6月急診醫(yī)學模擬考試題（附答案）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.試題：流產的主要原因不包括A.黃體功能不足B.胎兒畸形C.母親生殖器官畸形D.胚胎染色體異常2.試題：尿毒癥病人病情危重的表現(xiàn)是A.心包炎B.高血壓C.骨病D.貧血E.BUN升高3.試題：典型的羊水栓塞臨床癥狀主要表現(xiàn)為A.腹痛、休克、昏迷B.休克、DIC、多臟器衰竭C.DIC、昏迷、呼吸衰竭D.發(fā)熱、腹痛、休克4.試題：提示昏迷程度加重的是()A.雙側對稱性淺反射減弱B.雙側腱反射不對稱C.淺反射由減弱至消失D.出現(xiàn)病理反射E.深反射亢進或消失5.試題：細胞外液中，最重要的陽離子是A.KB.CaC.NaD.Mg6.試題：提示難于撤機的呼吸淺快指數(shù)值應為()A.>105B.<80C.>80D.>110E.>1007.試題：多發(fā)傷后最常見的并發(fā)癥是()A.感染或敗血癥B.骨折C.臟器衰竭D.臟器破裂E.出血8.試題：氟乙酰胺中毒時的特效解毒劑是A.維生素KB.二巰基丙醇C.納諾酮D.乙酰胺9.試題：閾電位是指A.去極化造成膜對Na透性突然增大的臨界膜電位B.造成膜對K通透性突然增大的臨界膜電位C.超極化到剛能引起動作電位時的膜電位D.造成膜對K通透性突然減小的臨界膜電位10.試題：成人一側上肢、一側下肢和一側臀部燒傷，診斷為A.32％燒傷B.21％燒傷C.23％燒傷D.41％燒傷11.試題：卡那霉素中毒()A.兩者均無B.兩者均有C.耳鳴耳聾D.急性腎衰12.試題：急性有機磷農藥中毒可用()A.兩者均可B.抗膽堿藥C.膽堿酯酶復能劑D.兩者均否13.試題：快速房顫病人,在用洋地黃治療過程中,心率變慢而整齊,最好的處理是A.停用洋地黃B.異丙腎上腺素C.阿托晶D.異搏定E.乙胺碘呋酮14.試題：急性腎衰竭時尿滲透壓為A.高于350mmol/LB.高于500mmol/LC.低于350mmol/LD.低于500mmol/L15.試題：人工瓣膜置換術后疑有感染性心內膜炎者應作何種細菌培養(yǎng)A.革蘭陽性細菌B.霉菌C."L"型細菌D.革蘭陰性細菌16.試題：下列關于嵌頓性腹股溝疝的敘述,正確的是A.嵌頓性腹股溝疝一般應急診手術B.嵌頓性腹股溝疝都可先行手法復位C.嵌頓性腹股溝疝在12h內且癥狀輕者可行手法復位D.嵌頓性腹股溝疝以直疝為多見17.試題：巴比妥類中毒()A.兩者均有B.瞳孔散大C.兩者均無D.瞳孔縮小18.試題：肺炎球菌肺炎()A.休克B.兩者均有C.兩者均無D.急性腹痛19.試題：適用于四肢大動脈出血的止血是()A.指壓法B.屈曲肢體加墊止血法C.止血帶止血法D.加壓包扎法E.填塞止血法20.試題：急性腎衰竭患者每日所需能量應為每公斤體重A.35kcalB.140kcalC.70kcalD.105kcal21.試題：下列急性壞死性胰腺炎的臨床表現(xiàn)中,下列哪項是錯誤的A.左胸腔積液或左下肺炎癥B.早期血尿淀粉酶無改變C.血鈣>2.5mmol/LD.黃疸E.腸鳴音消失或高度腹脹22.試題：蛛網(wǎng)膜下腔出血最常出現(xiàn)A.單癱B.交叉性癱瘓C.腦膜刺激征D.偏癱E.截癱23.試題：急性腎衰竭時尿鈉含量為A.120~160mmol/LB.20~60mmol/LC.10~30mmol/LD.50~100mmol/L24.試題：神經(jīng)毒類毒蛇咬傷后所致呼吸衰竭最佳治療為()A.機械輔助通氣B.大劑量呼吸興奮藥C.血液透析D.血漿置換E.及時清理傷口25.試題：男性,30歲,上腹疼痛伴返酸三年,昨日始嘔血,黑便總量約400ml,可能性最大的出血的原因是A.