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文檔簡介
護理老師操作考試題及答案
一、單項選擇題(每題5分,共20分)1.測量血壓時,若袖帶過緊會導致測量值()A.偏高B.偏低C.無影響D.波動較大答案:B解析:袖帶過緊時,未注氣血管已受壓,使測得血壓值偏低。舉一反三:袖帶過松,橡膠袋呈氣球狀,有效測量面積變窄,使血壓測量值偏高;肱動脈高于心臟水平,測得血壓值偏低;肱動脈低于心臟水平,測得血壓值偏高。2.為昏迷患者進行口腔護理時,不需要準備的用物是()A.棉球B.吸水管C.開口器D.彎盤答案:B解析:昏迷患者意識不清,不能配合使用吸水管,故不需要準備。在為昏迷患者做口腔護理時,棉球用于清潔口腔,開口器用于協(xié)助張口,彎盤用于承接污物。護理意識清醒患者口腔護理時會用到吸水管,方便患者漱口。3.靜脈輸液時,茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降,其原因是()A.滴管有裂隙B.患者肢體位置不當C.壓力過大D.輸液管管徑粗答案:A解析:茂菲氏滴管有裂隙時,滴管內(nèi)液面會自行下降?;颊咧w位置不當可能影響輸液速度,但一般不會導致液面自行下降;壓力過大主要影響的是輸液速度加快;輸液管管徑粗主要影響的也是輸液速度,不會使液面自行下降。4.大量不保留灌腸時,灌腸液的溫度一般為()A.36~38℃B.38~40℃C.39~41℃D.41~43℃答案:C解析:大量不保留灌腸時,灌腸液溫度一般為39~41℃,降溫時用28~32℃,中暑患者用4℃的生理鹽水。不同溫度適用于不同的目的,如治療腸道感染、清潔腸道等常用39~41℃,而降溫則需要更低的溫度。二、多項選擇題(每題5分,共20分)1.下列關于體溫測量的說法,正確的是()A.口溫測量時間為3分鐘B.腋溫測量時間為10分鐘C.肛溫測量深度為3~4cmD.測量體溫前30分鐘應避免劇烈運動答案:ABCD解析:口溫測量時間為3分鐘,腋溫測量時間為10分鐘,肛溫測量深度為3~4cm,測量體溫前30分鐘應避免劇烈運動、進食、冷熱飲等,以免影響測量結果。不同測量部位有不同的操作要點和注意事項,要準確掌握。2.下列屬于壓瘡好發(fā)部位的是()A.骶尾部B.肘部C.足跟部D.膝關節(jié)內(nèi)外側答案:ABCD解析:壓瘡好發(fā)于長期受壓及缺乏脂肪組織保護、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。骶尾部是最常見的部位,因為仰臥位時此處承受壓力大;肘部、足跟部在相應體位下也容易受壓;膝關節(jié)內(nèi)外側在患者長時間保持某種體位時也可能因受壓而發(fā)生壓瘡。3.下列關于無菌技術操作原則的說法,正確的是()A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時,手臂應保持在腰部或治療臺面以上答案:ABCD解析:無菌技術操作原則包括多個方面。操作環(huán)境清潔、寬敞、定期消毒可減少微生物污染;無菌物品與非無菌物品分開放置能防止混淆和污染;一份無菌物品僅供一位患者使用可避免交叉感染;無菌操作時手臂保持在腰部或治療臺面以上,防止無菌物品接觸有菌區(qū)域。4.下列哪些屬于一級護理的適用對象()A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者D.病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者答案:ABC解析:一級護理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者。病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者一般屬于二級護理。不同護理級別根據(jù)患者病情和自理能力劃分,護理措施也有所不同。三、判斷題(每題5分,共20分)1.為患者吸痰時,每次吸痰時間應不超過15秒。()答案:√解析:每次吸痰時間不超過15秒,以免引起患者缺氧。吸痰操作要嚴格遵循無菌原則,動作輕柔,密切觀察患者反應。2.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,壓力降至0.5MPa時即不可再用。