量保留血供2.骨折固定的目的是？（）A.防止畸形愈合B.減輕疼痛C.促進(jìn)骨折愈合D.防止并發(fā)癥3.脊柱骨折患者搬運(yùn)的注意事項(xiàng)包括？（）A.保持脊柱伸直B.用硬板擔(dān)架C.兩人或多人協(xié)同搬運(yùn)D.避免扭轉(zhuǎn)脊柱4.股骨骨折患者行石膏固定后，應(yīng)注意？（）A.定期復(fù)查B.避免患肢下垂C.進(jìn)行肌肉收縮鍛煉D.預(yù)防深靜脈血栓5.骨盆骨折患者，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括？（）A.大出血B.膀胱損傷C.直腸損傷D.膜后血腫6.肱骨骨折患者，出現(xiàn)神經(jīng)損傷癥狀，可能損傷的神經(jīng)包括？（）A.肱神經(jīng)B.橈神經(jīng)C.正中神經(jīng)D.尺神經(jīng)7.骨折患者疼痛管理的方法包括？（）A.藥物鎮(zhèn)痛B.物理治療C.心理疏導(dǎo)D.手法復(fù)位8.骨折患者發(fā)熱的原因可能包括？（）A.感染B.脂肪栓塞綜合征C.骨折延遲愈合D.腫瘤復(fù)發(fā)9.骨折患者出現(xiàn)肢體蒼白、發(fā)涼、麻木，應(yīng)考慮？（）A.血管損傷B.神經(jīng)損傷C.血管神經(jīng)損傷D.脂肪栓塞綜合征10.骨折患者石膏固定后，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括？（）A.石膏綜合征B.壓迫性潰瘍C.深靜脈血栓D.關(guān)節(jié)僵硬三、填空題1.骨折復(fù)位時(shí)，應(yīng)達(dá)到的三個(gè)基本要求是_____,_____,_____。2.開(kāi)放性骨折清創(chuàng)時(shí)，應(yīng)徹底清除_____,_____和_____。3.脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)使用_____,_____搬運(yùn)。4.股骨骨折患者行石膏固定后，應(yīng)注意_____,_____和_____。5.骨盆骨折患者，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括_____,_____和_____。四、判斷題（√/×）1.骨折患者疼痛劇烈時(shí)，應(yīng)立即給予大劑量嗎啡鎮(zhèn)痛。（）2.開(kāi)放性骨折清創(chuàng)時(shí)，應(yīng)盡量保留血供。（）3.脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)快速搬運(yùn)以縮短時(shí)間。（）4.肱骨骨折患者，出現(xiàn)神經(jīng)損傷癥狀，應(yīng)立即行神經(jīng)探查術(shù)。（）5.骨折患者發(fā)熱，一定是感染引起的。（）6.骨折患者石膏固定后，應(yīng)注意定期復(fù)查。（）7.骨盆骨折患者，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括大出血、膀胱損傷和直腸損傷。（）8.肱骨骨折患者，出現(xiàn)神經(jīng)損傷癥狀，可能損傷的神經(jīng)包括肱神經(jīng)、橈神經(jīng)、正中神經(jīng)和尺神經(jīng)。（）9.骨折患者疼痛管理的方法包括藥物鎮(zhèn)痛、物理治療和心理疏導(dǎo)。（）10.骨折患者石膏固定后，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括石膏綜合征、壓迫性潰瘍和深靜脈血栓。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述開(kāi)放性骨折清創(chuàng)的原則和步驟。六、案例分析1.患者主訴：右脛骨骨折術(shù)后3天，出現(xiàn)發(fā)熱、白細(xì)胞升高，傷口紅腫。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和治療方案？2.患者主訴：脊柱骨折，搬運(yùn)過(guò)程中出現(xiàn)劇烈疼痛。問(wèn)題1：搬運(yùn)過(guò)程中應(yīng)注意什么？問(wèn)題2：初步診斷和治療方案？七、論述題1.論述骨折復(fù)位和固定的原則及注意事項(xiàng)。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：粉碎性骨折由于骨塊多且不規(guī)則，最容易發(fā)生畸形愈合。2.答案：C解析：開(kāi)放性骨折現(xiàn)場(chǎng)處理的首要原則是止血，防止失血性休克。3.答案：A解析：閉合性脛骨骨折患者出現(xiàn)肢體腫脹、疼痛、活動(dòng)受限，應(yīng)首先考慮骨筋膜室綜合征。4.答案：B解析：骨折復(fù)位時(shí)，骨折塊的數(shù)量不是重要的參考標(biāo)準(zhǔn)。5.答案：C解析：股骨骨折患者行手法復(fù)位時(shí)，不應(yīng)立即給予石膏固定，應(yīng)先檢查復(fù)位后的活動(dòng)度。6.答案：D解析：骨盆骨折患者，出現(xiàn)進(jìn)行性加重的腹股溝區(qū)疼痛，應(yīng)警惕膜后血腫。7.答案：C解析：脊柱骨折患者搬運(yùn)過(guò)程中應(yīng)注意禁止扭轉(zhuǎn)或彎曲脊柱，防止進(jìn)一步損傷。8.