膽道出血B.胃癌出血C.食管胃底靜脈曲張破裂出血D.胃十二指腸潰瘍出血26.試題：男21歲農民,被石頭砸傷1h后入院。病人煩躁,脈搏細弱。腹部膨隆,壓痛明顯,髂前上棘部有5cm長皮膚裂口,骨盆分離試驗陽性,應進行的最重要的措施是A.立即縫合創(chuàng)口并骨盆吊帶固定B.應用鎮(zhèn)靜止痛藥C.吸氧D.腹腔試穿27.試題：腦梗死急性期主張不用血管擴張藥,是因為可引起A.腦水腫B.血管痙攣C.出血D.腦內盜血現(xiàn)象E.肺炎28.試題：診斷早產完全正確的是A.妊娠37周前出現(xiàn)規(guī)則宮縮并有進行性宮口擴張2cmB.妊娠37周前出現(xiàn)規(guī)則宮縮C.妊娠37周前出現(xiàn)規(guī)則宮縮并有官頸管消退≥75%以及進行性宮口擴張2cm以上D.妊娠37周前出現(xiàn)規(guī)則宮縮并有宮頸管消退≥75%29.試題：尿鈉排泄分數(shù)正常為1，若>1說明A.為腎前型氮質血癥B.腎小球腎炎C.急性腎小管壞死或尿路梗阻D.間質性。腎炎30.試題：對腎后性尿路梗阻的診斷．下列哪項不正確()A.突然發(fā)生完全性無尿或間歇性無尿B.有泌尿系結石、盆腔臟器腫瘤或手術史C.B超或X線泌尿系檢查對診斷幫助不大D.尿常規(guī)檢查無明顯改變E.有腎絞痛與腎區(qū)叩擊痛31.試題：下列哪種疾病可導致縱隔撲動A.閉合性氣胸B.多根多處肋骨骨折C.進行性血胸D.張力性氣胸32.試題：下列哪一種臨床類型不是毒覃中毒的類型A.精神異常型B.胃腸炎型C.神經(jīng)型D.溶血型E.腎壞死型33.試題：重度創(chuàng)傷病人死亡的常見原因是A.應激性潰瘍B.急性腎功能衰竭C.成人呼吸窘迫綜合癥D.化膿性感染E.休克34.試題：休克的基本原因是A.周圍血管擴張,毛細血管床擴大B.有效循環(huán)血量不足,臟器的微循環(huán)灌注不良C.低血容量或感染使心排血量下降D.DICE.心收縮力下降,心排血量下降35.試題：當?shù)葷B性缺水患者出現(xiàn)脈搏細速和血壓下降等血容量不足的表現(xiàn)時，為盡快恢復血容量，可先快速滴注平衡鹽溶液或等滲鹽水(按體重60kg計)A.3000mlB.4000mlC.1000mlD.2000ml36.試題：急性肺水腫最有特征性的表現(xiàn)是A.咯大量粉紅色泡沫痰B.咳嗽或呼吸有哮鳴音C.兩肺滿布干濕羅音D.發(fā)紺E.嚴重呼吸困難37.試題：在血漿膠體滲透壓正常時，心源性肺水腫是否出現(xiàn)取決于下列哪種因素()A.心排血指數(shù)(CI)B.右心房壓C.心排血量(CO)D.肺動脈壓(PAP)E.肺毛細血管楔壓(PCWP)38.試題：左胸部刀刺傷半小時,血壓60/50mmHg,脈率150次/min,估計失血量為A.500-600mLB.800-1000mLC.300-400mLD.>1600mLE.1000-1500mL39.試題：急性心肌梗死患者心電監(jiān)護示“室顫”,立即進行搶救,第一步應行A.心外按壓B.同步直流電除顫C.非同步直流電除顫D.氣管插管E.口對口人工呼吸40.試題：冠心病伴室上性心動過速,下列哪項處理不恰當A.苯福林靜脈注射B.按壓頸動脈竇C.壓迫眼球D.胺碘酮靜脈注射E.西地蘭靜脈注射41.試題：蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期的治療選用A.尼莫地平B.低分子右旋糖酐C.新斯的明D.罌粟堿E.尿激酶42.試題：排尿性、咳嗽性暈厥屬于A.神經(jīng)源性休克B.過敏性休克C.感染性休克D.心源性休克43.試題：下列心源性休克的血流動力學特征,錯誤的是A.