2025年呼吸內(nèi)科急救實(shí)操技能考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.呼吸困難的急救處理首選（）A.立即進(jìn)行人工呼吸B.高流量吸氧C.使用支氣管擴(kuò)張劑D.立即進(jìn)行胸外按壓2.對于哮喘急性發(fā)作的患者，以下哪種藥物是首選（）A.地塞米松B.腎上腺素C.沙丁胺醇D.異丙腎上腺素3.患者出現(xiàn)呼吸衰竭，血?dú)夥治鲲@示PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg，應(yīng)采取哪種治療措施（）A.高流量吸氧B.無創(chuàng)正壓通氣C.有創(chuàng)機(jī)械通氣D.氣管插管4.氣胸患者的急救處理中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.立即吸氧B.胸腔穿刺排氣C.使用嗎啡止痛D.安撫患者情緒5.一氧化碳中毒患者的急救處理中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.立即脫離中毒環(huán)境B.高流量吸氧C.使用亞硝酸鈉D.使用碳酸氫鈉6.患者出現(xiàn)呼吸驟停，應(yīng)立即采取哪種急救措施（）A.口對口人工呼吸B.胸外按壓C.使用除顫器D.注射腎上腺素7.對于淹溺患者的急救處理，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.立即將患者救出水面B.清除患者口鼻異物C.立即進(jìn)行人工呼吸D.使用呼吸機(jī)8.患者出現(xiàn)呼吸性酸中毒，應(yīng)采取哪種治療措施（）A.補(bǔ)充碳酸氫鈉B.使用利尿劑C.增加通氣量D.使用呼吸機(jī)9.患者出現(xiàn)呼吸性堿中毒，應(yīng)采取哪種治療措施（）A.補(bǔ)充氯化銨B.減少通氣量C.使用呼吸興奮劑D.使用呼吸機(jī)10.對于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重的患者，以下哪種藥物是首選（）A.糖皮質(zhì)激素B.抗生素C.β2受體激動劑D.茶堿類藥物11.患者出現(xiàn)呼吸驟停，連續(xù)胸外按壓與人工呼吸的比例應(yīng)為（）A.30:2B.15:2C.10:1D.20:112.對于急性肺栓塞患者，以下哪種治療措施是首選（）A.抗凝治療B.溶栓治療C.肺動脈切開術(shù)D.使用呼吸機(jī)13.患者出現(xiàn)呼吸衰竭，血?dú)夥治鲲@示PaO2>60mmHg，PaCO2<50mmHg，應(yīng)采取哪種治療措施（）A.高流量吸氧B.無創(chuàng)正壓通氣C.有創(chuàng)機(jī)械通氣D.氣管插管14.對于重癥肺炎患者，以下哪種藥物是首選（）A.糖皮質(zhì)激素B.抗生素C.茶堿類藥物D.支氣管擴(kuò)張劑15.患者出現(xiàn)呼吸驟停，應(yīng)立即進(jìn)行哪些急救措施（）A.胸外按壓B.人工呼吸C.除顫D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.呼吸困難的常見原因包括（）A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.肺炎D.心力衰竭2.哮喘急性發(fā)作的治療措施包括（）A.沙丁胺醇B.糖皮質(zhì)激素C.β2受體激動劑D.抗生素3.呼吸衰竭的治療措施包括（）A.高流量吸氧B.無創(chuàng)正壓通氣C.有創(chuàng)機(jī)械通氣D.氣管插管4.氣胸的急救處理措施包括（）A.立即吸氧B.胸腔穿刺排氣C.使用嗎啡止痛D.安撫患者情緒5.一氧化碳中毒的治療措施包括（）A.