為切實(shí)保障轄區(qū)人群免疫屏障水平，規(guī)范開展疫苗接種與管理工作，結(jié)合2020年公共衛(wèi)生工作要求，制定本免疫規(guī)劃實(shí)施工作計(jì)劃，以提升免疫服務(wù)質(zhì)量、降低疫苗可預(yù)防疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。一、工作目標(biāo)1.一類疫苗常規(guī)接種率穩(wěn)定在95%以上，重點(diǎn)人群（流動(dòng)兒童、新入學(xué)人群等）查漏補(bǔ)種接種率達(dá)90%以上；2.疫苗冷鏈管理全流程規(guī)范，溫度監(jiān)測(cè)設(shè)備正常運(yùn)行率、故障處置及時(shí)率均為100%；3.疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）報(bào)告及時(shí)率、調(diào)查處置規(guī)范率達(dá)100%；4.公眾免疫規(guī)劃知識(shí)知曉率提升至85%以上，醫(yī)務(wù)人員免疫規(guī)劃業(yè)務(wù)考核合格率達(dá)100%。二、重點(diǎn)任務(wù)（一）規(guī)范常規(guī)免疫接種服務(wù)優(yōu)化服務(wù)流程：各預(yù)防接種單位嚴(yán)格落實(shí)“預(yù)檢-告知-接種-留觀”全流程管理，同步做好電子檔案錄入與紙質(zhì)臺(tái)賬核對(duì)，確保兒童預(yù)防接種證、卡、信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)邏輯一致、更新及時(shí)。重點(diǎn)人群管理：針對(duì)0-6歲兒童、新入學(xué)入托學(xué)生、特殊職業(yè)暴露人群（如畜牧從業(yè)者），按免疫程序完成一類疫苗接種；同步做好二類疫苗的科學(xué)宣傳與自愿接種服務(wù)，保障接種信息透明可追溯。（二）精準(zhǔn)實(shí)施查漏補(bǔ)種行動(dòng)摸底調(diào)查：春季（3-4月）、秋季（9-10月）分兩次開展適齡兒童接種情況排查，重點(diǎn)關(guān)注流動(dòng)兒童、留守兒童及免疫空白人群，建立“一人一檔”未接種臺(tái)賬。集中補(bǔ)種：結(jié)合“全國兒童預(yù)防接種日”（4月25日）、入學(xué)入托查驗(yàn)等節(jié)點(diǎn)，制定分階段補(bǔ)種方案，確保漏種兒童1個(gè)月內(nèi)啟動(dòng)補(bǔ)種、3個(gè)月內(nèi)完成免疫程序（特殊情況除外）。（三）嚴(yán)格冷鏈與疫苗管理冷鏈設(shè)備維護(hù)：1月底前完成冷庫、冰箱、冷藏包等設(shè)備的全面檢修與校準(zhǔn)，建立“設(shè)備編號(hào)-責(zé)任人-維護(hù)記錄”臺(tái)賬；每臺(tái)冷鏈設(shè)備配備雙路溫度監(jiān)測(cè)系統(tǒng)（自動(dòng)監(jiān)測(cè)+人工記錄），異常情況立即處置并上報(bào)。疫苗儲(chǔ)運(yùn)管理：執(zhí)行疫苗“出入庫雙人核對(duì)”制度，遵循“先進(jìn)先出、近效期先出”原則；冷鏈運(yùn)輸全程開啟溫度監(jiān)控，跨省/市調(diào)運(yùn)疫苗需附溫度監(jiān)測(cè)記錄單，確保疫苗質(zhì)量安全。（四）強(qiáng)化AEFI監(jiān)測(cè)與處置監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)：完善轄區(qū)AEFI監(jiān)測(cè)體系，培訓(xùn)接種人員、疾控人員識(shí)別AEFI的臨床表現(xiàn)與報(bào)告流程，確保疑似反應(yīng)24小時(shí)內(nèi)通過國家AEFI信息系統(tǒng)報(bào)告。