體循環(huán)阻力降低B.心排血量急劇下降C.中心靜脈壓升高D.肺動脈楔壓升高44.試題：預激綜合征最常伴發(fā)A.I度房室傳導阻滯B.H度房室傳導阻滯C.竇性心動過速D.室上性心動過速E.房顫45.試題：表淺血管出血的臨時止血是()A.止血帶止血法B.屈曲肢體加墊止血法C.加壓包扎法D.填塞止血法E.指壓法46.試題：影響氣道阻力最主要的因素是A.氣體密度B.氣道長度C.氣道內徑D.氣流速度47.試題：球部尿道完全斷裂發(fā)生尿外滲時,尿液可滲到陰囊的A.皮下深筋膜下B.皮下淺筋膜下C.睪丸鞘膜內D.皮下組織48.試題：下列哪項不是肺動脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn)A.胸骨左緣第二肋間可聽到Ⅲ一Ⅳ/6級收縮期雜音B.心電圖示右室擴大C.胸骨左緣第二肋間可觸及收縮期震顫D.X線示左室大,肺瘀血E.活動后心悸、氣短49.試題：急性甲胺磷農藥中毒使用()A.納洛酮B.阿托品C.4-甲基吡唑D.乙酰胺E.氟馬西尼50.試題：胸外傷已達5h,心率130次/分,血壓12/8kPa(90/60mmHg),傷側胸膜腔穿刺抽出血液,靜止后凝固,血紅蛋白及紅細胞逐漸下降,此時應采取的主要治療方法是A.開胸探查術B.應用止血藥物治療C.胸腔閉式引流D.胸腔穿刺二、判斷題（共20題，每題1分，共20分）1.試題：上消化道出血停止的最可靠指標是排出的大便由黑色轉呈黃色。A.對B.錯2.試題：臨床診斷急性肺損傷和ARDS應以排除左心功能不全所致低氧血癥為基礎。A.對B.錯3.試題：猝死型冠心病經(jīng)過及時有效的心臟復蘇，是可能挽救病人生命的。A.對B.錯4.試題：休克期糾正代謝性酸中毒的最根本措施在于及時監(jiān)測動脈血壓和補充堿液。A.對B.錯5.試題：嚴重顱腦損傷的患者當?shù)責o條件手術時應及時轉送。A.對B.錯6.試題：肟類復能劑能與甲酰基的碳原子相結合而起到解毒作用。A.對B.錯7.試題：葡萄球菌及肉毒桿菌食物中毒僅由細菌毒素致病，病人無傳染性。A.對B.錯8.試題：在搶救電擊傷所致心跳驟停時，腎上腺素應列為禁忌。A.對B.錯9.試題：心源性休克主要系心室功能嚴重減退，心輸出量急劇下降和周圍循環(huán)衰竭。A.對B.錯10.試題：急性肺損傷患者出現(xiàn)肺間質水腫時，宜及早給予利尿藥。A.對B.錯11.試題：ARDS患者因缺氧而有肺血管收縮，PAWP常顯著高于正常。A.對B.錯12.試題：一般在中毒后12小時內進行人工透析效果較好。A.對B.錯13.試題：腎性急性腎功能衰竭主要是由于各種原因引起血容量不足和循環(huán)衰竭所致的腎血流灌注量不足而導致的腎功能損害。A.對B.錯14.試題：催眠藥及安定藥中毒患者大多具有昏迷、肌肉松弛性麻痹、瞳孔反射存在、呼吸抑制、體溫降低等臨床表現(xiàn)。A.對B.錯15.試題：急性心肌梗死后溶栓治療的時間窗為12小時。A.對B.錯16.試題：水莽草中毒晚期出現(xiàn)類似破傷風樣的痙攣．最后因呼吸麻痹、窒息、甚至死亡。A.對B.錯17.試題：觸摸大動脈搏動消失即意味著心臟停搏，據(jù)此應予CPR。A.對B.錯18.試題：心搏驟停的主要依據(jù)是意識喪失、反射消失。A.對B.錯19.試題：急性心力衰竭由右心梗死引起者，治療的主要措施是溶栓、縮小梗死范圍。A.對B.錯20.試題：新鮮創(chuàng)傷的傷口應盡可能予以急診清創(chuàng)。A.對B.錯答案與解析一、單選題答案1.答案：(B)答案說明：胚胎染色體異常是早期流產最常見的原因；黃體功能不足可導致子宮內膜發(fā)育不良，影響孕卵著床及發(fā)育，引起流產；母親生殖器官畸形如子宮畸形等可影響胚胎著床及發(fā)育導致流產。