2025年神經(jīng)內(nèi)科常見急救藥品使用模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.腦出血急性期首選的降壓藥物是（）A.卡托普利B.尼卡地平C.氫氯噻嗪D.硝苯地平2.癲癇持續(xù)狀態(tài)首選的治療藥物是（）A.地西泮B.勞拉西泮C.撲米酮D.丙戊酸鈉3.急性缺血性卒中溶栓治療的時(shí)間窗是（）A.6小時(shí)內(nèi)B.3小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)4.糖尿病性腦血管病的預(yù)防措施中，最重要的是（）A.控制血壓B.控制血糖C.控制血脂D.生活方式干預(yù)5.帕金森病最常用的藥物是（）A.溴隱亭B.左旋多巴C.美金剛D.帕金定6.重癥肌無力危象的治療首選藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.新斯的明C.安氟沙星D.氯苯那敏7.吉蘭-巴雷綜合征的首選治療是（）A.糖皮質(zhì)激素B.免疫球蛋白C.硫酸鎂D.丙種球蛋白8.腦膜刺激征不包括（）A.頸強(qiáng)直B.克氏征陽性C.布氏征陽性D.腰椎穿刺口流血9.顱內(nèi)壓增高的“三主征”不包括（）A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.意識(shí)障礙10.急性腦血管病康復(fù)治療中，最重要的是（）A.物理治療B.言語治療C.心理治療D.社會(huì)支持11.癲癇發(fā)作時(shí)，錯(cuò)誤的處理方法是（）A.解開衣領(lǐng)B.扶住患者防止摔倒C.口中塞入硬物D.清除周圍危險(xiǎn)物12.帕金森病的非運(yùn)動(dòng)癥狀不包括（）A.記憶力減退B.焦慮C.慢性疼痛D.肢體震顫13.重癥肌無力患者出現(xiàn)吞咽困難，提示可能發(fā)生了（）A.肌無力危象B.呼吸肌麻痹C.肌萎縮側(cè)索硬化D.周期性麻痹14.吉蘭-巴雷綜合征患者出現(xiàn)呼吸肌麻痹，應(yīng)立即（）A.使用呼吸機(jī)B.靜脈注射免疫球蛋白C.口服糖皮質(zhì)激素D.行氣管切開15.顱內(nèi)壓增高的治療首選是（）A.脫水治療B.肌肉松弛劑C.腎上腺皮質(zhì)激素D.腦脊液引流二、多項(xiàng)選題1.急性缺血性卒中的治療措施包括（）A.溶栓治療B.抗凝治療C.血管內(nèi)治療D.保守治療2.癲癇的治療藥物包括（）A.丙戊酸鈉B.卡馬西平C.撲米酮D.地西泮3.帕金森病的并發(fā)癥包括（）A.運(yùn)動(dòng)遲緩B.肢體震顫C.記憶力減退D.癡呆4.重癥肌無力危象的類型包括（）A.肌無力危象B.呼吸肌麻痹C.肌肉萎縮D.周期性麻痹5.吉蘭-巴雷綜合征的臨床表現(xiàn)包括（）A.肌無力B.肌肉萎縮C.感覺障礙D.植物神經(jīng)功能障礙6.顱內(nèi)壓增高的處理措施包括（）A.脫水治療B.腎上腺皮質(zhì)激素C.腦脊液引流D.腦部手術(shù)7.急性腦血管病的預(yù)防措施包括（）A.控制血壓B.控制血糖C.控制血脂D.戒煙限酒8.癲癇持續(xù)狀態(tài)的處理措施包括（）A.地西泮靜脈注射B.勞拉西泮靜脈注射C.持續(xù)靜脈滴注地西泮D.口服抗癲癇藥物9.帕金森病的藥物治療包括（）A.左旋多巴B.溴隱亭C.美金剛D.帕金定10.重癥肌無力患者的治療措施包括（）A.糖皮質(zhì)激素B.新斯的明C.免疫球蛋白D.肌肉松弛劑三、填空題1.急性缺血性卒中溶栓治療首選藥物是__________。2.癲癇持續(xù)狀態(tài)首選治療藥物是__________。3.帕金森病最常用的藥物是__________。4.重癥肌無力危象的治療首選藥物是__________。5.吉蘭-巴雷綜合征的首選治療是__________。6.顱內(nèi)壓增高的“三主征”包括__________、__________和__________。7.急性腦血管病康復(fù)治療中，最重要的是__________。8.癲癇發(fā)作時(shí)，錯(cuò)誤的處理方法是__________。9.帕金森病的非運(yùn)動(dòng)癥狀不包括__________。10.重癥肌無力患者出現(xiàn)吞咽困難，提示可能發(fā)生了__________。四、判斷題（√/×）1.腦出血急性期首選的降壓藥物是尼卡地平。2.癲癇持續(xù)狀態(tài)首選的治療藥物是撲米酮。3.急性缺血性卒中溶栓治療的時(shí)間窗是6小時(shí)內(nèi)。4.糖尿病性腦血管病的預(yù)防措施中，最重要的是控制血脂。5.帕金森病最常用的藥物是美金剛。6.重癥肌無力危象的治療首選藥物是新斯的明。7.吉蘭-巴雷綜合征的首選治療是糖皮質(zhì)激素。8.腦膜刺激征不包括腰椎穿刺口流血。9.