()答案:√解析:氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,壓力降至0.5MPa時即不可再用,以防灰塵進入筒內(nèi),再充氣時引起爆炸。3.心肺復蘇時,胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2。()答案:√解析:在進行心肺復蘇時,無論單人還是雙人操作,胸外按壓與人工呼吸的比例均為30:2,直到專業(yè)急救人員到達或患者恢復自主呼吸和心跳。4.皮下注射時,進針角度為30°~40°,不宜超過45°。()答案:√解析:皮下注射時,進針角度為30°~40°,不宜超過45°,以免刺入肌層。同時要注意注射部位的選擇和消毒等操作要點。四、簡答題(每題10分,共20分)1.簡述靜脈輸液的目的。答案:-補充水分及電解質,預防和糾正水、電解質及酸堿平衡紊亂。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡失調等患者。-增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓及微循環(huán)灌注量。用于嚴重燒傷、大出血、休克等患者。-供給營養(yǎng)物質,促進組織修復,增加體重,維持正氮平衡。適用于慢性消耗性疾病、不能經(jīng)口進食等患者。-輸入藥物,治療疾病。如輸入抗生素控制感染,輸入脫水劑降低顱內(nèi)壓等。解析:靜脈輸液目的從補充水分電解質、維持循環(huán)、提供營養(yǎng)和治療疾病這幾個大方面來理解和記憶。在臨床護理工作中,根據(jù)患者不同的病情和需求,選擇合適的輸液種類和速度,以達到相應的治療目的。2.簡述預防壓瘡的主要護理措施。答案:-進行皮膚評估:系統(tǒng)、全面地評估患者皮膚狀況,包括皮膚的顏色、溫度、彈性、完整性等,識別壓瘡的高危人群和部位。-采取預防性皮膚護理措施:保持皮膚清潔干燥,避免局部皮膚長期受刺激;使用皮膚保護用品,如皮膚保護膜等。-進行體位變換:定時為患者翻身,避免局部組織長期受壓,一般每2小時翻身一次,必要時30分鐘翻身一次,并建立翻身記錄卡。-選擇和使用合適的支撐面:如氣墊床、減壓床墊等,可分散壓力,降低局部皮膚所承受的壓力。-鼓勵患者早期活動:在病情允許的情況下,鼓勵患者盡早開始活動,促進血液循環(huán),減少壓瘡發(fā)生的風險。-對患者及家屬進行健康教育:講解壓瘡發(fā)生的原因、危害及預防方法,提高患者及家屬的自我護理能力。解析:預防壓瘡是護理工作中的重要內(nèi)容,從評估、皮膚護理、體位變換、支撐面選擇、活動和健康教育等多方面入手,形成一個綜合的預防體系,才能有效降低壓瘡的發(fā)生率。五、討論題(每題20分,共20分)在護理工作中,如何預防和處理護患沖突?請結合實際案例進行分析。答案:在護理工作中,預防護患沖突需要從多個方面入手。首先,要加強護患溝通。良好的溝通是建立和諧護患關系的基礎。護士應主動與患者及家屬交流,耐心傾聽他們的訴求,用通俗易懂的語言解釋病情和治療方案,讓患者和家屬了解護理工作的內(nèi)容和目的。例如,在病房中,一位患者對即將進行的手術感到非常緊張和焦慮,護士主動走到患者床邊,耐心詢問他的擔憂,并用簡單易懂的方式向他講解手術的過程、安全性以及術后的護理措施,通過這樣的溝通,緩解了患者的緊張情緒,減少了因誤解而產(chǎn)生沖突的可能性。其次,提高護理服務質量。這包括提供專業(yè)的護理技術操作和優(yōu)質的生活護理。護士要不斷提升自己的專業(yè)技能,確保操作準確、熟練、輕柔,減少患者的痛苦。同時,關注患者的生活需求,提供舒適的住院環(huán)境。比如,在為患者進行靜脈穿刺時,技術嫻熟的護士能一次成功,避免因反復穿刺給患者帶來痛苦,從而贏得患者的信任。再者,增強法律意識和風險意識。護士要明確自己的權利和義務,嚴格遵守護理操作規(guī)程和規(guī)章制度,確保護理工作的合法性和安全性。在實際工作中,如遇到患者對護理措施不理解或不配合時,要以法律和規(guī)章制度為依據(jù)進行耐心解釋。當護患沖突發(fā)生時,處理方法也很關鍵。要保持冷靜,避免與患者或家屬發(fā)生正面沖突。先傾聽他們的不滿,讓他們把情緒發(fā)泄出來,然后再心平氣和地分析問題,尋求解決辦法。例如,有一位患者家屬因對患者的治療效果不滿意,對護士發(fā)脾氣。護士首先耐心傾聽家
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