而胎兒畸形一般不是流產的主要原因，多是在孕期產檢中發(fā)現(xiàn)，可因其他因素如引產等終止妊娠。2.答案：(A)答案說明：尿毒癥病人病情危重的表現(xiàn)有很多，中心包炎是較為嚴重的并發(fā)癥之一，提示病情危重。高血壓在尿毒癥患者中較常見，但不一定就代表病情危重。BUN升高是尿毒癥的常見表現(xiàn)，不能直接說明病情危重。貧血也是常見癥狀。骨病雖然會影響患者生活質量，但相比之下心包炎一旦出現(xiàn)往往提示病情較為嚴重，對預后影響較大。3.答案：(A)4.答案：(C)答案說明：淺反射由減弱至消失提示昏迷程度加重。淺反射是刺激皮膚或黏膜引起的反射，當昏迷程度加重時，神經(jīng)系統(tǒng)功能進一步受損，淺反射會逐漸減弱甚至消失。而雙側對稱性淺反射減弱不一定提示昏迷程度加重，有可能是神經(jīng)系統(tǒng)其他病變或正常變異；深反射亢進或消失、雙側腱反射不對稱、出現(xiàn)病理反射在昏迷患者中也可見于多種情況，并非特異性提示昏迷程度加重。5.答案：(C)答案說明：細胞外液中主要陽離子有Na?、K?、Ca2?、Mg2?等，其中最重要的陽離子是Na?，它對于維持細胞外液的滲透壓、酸堿平衡以及神經(jīng)肌肉興奮性等都起著關鍵作用。6.答案：(A)7.答案：(B)8.答案：(D)答案說明：氟乙酰胺中毒的特效解毒劑是乙酰胺，其化學結構與氟乙酰胺相似，能競爭酰胺酶，使氟乙酰胺不能脫氨變成氟乙酸，從而消除氟乙酸對機體三羧酸循環(huán)的毒性作用。維生素K主要用于維生素K缺乏引起的出血等；二巰基丙醇用于砷、汞等中毒；納洛酮主要用于阿片類藥物中毒等解救。9.答案：(A)答案說明：閾電位是使細胞膜對Na+通透性突然增大的臨界膜電位，此時Na+大量內流，引發(fā)動作電位。A選項說的是K+通透性突然增大情況錯誤；B選項K+通透性突然減小也不符合閾電位概念；C選項超極化與閾電位概念不符，所以答案是D。10.答案：(A)11.答案：(B)答案說明：卡那霉素可引起耳毒性導致耳鳴耳聾，也可引起腎毒性導致急性腎衰。12.答案：(A)答案說明：急性有機磷農藥中毒的治療藥物包括膽堿酯酶復能劑和抗膽堿藥，兩者均可用于急性有機磷農藥中毒的治療。膽堿酯酶復能劑能使被抑制的膽堿酯酶恢復活性，抗膽堿藥能拮抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣作用，緩解中毒癥狀。13.答案：(A)答案說明：快速房顫在用洋地黃治療過程中心率變慢而整齊，提示可能出現(xiàn)洋地黃中毒，應立即停用洋地黃。阿托品、異丙腎上腺素主要用于治療緩慢性心律失常，但在此洋地黃中毒情況下使用可能加重病情。異搏定（維拉帕米）可減慢心率，不能用于洋地黃中毒導致的心率改變。乙胺碘呋酮也有減慢心率等作用，同樣不適合此時使用。所以最好的處理是停用洋地黃。14.答案：(C)答案說明：急性腎衰竭時腎濃縮功能障礙，尿比重和尿滲透壓降低，尿滲透壓常低于350mmol/L。15.答案：(A)16.答案：(C)17.答案：(A)18.答案：(B)19.答案：(C)答案說明：四肢大動脈出血，止血帶止血法是較為有效的止血方法，能迅速阻斷血流，達到止血目的。指壓法主要用于動脈出血的臨時止血，多適用于體表較淺的動脈；加壓包扎法主要用于小動脈、靜脈及毛細血管出血；屈曲肢體加墊止血法適用于肘或膝關節(jié)以下的出血；填塞止血法主要用于開放性和洞穿性傷口。20.答案：(A)21.答案：(C)答案說明：急性壞死性胰腺炎時，血鈣常降低，一般小于1.87mmol/L，而不是血鈣>2.5mmol/L。