顱內(nèi)壓增高的“三主征”不包括意識(shí)障礙。10.急性腦血管病康復(fù)治療中，最重要的是社會(huì)支持。五、簡答題1.簡述急性缺血性卒中的治療原則。六、案例分析1.患者男性，65歲，突發(fā)右側(cè)肢體無力，言語不清，伴有頭痛、嘔吐，意識(shí)模糊。查體：右側(cè)肢體肌力3級(jí)，感覺減退，頸強(qiáng)直，克氏征陽性。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者女性，40歲，反復(fù)發(fā)作意識(shí)喪失，伴抽搐，發(fā)作時(shí)口吐白沫，發(fā)作后無意識(shí)。查體：神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？七、論述題1.論述帕金森病的藥物治療及其并發(fā)癥。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：尼卡地平是腦出血急性期首選的降壓藥物，能有效降低血壓，減少出血。2.A解析：地西泮是癲癇持續(xù)狀態(tài)首選的治療藥物，能有效控制癲癇發(fā)作。3.B解析：急性缺血性卒中溶栓治療的時(shí)間窗是3小時(shí)內(nèi)，越早治療效果越好。4.B解析：控制血糖是糖尿病性腦血管病預(yù)防措施中最重要的，能有效減少血管病變。5.B解析：左旋多巴是帕金森病最常用的藥物，能有效改善運(yùn)動(dòng)癥狀。6.B解析：新斯的明是重癥肌無力危象的治療首選藥物，能有效改善肌無力癥狀。7.B解析：免疫球蛋白是吉蘭-巴雷綜合征的首選治療，能有效減輕神經(jīng)炎癥。8.D解析：腦膜刺激征包括頸強(qiáng)直、克氏征陽性、布氏征陽性，不包括腰椎穿刺口流血。9.D解析：顱內(nèi)壓增高的“三主征”包括頭痛、嘔吐、視乳頭水腫，不包括意識(shí)障礙。10.A解析：物理治療是急性腦血管病康復(fù)治療中最重要的，能有效改善肢體功能。11.C解析：癲癇發(fā)作時(shí)，錯(cuò)誤的處理方法是口中塞入硬物，可能導(dǎo)致窒息。12.D解析：肢體震顫是帕金森病的運(yùn)動(dòng)癥狀，非運(yùn)動(dòng)癥狀包括記憶力減退、焦慮、慢性疼痛。13.A解析：肌無力危象是重癥肌無力患者出現(xiàn)吞咽困難的原因，提示神經(jīng)肌肉接頭功能異常。14.A解析：吉蘭-巴雷綜合征患者出現(xiàn)呼吸肌麻痹，應(yīng)立即使用呼吸機(jī)，維持呼吸功能。15.A解析：脫水治療是顱內(nèi)壓增高的治療首選，能有效降低顱內(nèi)壓。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABC解析：急性缺血性卒中的治療措施包括溶栓治療、抗凝治療、血管內(nèi)治療。2.ABCD解析：癲癇的治療藥物包括丙戊酸鈉、卡馬西平、撲米酮、地西泮。3.ABCD解析：帕金森病的并發(fā)癥包括運(yùn)動(dòng)遲緩、肢體震顫、記憶力減退、癡呆。4.AB解析：重癥肌無力危象的類型包括肌無力危象和呼吸肌麻痹。5.ABCD解析：吉蘭-巴雷綜合征的臨床表現(xiàn)包括肌無力、肌肉萎縮、感覺障礙、植物神經(jīng)功能障礙。6.ABCD解析：顱內(nèi)壓增高的處理措施包括脫水治療、腎上腺皮質(zhì)激素、腦脊液引流、腦部手術(shù)。7.ABCD解析：急性腦血管病的預(yù)防措施包括控制血壓、控制血糖、控制血脂、戒煙限酒。8.ABCD解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)的處理措施包括地西泮靜脈注射、勞拉西泮靜脈注射、持續(xù)靜脈滴注地西泮、口服抗癲癇藥物。9.ABCD解析：帕金森病的藥物治療包括左旋多巴、溴隱亭、美金剛、帕金定。10.ABC解析：重癥肌無力患者的治療措施包括糖皮質(zhì)激素、新斯的明、免疫球蛋白。三、填空題（答案）1.阿替普酶2.地西泮3.左旋多巴4.新斯的明5.免疫球蛋白6.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫7.物理治療8.口中塞入硬物9.肢體震顫10.肌無力危象四、判斷題（答案）1.×2.×3.√4.×5.×6.√7.×8.√9.√10.×五、簡答題（答案）1.急性缺血性卒中的治療原則包括早期識(shí)別、迅速診斷、及時(shí)治療、綜合康復(fù)。早期識(shí)別和迅速診斷是關(guān)鍵，及時(shí)治療能有效挽救瀕死腦組織，綜合康復(fù)能改善患者預(yù)后。六、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？腦出血。問題2：進(jìn)一步檢查？頭顱CT檢查。2.問題1：初步診斷？癲癇。問題2：進(jìn)一步檢查？腦電圖檢查。七、