答案：D解析：肱骨骨折患者，出現(xiàn)橈神經(jīng)損傷癥狀，應(yīng)立即行石膏固定，保護(hù)神經(jīng)。9.答案：B解析：布洛芬是解熱鎮(zhèn)痛藥，不適用于劇烈疼痛的鎮(zhèn)痛。10.答案：B解析：骨折患者出現(xiàn)發(fā)熱、白細(xì)胞升高，應(yīng)考慮感染。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABC解析：開(kāi)放性骨折清創(chuàng)原則包括徹底清除異物、壞死組織和徹底沖洗傷口。2.答案：ABD解析：骨折固定的目的是防止畸形愈合、減輕疼痛和防止并發(fā)癥。3.答案：ABCD解析：脊柱骨折患者搬運(yùn)的注意事項(xiàng)包括保持脊柱伸直、用硬板擔(dān)架、兩人或多人協(xié)同搬運(yùn)和避免扭轉(zhuǎn)脊柱。4.答案：ABCD解析：股骨骨折患者行石膏固定后，應(yīng)注意定期復(fù)查、避免患肢下垂、進(jìn)行肌肉收縮鍛煉和預(yù)防深靜脈血栓。5.答案：ABCD解析：骨盆骨折患者，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括大出血、膀胱損傷、直腸損傷和膜后血腫。6.答案：BC解析：肱骨骨折患者，出現(xiàn)神經(jīng)損傷癥狀，可能損傷的神經(jīng)包括橈神經(jīng)和正中神經(jīng)。7.答案：ABC解析：骨折患者疼痛管理的方法包括藥物鎮(zhèn)痛、物理治療和心理疏導(dǎo)。8.答案：AB解析：骨折患者發(fā)熱的原因可能包括感染和脂肪栓塞綜合征。9.答案：C解析：骨折患者出現(xiàn)肢體蒼白、發(fā)涼、麻木，應(yīng)考慮血管神經(jīng)損傷。10.答案：ABCD解析：骨折患者石膏固定后，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括石膏綜合征、壓迫性潰瘍、深靜脈血栓和關(guān)節(jié)僵硬。三、填空題（答案）1.答案：對(duì)位、對(duì)線、功能解析：骨折復(fù)位時(shí)，應(yīng)達(dá)到對(duì)位、對(duì)線和功能三個(gè)基本要求。2.答案：異物、壞死組織、細(xì)菌解析：開(kāi)放性骨折清創(chuàng)時(shí)，應(yīng)徹底清除異物、壞死組織和細(xì)菌。3.答案：硬板擔(dān)架、兩人或多人解析：脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)使用硬板擔(dān)架和兩人或多人搬運(yùn)。4.答案：定期復(fù)查、避免患肢下垂、進(jìn)行肌肉收縮鍛煉解析：股骨骨折患者行石膏固定后，應(yīng)注意定期復(fù)查、避免患肢下垂和進(jìn)行肌肉收縮鍛煉。5.答案：大出血、膀胱損傷、直腸損傷解析：骨盆骨折患者，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括大出血、膀胱損傷和直腸損傷。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：骨折患者疼痛劇烈時(shí)，應(yīng)先評(píng)估疼痛原因，再給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛藥物。2.答案：√解析：開(kāi)放性骨折清創(chuàng)時(shí)，應(yīng)盡量保留血供，促進(jìn)傷口愈合。3.答案：×解析：脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)輕柔搬運(yùn)，避免進(jìn)一步損傷。4.答案：×解析：肱骨骨折患者，出現(xiàn)神經(jīng)損傷癥狀，應(yīng)先觀察，必要時(shí)再行神經(jīng)探查術(shù)。5.答案：×解析：骨折患者發(fā)熱，不一定是感染引起的，也可能是其他原因。6.答案：√解析：骨折患者石膏固定后，應(yīng)注意定期復(fù)查，觀察愈合情況。7.答案：√解析：骨盆骨折患者，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括大出血、膀胱損傷和直腸損傷。8.答案：×解析：肱骨骨折患者，出現(xiàn)神經(jīng)損傷癥狀，可能損傷的神經(jīng)包括橈神經(jīng)和正中神經(jīng)。9.答案：√解析：骨折患者疼痛管理的方法包括藥物鎮(zhèn)痛、物理治療和心理疏導(dǎo)。10.答案：√解析：骨折患者石膏固定后，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括石膏綜合征、壓迫性潰瘍和深靜脈血栓。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：開(kāi)放性骨折清創(chuàng)的原則是徹底清除異物、壞死組織和細(xì)菌，恢復(fù)血供，防止感染。步驟包括：清洗傷口、清除異物和壞死組織、沖洗傷口、放置引流條和縫合傷口。六、案例分析（答案）1.問(wèn)題1：初步診斷：感染。問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查：細(xì)菌培養(yǎng)、血常規(guī)。治療方案：抗生素治療、清創(chuàng)引流。2.問(wèn)題1：搬運(yùn)過(guò)程中應(yīng)注意保持脊柱伸直、用硬板擔(dān)架、兩人或多人協(xié)同搬運(yùn)和避免扭