其他選項如左胸腔積液或左下肺炎癥、腸鳴音消失或高度腹脹、早期血尿淀粉酶無改變、黃疸等在急性壞死性胰腺炎時都可能出現(xiàn)。22.答案：(C)答案說明：蛛網(wǎng)膜下腔出血時，血液會刺激腦膜，導致腦膜刺激征出現(xiàn)，這是蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的臨床表現(xiàn)。而交叉性癱瘓多見于腦干病變；截癱多見于脊髓橫貫性損傷等；偏癱多見于腦部血管病變影響一側肢體運動功能等；單癱多見于單一神經(jīng)損傷等。23.答案：(B)24.答案：(A)答案說明：機械輔助通氣是治療神經(jīng)毒類毒蛇咬傷后所致呼吸衰竭的最佳治療方法。當出現(xiàn)呼吸衰竭時，及時給予機械輔助通氣能維持有效的呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，為患者爭取進一步治療的時間，挽救生命。清理傷口是早期處理措施，但不是針對呼吸衰竭的最佳治療。大劑量呼吸興奮藥效果有限且可能加重呼吸肌疲勞等。血液透析和血漿置換并非針對呼吸衰竭的主要治療手段。25.答案：(D)答案說明：患者有上腹疼痛伴返酸三年的病史，提示胃十二指腸潰瘍，此次出現(xiàn)嘔血、黑便，最可能的原因是胃十二指腸潰瘍出血。食管胃底靜脈曲張破裂出血多有肝硬化等病史；膽道出血多有腹痛、黃疸等表現(xiàn)；胃癌出血一般病程相對較長，多有食欲不振、消瘦等表現(xiàn)，該患者均未提及相關典型表現(xiàn)，故可排除其他選項。26.答案：(D)答案說明：患者骨盆分離試驗陽性，提示可能存在骨盆骨折，目前腹部膨隆、壓痛明顯，考慮有腹腔臟器損傷可能，腹腔試穿可明確腹腔內是否有出血等情況，對于判斷病情和指導治療至關重要，所以最重要的措施是腹腔試穿。立即縫合創(chuàng)口并骨盆吊帶固定應在明確病情后進行；吸氧為一般性支持措施；應用鎮(zhèn)靜止痛藥可能會掩蓋病情，均不是此時最重要的措施。27.答案：(D)答案說明：腦梗死急性期使用血管擴張藥可能會導致病變部位的血管擴張，使血液從正常腦組織流向病變區(qū)域，出現(xiàn)腦內盜血現(xiàn)象，加重正常腦組織的缺血缺氧，所以急性期主張不用血管擴張藥。28.答案：(C)答案說明：早產的診斷標準為妊娠28周后、37周前出現(xiàn)規(guī)則宮縮，伴有宮頸管消退≥75%以及進行性宮口擴張2cm以上。A選項缺少宮頸管消退及宮口擴張情況；B選項缺少宮口擴張2cm以上；C選項缺少宮頸管消退≥75%，均不完整，只有D選項符合早產的診斷標準。29.答案：(C)答案說明：尿鈉排泄分數(shù)正常為1，若>1常提示急性腎小管壞死或尿路梗阻等情況，腎前型氮質血癥時尿鈉排泄分數(shù)常<1，腎小球腎炎、間質性腎炎等情況尿鈉排泄分數(shù)變化不具有特征性的單純>1的表現(xiàn)。30.答案：(C)答案說明：腎后性尿路梗阻多有泌尿系結石、盆腔臟器腫瘤或手術史等，可突然發(fā)生完全性或間歇性無尿，常伴有腎絞痛與腎區(qū)叩擊痛，尿常規(guī)檢查可無明顯改變，而B超或X線泌尿系檢查對診斷有較大幫助，所以選項E不正確。31.答案：(B)答案說明：多根多處肋骨骨折時，胸壁失去完整肋骨支撐而軟化，可出現(xiàn)反常呼吸運動，吸氣時軟化區(qū)胸壁內陷，呼氣時外突，導致縱隔隨呼吸運動而左右擺動，即縱隔撲動。張力性氣胸和進行性血胸主要影響胸腔內壓力和呼吸循環(huán)功能，一般不會導致縱隔撲動；閉合性氣胸通常也不會引起縱隔撲動。32.答案：(E)答案說明：毒覃中毒的臨床類型主要有胃腸炎型、神經(jīng)型、精神異常型、溶血型等，一般沒有腎壞死型這種典型類型。33.