立即脫離中毒環(huán)境B.高流量吸氧C.使用亞硝酸鈉D.使用碳酸氫鈉6.患者出現(xiàn)呼吸驟停的急救措施包括（）A.口對口人工呼吸B.胸外按壓C.使用除顫器D.注射腎上腺素7.淹溺的急救處理措施包括（）A.立即將患者救出水面B.清除患者口鼻異物C.立即進(jìn)行人工呼吸D.使用呼吸機(jī)8.呼吸性酸中毒的治療措施包括（）A.補(bǔ)充碳酸氫鈉B.使用利尿劑C.增加通氣量D.使用呼吸機(jī)9.呼吸性堿中毒的治療措施包括（）A.補(bǔ)充氯化銨B.減少通氣量C.使用呼吸興奮劑D.使用呼吸機(jī)10.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重的治療措施包括（）A.糖皮質(zhì)激素B.抗生素C.β2受體激動劑D.茶堿類藥物三、填空題1.呼吸驟停的急救處理中，胸外按壓的頻率應(yīng)為_____次/分鐘2.一氧化碳中毒的治療中，高壓氧治療是_____治療3.哮喘急性發(fā)作的治療中，沙丁胺醇是_____類藥物4.呼吸性酸中毒的治療中，應(yīng)采取_____措施5.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重的治療中，糖皮質(zhì)激素是_____類藥物四、判斷題（√/×）1.呼吸困難的急救處理中，首選高流量吸氧2.哮喘急性發(fā)作的治療中，首選地塞米松3.呼吸衰竭的治療中，首選有創(chuàng)機(jī)械通氣4.氣胸的急救處理中，首選胸腔穿刺排氣5.一氧化碳中毒的治療中，首選亞硝酸鈉6.患者出現(xiàn)呼吸驟停，應(yīng)立即進(jìn)行除顫7.淹溺的急救處理中，首選使用呼吸機(jī)8.呼吸性酸中毒的治療中，首選補(bǔ)充碳酸氫鈉9.呼吸性堿中毒的治療中，首選減少通氣量10.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重的治療中，首選抗生素五、簡答題1.簡述呼吸驟停的急救處理步驟。六、論述題1.論述哮喘急性發(fā)作的治療原則。七、案例分析1.患者主訴：呼吸困難，伴有喘息，已持續(xù)2小時(shí)。現(xiàn)病史：患者為65歲男性，有慢性阻塞性肺疾病史，今日因受涼后出現(xiàn)呼吸困難，伴有喘息。體征：呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及哮鳴音。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血?dú)夥治鲲@示PaO250mmHg，PaCO260mmHg。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：高流量吸氧是呼吸困難的急救處理首選措施。2.答案：C解析：沙丁胺醇是哮喘急性發(fā)作的首選藥物。3.答案：C解析：對于呼吸衰竭，有創(chuàng)機(jī)械通氣是首選治療措施。4.答案：C解析：使用嗎啡止痛會抑制呼吸，是錯(cuò)誤的措施。5.答案：C解析：使用亞硝酸鈉是錯(cuò)誤的措施。6.答案：B解析：胸外按壓是呼吸驟停的急救首選措施。7.答案：D解析：使用呼吸機(jī)不是淹溺急救的首選措施。8.答案：C解析：增加通氣量是呼吸性酸中毒的治療措施。9.答案：B解析：減少通氣量是呼吸性堿中毒的治療措施。10.答案：C解析：β2受體激動劑是COPD急性加重首選藥物。11.答案：A解析：胸外按壓與人工呼吸的比例應(yīng)為30:2。12.答案：A解析：抗凝治療是急性肺栓塞首選治療措施。13.答案：B解析：無創(chuàng)正壓通氣是呼吸衰竭的治療措施。14.答案：B解析：抗生素是重癥肺炎首選藥物。15.答案：D解析：應(yīng)立即進(jìn)行胸外按壓、人工呼吸和除顫。