麗江護(hù)理面試題庫(kù)及答案

單項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.為患者測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過(guò)寬可導(dǎo)致測(cè)量值（）A.偏低B.偏高C.無(wú)影響D.脈壓增大答案：A解析：袖帶過(guò)寬，使大段血管受壓，致搏動(dòng)音在達(dá)到袖帶下緣之前已消失，故測(cè)得血壓值偏低。舉一反三：袖帶過(guò)窄、纏得過(guò)松、放氣速度過(guò)慢等情況會(huì)使血壓測(cè)量值偏高；袖帶纏得過(guò)緊、放氣速度過(guò)快等會(huì)使血壓測(cè)量值偏低。2.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即讓患者采?。ǎ〢.左側(cè)臥位并頭低足高B.右側(cè)臥位并頭低足高C.左側(cè)臥位并頭高足低D.右側(cè)臥位并頭高足低答案：A解析：發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位并頭低足高，該體位有利于氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口，隨著心臟的舒縮，空氣被血液打成泡沫，可分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)，最后逐漸被吸收。這是基于人體解剖結(jié)構(gòu)和空氣在血管內(nèi)移動(dòng)原理得出的正確體位。3.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔干燥B.間歇性解除局部組織壓力C.改善營(yíng)養(yǎng)狀況D.避免局部皮膚受刺激答案：B解析：壓瘡發(fā)生的主要原因是局部組織長(zhǎng)期受壓，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。間歇性解除局部組織壓力是預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施。其他選項(xiàng)如保持皮膚清潔干燥、改善營(yíng)養(yǎng)狀況、避免局部皮膚受刺激等也是預(yù)防壓瘡的重要措施，但不是最關(guān)鍵的。4.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的部位是（）A.胸骨中段B.胸骨下段C.胸骨中下1/3交界處D.胸骨左緣第四肋間答案：C解析：心肺復(fù)蘇時(shí)胸外心臟按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。這個(gè)位置能有效擠壓心臟，促進(jìn)血液循環(huán)。在實(shí)際操作中要準(zhǔn)確找到該位置，以保證按壓效果。多項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.下列關(guān)于體溫測(cè)量的說(shuō)法，正確的是（）A.口溫測(cè)量時(shí)間為3分鐘B.腋溫測(cè)量時(shí)間為10分鐘C.肛溫測(cè)量時(shí)間為5分鐘D.測(cè)量口溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即清除玻璃碎屑，并口服蛋清或牛奶答案：ABCD解析：口溫測(cè)量時(shí)間一般為3分鐘；腋溫測(cè)量時(shí)間為10分鐘；肛溫測(cè)量時(shí)間為5分鐘。當(dāng)患者不慎咬破體溫計(jì)，立即清除玻璃碎屑，防止損傷口腔及消化道黏膜，口服蛋清或牛奶以延緩汞的吸收。這幾個(gè)選項(xiàng)都符合體溫測(cè)量的相關(guān)知識(shí)要點(diǎn)。2.下列屬于一級(jí)護(hù)理的患者有（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者D.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者答案：ABC解析：一級(jí)護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者在病情嚴(yán)重階段多屬于特級(jí)護(hù)理。3.關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分別放置C.取用無(wú)菌物品時(shí)應(yīng)使用無(wú)菌持物鉗D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD解析：無(wú)菌技術(shù)操作要求操作環(huán)境清潔、寬敞、定期消毒，以減少微生物污染；無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分別放置，防止混淆；取用無(wú)菌物品必須使用無(wú)菌持物鉗，保證無(wú)菌物品不被污染；一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用，防止交叉感染。4.下列哪些屬于基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容（）A.生活護(hù)理B.病情觀察C.用藥護(hù)理D.臨終關(guān)懷答案：ABCD解析：基礎(chǔ)護(hù)理涵蓋生活護(hù)理，如協(xié)助患者進(jìn)食、洗漱等；病情觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情變化；用藥護(hù)理，確?；颊哒_用藥；臨終關(guān)懷，給予即將離世患者身心的照顧和安慰等內(nèi)容。判斷題（每題5分，共20分）1.測(cè)量脈搏時(shí)，異常脈搏應(yīng)測(cè)量30秒，所得數(shù)值乘以2。（）答案：錯(cuò)誤解析：測(cè)量脈搏時(shí)，正常脈搏測(cè)量30秒，所得數(shù)值乘以2。異常脈搏應(yīng)測(cè)量1分鐘，以更準(zhǔn)確獲取脈搏情況。2.長(zhǎng)期鼻飼的患者，應(yīng)每周更換一次胃管，晚上拔出，次日晨再由另一側(cè)鼻孔插入。（）答案：正確解析：長(zhǎng)期鼻飼患者每周更換胃管，晚上拔出，讓胃腸道得到休息，次日晨從另一側(cè)鼻孔插入，可減少對(duì)同一側(cè)鼻腔黏膜的刺激，同時(shí)也能保證胃管的清潔和使用效果。3.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸液的溫度一般為39-41℃。（）答案：正確解析：大量不保留灌腸時(shí)，灌腸液溫度39-41℃較為適宜，接近人體體溫，可減少對(duì)腸道的刺激，使患者感覺舒適。4.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，初步消毒的順序是由外向內(nèi)，自上而下。（）答案：正確解析：導(dǎo)尿初步消毒順序是由外向內(nèi)，自上而下，目的是先清潔尿道口周圍相對(duì)污染的區(qū)域，為下一步更嚴(yán)格的消毒做準(zhǔn)備。簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)溶液不滴的原因及處理方法。答案：-針頭滑出血管外：液體注入皮下組織，局部腫脹、疼痛。處理方法是拔出針頭，另選血管重新穿刺。-針頭斜面緊貼血管壁：妨礙液體順利滴入血管。處理方法是調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置，直到點(diǎn)滴通暢為止。-針頭阻塞：擠壓近針頭端的輸液管，若感覺有阻力，且無(wú)回血，則表示針頭已阻塞。應(yīng)更換針頭，重新選擇靜脈穿刺。-壓力過(guò)低：由于患者周圍循環(huán)不良或輸液瓶位置過(guò)低所致?？蛇m當(dāng)抬高輸液瓶位置或放低患者肢體位置。-靜脈痙攣：由于穿刺肢體長(zhǎng)時(shí)間暴露在冷環(huán)境中，或輸入的液體溫度過(guò)低所致?？蛇M(jìn)行局部熱敷以緩解痙攣。2.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答案：-病情觀察：定時(shí)測(cè)量體溫，一般每4小時(shí)測(cè)量一次，同時(shí)觀察患者的面色、脈搏、呼吸、血壓及出汗等情況。-降溫措施：可根據(jù)醫(yī)囑給予物理降溫或藥物降溫。物理降溫有局部和全身冷療，如冰袋冷敷、溫水擦浴、乙醇擦浴等；藥物降溫需注意用藥劑量和不良反應(yīng)。-補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水，以補(bǔ)充因發(fā)熱消耗的水分和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。-促進(jìn)舒適：患者退熱期大量出汗，應(yīng)及時(shí)擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔、干燥；加強(qiáng)口腔護(hù)理，防止口腔感染。-心理護(hù)理：關(guān)心、安慰患者，解釋發(fā)熱的原因及治療護(hù)理措施，減輕患者的焦慮情緒。討論題（每題20分，共20分）在護(hù)理工作中，如何有效地預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生？請(qǐng)結(jié)合實(shí)際工作進(jìn)行討論。答案：在護(hù)理工作中，預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生至關(guān)重要，以下從多個(gè)方面進(jìn)行討論：-加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)：提高護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)水平和操作技能是預(yù)防差錯(cuò)事故的基礎(chǔ)。定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，包括疾病護(hù)理常規(guī)、新技術(shù)新業(yè)務(wù)等，讓護(hù)理人員不斷更新知識(shí)。同時(shí)，加強(qiáng)操作技能培訓(xùn)和考核，確保每位護(hù)理人員都能熟練、準(zhǔn)確地進(jìn)行各項(xiàng)操作。例如，進(jìn)行靜脈穿刺技術(shù)培訓(xùn)，通過(guò)模擬練習(xí)和實(shí)際操作，提高穿刺成功率，減少因操作不熟練給患者帶來(lái)的痛苦和潛在風(fēng)險(xiǎn)。-嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度：護(hù)理工作有一系列完善的規(guī)章制度，如查對(duì)制度、交接班制度、分級(jí)護(hù)理制度等。嚴(yán)格執(zhí)行這些制度是預(yù)防差錯(cuò)事故的關(guān)鍵。以查對(duì)制度為例，在執(zhí)行醫(yī)囑、發(fā)放藥物、輸血等操作前，必須嚴(yán)格進(jìn)行“三查七對(duì)”，確?；颊咝畔?、藥物信息等準(zhǔn)確無(wú)誤。交接班制度要做到交接內(nèi)容詳細(xì)、準(zhǔn)確，避免因信息傳遞不暢導(dǎo)致護(hù)理差錯(cuò)。-強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育：定期開展護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育活動(dòng)，分析典型的護(hù)理差錯(cuò)事故案例，讓護(hù)理人員深刻認(rèn)識(shí)到差錯(cuò)事故可能帶來(lái)的嚴(yán)重后果，增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。同時(shí)，鼓勵(lì)護(hù)理人員主動(dòng)識(shí)別工作中的潛在風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)采取措施加以防范。例如，在病房管理中，意識(shí)到地面濕滑可能導(dǎo)致患者跌倒，及時(shí)采取防滑措施并設(shè)置警示標(biāo)識(shí)。-優(yōu)化工作流程：對(duì)現(xiàn)有的護(hù)理工作流程進(jìn)行不斷優(yōu)化，使其更加科學(xué)、合理、便捷。簡(jiǎn)化繁瑣的環(huán)節(jié)，減少不必要的操作步驟，降低因流程復(fù)雜導(dǎo)致的差錯(cuò)風(fēng)險(xiǎn)。例如，優(yōu)化醫(yī)囑處理流程，利用信息化系統(tǒng)提高醫(yī)囑錄入和執(zhí)行的準(zhǔn)確性和效率。-加強(qiáng)護(hù)患溝通：良好的護(hù)患溝通可以增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)理工作的信任和配合度，減少因誤解導(dǎo)致的糾紛和差錯(cuò)。護(hù)理人員要主動(dòng)與患者及家屬溝通，耐心傾聽他們的需求和疑問，詳細(xì)解釋各項(xiàng)護(hù)理操作和治療方案，讓患者和家屬充分了解護(hù)理工作的目的和過(guò)程，提高他們的參與度和依