答案：(E)答案說明：重度創(chuàng)傷病人由于大量失血、失液等原因易發(fā)生休克，休克是導致重度創(chuàng)傷病人死亡的常見原因之一。雖然化膿性感染、急性腎功能衰竭、應激性潰瘍、成人呼吸窘迫綜合癥等也是重度創(chuàng)傷可能引發(fā)的嚴重并發(fā)癥，但相比之下，休克在早期更為常見且對生命威脅較大。34.答案：(B)答案說明：休克的基本原因是有效循環(huán)血量不足，導致臟器的微循環(huán)灌注不良。多種因素可引起休克，如低血容量、感染、心功能障礙等，但最終都會導致有效循環(huán)血量減少，引起組織器官灌注不足，進而引發(fā)一系列病理生理改變。選項A只提到了低血容量或感染使心排血量下降這一方面原因，不全面；選項B僅強調心收縮力下降致心排血量下降；選項C周圍血管擴張等不是休克基本原因；選項EDIC是休克發(fā)展到一定階段可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，而非基本原因。35.答案：(A)36.答案：(A)答案說明：急性肺水腫時，由于肺靜脈壓力急劇升高，導致肺毛細血管內液體大量滲出，進入肺泡和肺間質，從而出現(xiàn)咯大量粉紅色泡沫痰的特征性表現(xiàn)。嚴重呼吸困難、發(fā)紺、咳嗽或呼吸有哮鳴音、兩肺滿布干濕啰音等在其他一些肺部疾病也可能出現(xiàn)，并非急性肺水腫最具特征性的表現(xiàn)。37.答案：(E)答案說明：心源性肺水腫主要是由于肺毛細血管楔壓急劇升高，超過血漿膠體滲透壓，導致液體從肺毛細血管滲出到肺間質和肺泡而引起。當血漿膠體滲透壓正常時，肺毛細血管楔壓（PCWP）升高是決定心源性肺水腫是否出現(xiàn)的關鍵因素。肺動脈壓（PAP）、心排血量（CO）、心排血指數(shù)（CI）、右心房壓等因素雖然也與心臟功能相關，但不是決定心源性肺水腫是否出現(xiàn)的直接關鍵因素。38.答案：(D)39.答案：(C)答案說明：室顫患者應立即進行非同步直流電除顫，這是終止室顫最有效的方法，故第一步應行非同步直流電除顫。心外按壓是在除顫之后等心肺復蘇的操作步驟；口對口人工呼吸也是心肺復蘇環(huán)節(jié)之一；氣管插管用于建立人工氣道等；同步直流電除顫用于治療某些有規(guī)律的心律失常，不適用于室顫。40.答案：(A)答案說明：苯福林為α受體激動劑，可引起血壓急劇升高，對于冠心病患者可能導致嚴重不良后果，如心肌梗死等，故不恰當。西地蘭可用于控制心室率；壓迫眼球、按壓頸動脈竇可刺激迷走神經(jīng)終止室上速發(fā)作；胺碘酮可用于治療心律失常包括室上速，這些處理在合適的情況下是可以采用的。41.答案：(A)答案說明：蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期治療需防治腦血管痙攣，尼莫地平可有效預防和治療腦血管痙攣，故答案選D。低分子右旋糖酐主要用于改善微循環(huán)等；新斯的明主要用于重癥肌無力等；罌粟堿可用于解除血管痙攣等，但不是蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期防治腦血管痙攣的首選；尿激酶主要用于溶栓治療。42.答案：(A)答案說明：排尿性、咳嗽性暈厥通常是由于突然的胸腔內壓力增加，導致回心血量減少，心輸出量下降，引起短暫的腦供血不足而發(fā)生暈厥，其發(fā)病機制與神經(jīng)調節(jié)功能障礙有關，所以屬于神經(jīng)源性休克。43.答案：(A)答案說明：心源性休克時血流動力學特征通常為心排血量急劇下降、中心靜脈壓升高、肺動脈楔壓升高、體循環(huán)阻力增加而不是降低。44.答案：(D)答案說明：預激綜合征本