調(diào)查處置規(guī)范：接到報(bào)告后，48小時(shí)內(nèi)開展現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，采集生物樣本（如血清、尿液）送實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)；7日內(nèi)完成初步調(diào)查，30日內(nèi)完成最終診斷，處置結(jié)果同步反饋受種者家屬與接種單位。（五）深化宣傳與培訓(xùn)工作公眾宣傳教育：制作通俗易懂的免疫規(guī)劃科普折頁（含疫苗種類、接種程序、禁忌證等），通過社區(qū)講座、短視頻平臺(tái)、家長微信群等渠道推廣；針對(duì)“疫苗猶豫”人群，邀請(qǐng)專家開展線上答疑直播，提升信任度。專業(yè)能力培訓(xùn)：分三批次組織接種人員、疾控人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，內(nèi)容涵蓋《預(yù)防接種工作規(guī)范（2020年版）》、新冠疫苗接種技術(shù)（如適用）、AEFI處置等；培訓(xùn)后開展閉卷考核，85分以上為合格，不合格者補(bǔ)考后上崗。三、實(shí)施步驟（一）準(zhǔn)備階段（1-2月）成立“免疫規(guī)劃工作領(lǐng)導(dǎo)小組”，明確衛(wèi)生行政部門、疾控中心、接種單位的職責(zé)分工；開展上年度接種數(shù)據(jù)復(fù)盤，分析低接種率區(qū)域、重點(diǎn)人群的潛在原因，制定針對(duì)性改進(jìn)方案；完成疫苗、冷鏈物資的招標(biāo)采購與儲(chǔ)備，檢修冷鏈設(shè)備并開展應(yīng)急演練。（二）實(shí)施階段（3-11月）3-4月：啟動(dòng)春季查漏補(bǔ)種，同步開展“全國兒童預(yù)防接種日”主題宣傳；5-8月：規(guī)范常規(guī)接種服務(wù)，每月抽查20%接種單位的冷鏈溫度記錄、AEFI處置檔案；9-11月：開展秋季查漏補(bǔ)種，完成年度醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，組織中期督導(dǎo)評(píng)估。（三）總結(jié)階段（12月）匯總年度接種數(shù)據(jù)，對(duì)比目標(biāo)值評(píng)估工作成效，形成《2020年免疫規(guī)劃工作報(bào)告》；召開總結(jié)會(huì)議，分析問題（如流動(dòng)兒童接種率偏低、AEFI處置效率不足），制定2021年改進(jìn)措施；開展“免疫規(guī)劃先進(jìn)單位/個(gè)人”評(píng)選，表彰在接種率提升、冷鏈管理等方面表現(xiàn)突出的集體與個(gè)人。四、保障措施（一）組織保障成立由衛(wèi)生健康局局長任組長的免疫規(guī)劃工作領(lǐng)導(dǎo)小組，每季度召開例會(huì)，協(xié)調(diào)解決疫苗供應(yīng)、經(jīng)費(fèi)保障、部門協(xié)作等問題。（二）物資保障將免疫規(guī)劃經(jīng)費(fèi)納入年度財(cái)政預(yù)算，足額保障疫苗采購、冷鏈設(shè)備維護(hù)、宣傳培訓(xùn)等支出；建立“疫苗-冷鏈物資”應(yīng)急儲(chǔ)備機(jī)制，應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件。（三）督導(dǎo)考核每季度開展現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)，重點(diǎn)檢查接種率真實(shí)性、冷鏈溫度記錄、AEFI處置規(guī)范性；督導(dǎo)結(jié)果與單位績效考核、個(gè)人評(píng)優(yōu)掛鉤，對(duì)連續(xù)兩次排名末位的單位負(fù)責(zé)人進(jìn)行約談。（四）信息化支撐完善免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)接種信息實(shí)時(shí)上傳、跨區(qū)域共享；開發(fā)“家長端”小程序，支持接種預(yù)約、禁忌證查詢、AEFI上報(bào)等功能，提升服務(wù)便捷性。本計(jì)劃自發(fā)布之日起實(shí)施，