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：呼吸困難的常見原因包括支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎和心力衰竭。2.答案：A,B,C解析：哮喘急性發(fā)作的治療措施包括沙丁胺醇、糖皮質(zhì)激素和β2受體激動劑。3.答案：A,B,C,D解析：呼吸衰竭的治療措施包括高流量吸氧、無創(chuàng)正壓通氣、有創(chuàng)機(jī)械通氣和氣管插管。4.答案：A,B,C,D解析：氣胸的急救處理措施包括立即吸氧、胸腔穿刺排氣、使用嗎啡止痛和安撫患者情緒。5.答案：A,B,C,D解析：一氧化碳中毒的治療措施包括立即脫離中毒環(huán)境、高流量吸氧、使用亞硝酸鈉和使用碳酸氫鈉。6.答案：A,B,C,D解析：患者出現(xiàn)呼吸驟停的急救措施包括口對口人工呼吸、胸外按壓、使用除顫器和注射腎上腺素。7.答案：A,B,C解析：淹溺的急救處理措施包括立即將患者救出水面、清除患者口鼻異物和立即進(jìn)行人工呼吸。8.答案：A,C,D解析：呼吸性酸中毒的治療措施包括補(bǔ)充碳酸氫鈉、增加通氣量和使用呼吸機(jī)。9.答案：B,C,D解析：呼吸性堿中毒的治療措施包括減少通氣量、使用呼吸興奮劑和使用呼吸機(jī)。10.答案：A,B,C,D解析：COPD急性加重的治療措施包括糖皮質(zhì)激素、抗生素、β2受體激動劑和茶堿類藥物。三、填空題（答案）1.答案：100解析：胸外按壓的頻率應(yīng)為100次/分鐘。2.答案：特效解析：高壓氧治療是一氧化碳中毒的特效治療。3.答案：β2受體激動劑解析：沙丁胺醇是β2受體激動劑類藥物。4.答案：增加通氣量解析：增加通氣量是呼吸性酸中毒的治療措施。5.答案：糖皮質(zhì)激素解析：糖皮質(zhì)激素是COPD急性加重治療的藥物。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：呼吸困難的急救處理中，首選高流量吸氧是錯(cuò)誤的，應(yīng)優(yōu)先考慮病因治療。2.答案：×解析：哮喘急性發(fā)作的治療中，首選地塞米松是錯(cuò)誤的，應(yīng)首選沙丁胺醇。3.答案：×解析：呼吸衰竭的治療中，首選有創(chuàng)機(jī)械通氣是錯(cuò)誤的，應(yīng)根據(jù)病情選擇合適的通氣方式。4.答案：×解析：氣胸的急救處理中，首選胸腔穿刺排氣是錯(cuò)誤的，應(yīng)根據(jù)氣胸類型選擇合適的處理方法。5.答案：×解析：一氧化碳中毒的治療中，首選亞硝酸鈉是錯(cuò)誤的，應(yīng)立即脫離中毒環(huán)境和高流量吸氧。6.答案：×解析：患者出現(xiàn)呼吸驟停，應(yīng)立即進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸，而非除顫。7.答案：×解析：淹溺的急救處理中，首選使用呼吸機(jī)是錯(cuò)誤的，應(yīng)優(yōu)先清除口鼻異物和人工呼吸。8.答案：×解析：呼吸性酸中毒的治療中，首選補(bǔ)充碳酸氫鈉是錯(cuò)誤的，應(yīng)增加通氣量。9.答案：×解析：呼吸性堿中毒的治療中，首選減少通氣量是錯(cuò)誤的，應(yīng)增加二氧化碳吸入。10.答案：×解析：COPD急性加重的治療中，首選抗生素是錯(cuò)誤的，應(yīng)根據(jù)病情選擇合適的藥物。五、簡答題（答案）1.答：呼吸驟停的急救處理步驟包括：立即檢查患者有無反應(yīng)，如無反應(yīng)則立即呼叫急救人員，進(jìn)行胸外按壓，頻率為100次/分鐘，深度為5-6厘米，持續(xù)按壓30次，然后進(jìn)行2次人工呼吸，重復(fù)進(jìn)行直到急救人員到達(dá)。六、論