2025年血液系統(tǒng)考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.正常成人紅細(xì)胞的平均壽命為（）A.60天B.90天C.120天D.150天2.下列哪種細(xì)胞是造血干細(xì)胞的主要標(biāo)志（）A.CD34+B.CD4+C.CD8+D.CD19+3.缺鐵性貧血時(shí)，下列哪項(xiàng)指標(biāo)升高（）A.血清鐵B.鐵蛋白C.總鐵結(jié)合力D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度4.巨幼細(xì)胞貧血的主要原因是缺乏（）A.鐵和蛋白質(zhì)B.維生素B12和葉酸C.維生素C和維生素B6D.促紅細(xì)胞生成素5.診斷再生障礙性貧血的主要依據(jù)是（）A.全血細(xì)胞減少B.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少C.骨髓造血功能低下D.肝脾淋巴結(jié)不腫大6.急性白血病引起貧血的主要原因是（）A.紅細(xì)胞壽命縮短B.造血原料缺乏C.骨髓造血功能受抑制D.出血7.慢性粒細(xì)胞白血病的特征性染色體異常是（）A.t(8;21)(q22;q22)B.t(9;22)(q34;q11)C.t(15;17)(q22;q12)D.t(11;14)(q13;q32)8.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病機(jī)制是（）A.骨髓抑制B.血小板生成減少C.血小板破壞增多D.血小板消耗過多9.過敏性紫癜最常見的類型是（）A.皮膚型B.腹型C.關(guān)節(jié)型D.腎型10.下列哪種貧血屬于小細(xì)胞低色素性貧血（）A.再生障礙性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.缺鐵性貧血D.急性失血性貧血二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于造血干細(xì)胞特點(diǎn)的有（）A.自我更新能力B.多向分化能力C.不均一性D.靜止性2.缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)包括（）A.皮膚蒼白B.異食癖C.反甲D.吞咽困難3.巨幼細(xì)胞貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)有（）A.大細(xì)胞性貧血B.骨髓增生活躍，紅系巨幼樣變C.血清維生素B12降低D.血清葉酸降低4.再生障礙性貧血的治療方法有（）A.支持治療B.雄激素C.免疫抑制劑D.造血干細(xì)胞移植5.急性白血病的化療原則包括（）A.早期B.聯(lián)合C.足量D.分階段6.慢性粒細(xì)胞白血病的臨床特點(diǎn)有（）A.脾大B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著增高C.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性減低D.骨髓象以粒細(xì)胞為主7.特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療措施有（）A.糖皮質(zhì)激素B.脾切除C.免疫抑制劑D.輸血小板8.過敏性紫癜的治療方法包括（）A.消除致病因素B.糖皮質(zhì)激素C.免疫抑制劑D.對癥治療9.下列哪些情況可導(dǎo)致貧血（）A.慢性疾病B.內(nèi)分泌疾病C.腎功能不全D.惡性腫瘤10.下列屬于血液系統(tǒng)惡性疾病的有（）A.急性白血病B.慢性粒細(xì)胞白血病C.多發(fā)性骨髓瘤D.淋巴瘤三、判斷題（每題2分，共20分）1.骨髓是人體出生后主要的造血器官。（）2.血清鐵降低、鐵蛋白降低、總鐵結(jié)合力升高是缺鐵性貧血的典型表現(xiàn)。（）3.巨幼細(xì)胞貧血患者的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀主要是由于缺乏維生素B12引起的。（）4.再生障礙性貧血患者骨髓穿刺多為增生極度活躍。（）5.急性白血病患者的骨髓象原始細(xì)胞一般超過30%。（）6.慢性粒細(xì)胞白血病患者的Ph染色體陽性。（）7.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者血小板相關(guān)抗體均升高。（）8.過敏性紫癜患者血小板計(jì)數(shù)及凝血功能均正常。（）9.貧血就是指血液中紅細(xì)胞數(shù)量低于正常范圍下限。（）10.所有血液系統(tǒng)疾病都需要進(jìn)行骨髓穿刺檢查。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述缺鐵性貧血的診斷要點(diǎn)。答：有貧血表現(xiàn)，如乏力、頭暈等；血清鐵降低、鐵蛋白降低、總鐵結(jié)合力升高；骨髓鐵染色顯示細(xì)胞外鐵減少或消失，鐵粒幼細(xì)胞減少；有缺鐵病因，如攝入不足、吸收不良、丟失過多等。2.簡述急性白血病的臨床表現(xiàn)。答：貧血，表現(xiàn)為面色蒼白等；發(fā)熱，多因感染引起；出血，皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑等；白血病細(xì)胞浸潤表現(xiàn)，如肝脾淋巴結(jié)腫大、骨痛、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病等。3.簡述特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答：多次檢查血小板計(jì)數(shù)減少；脾不大或輕度腫大；骨髓巨核細(xì)胞數(shù)正?；蛟龆?，有成熟障礙；具備下列5項(xiàng)中任何一項(xiàng)：潑尼松治療有效；脾切除有效；PAIg增高；PAC3增高；血小板生存時(shí)間縮短。4.簡述過敏性紫癜的臨床分型。答：皮膚型，主要表現(xiàn)為皮膚紫癜；腹型，有腹痛、惡心、嘔吐等消化道癥狀；關(guān)節(jié)型，關(guān)節(jié)疼痛、腫脹；腎型，出現(xiàn)血尿、蛋白尿等腎臟損害表現(xiàn)；混合型，具備兩種以上類型特點(diǎn)。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論再生障礙性貧血與陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的鑒別要點(diǎn)。答：再生障礙性貧血全血細(xì)胞減少，骨髓造血功能低下，無血紅蛋白尿；陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿有血紅蛋白尿發(fā)作，酸溶血試驗(yàn)等陽性，骨髓象早期可增生活躍，后期可造血減低，二者可通過這些特點(diǎn)鑒別。2.討論慢性粒細(xì)胞白血病的治療進(jìn)展。答：目前除傳統(tǒng)的羥基脲等治療，酪氨酸激酶抑制劑如伊馬替尼廣泛應(yīng)用，顯著提高了患者生存率和生活質(zhì)量。還有造血干細(xì)胞移植等方法，不同治療方式適用于不同階段和情況的患者。3.討論缺鐵性貧血的防治措施。答：預(yù)防上，應(yīng)重視飲食均衡，增加含鐵豐富食物攝入，防治慢性失血疾病。治療上，補(bǔ)充鐵劑，首選口服鐵劑，同時(shí)可補(bǔ)充維生素C促進(jìn)吸收，去除病因如治療胃腸道疾病、控制慢性失血等。4.討論血液系統(tǒng)疾病患者如何進(jìn)行有效的自我護(hù)理。答：患者要注意休息，避免勞累；保持皮膚、口腔、肛周清潔，預(yù)防感染；按醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查血常規(guī)等；飲食上保證營養(yǎng)均衡；保持良好心態(tài)，避免精神緊張焦慮，出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.A3.C4.B5.C6.C7.B8.C9.A10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD