2025年搶救工作的試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.以下哪種情況不屬于心肺復蘇的絕對適應(yīng)證？A.心室顫動B.無脈性室性心動過速C.心臟停搏D.Ⅲ度房室傳導阻滯伴低血壓答案：D。解析：Ⅲ度房室傳導阻滯伴低血壓不一定需要立即進行心肺復蘇，心肺復蘇主要針對心室顫動、無脈性室性心動過速、心臟停搏等導致的心臟驟停情況。2.進行胸外按壓時，按壓與放松的時間比應(yīng)為：A.1:1B.1:1.5C.1:2D.1:2.5答案：A。解析：胸外按壓時，按壓與放松的時間比應(yīng)為1:1，以保證有效的血液循環(huán)。3.對于成人患者，胸外按壓的頻率應(yīng)為：A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：C。解析：最新指南規(guī)定，成人胸外按壓頻率應(yīng)為100120次/分。4.簡易呼吸器擠壓一次入肺的空氣量約為：A.200300mlB.300400mlC.400600mlD.600800ml答案：C。解析：簡易呼吸器擠壓一次入肺的空氣量約為400600ml，可滿足患者基本的通氣需求。5.以下哪種藥物是心肺復蘇時首選的血管活性藥物？A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.多巴酚丁胺答案：A。解析：腎上腺素是心肺復蘇時首選的血管活性藥物，可增強心肌收縮力，提高外周血管阻力，增加冠狀動脈和腦的灌注壓。6.氣管插管時，導管插入氣管的深度一般為：A.成年男性2224cm，成年女性2022cmB.成年男性2022cm，成年女性1820cmC.成年男性1820cm，成年女性1618cmD.成年男性2426cm，成年女性2224cm答案：A。解析：氣管插管時，導管插入氣管的深度一般為成年男性2224cm，成年女性2022cm，以保證導管在氣管內(nèi)的正確位置。7.搶救過敏性休克時，應(yīng)首先采取的措施是：A.立即皮下注射腎上腺素B.靜脈注射地塞米松C.給予吸氧D.停止接觸過敏原答案：D。解析：搶救過敏性休克時，首先應(yīng)停止接觸過敏原，避免過敏反應(yīng)進一步加重，然后再進行其他搶救措施。8.對于心跳呼吸驟?；颊?，實施心肺復蘇的黃金時間是：A.12分鐘B.46分鐘C.810分鐘D.1012分鐘答案：B。解析：心跳呼吸驟停后46分鐘內(nèi)是實施心肺復蘇的黃金時間，在此期間進行有效的心肺復蘇，患者存活的可能性較大。9.以下哪種情況提示患者可能存在顱內(nèi)壓增高？A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭暈、乏力、心慌C.腹痛、腹瀉、惡心D.咳嗽、咳痰、發(fā)熱答案：A。解析：頭痛、嘔吐、視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的典型三聯(lián)征，提示患者可能存在顱內(nèi)壓增高的情況。10.腦出血患者在急性期應(yīng)采取的體位是：A.平臥位B.頭低腳高位C.頭高腳低位D.側(cè)臥位答案：C。解析：腦出血患者在急性期應(yīng)采取頭高腳低位，可減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。11.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是：A.心前區(qū)疼痛B.心律失常C.心力衰竭D.休克答案：A。解析：急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是心前區(qū)疼痛，疼痛程度劇烈，持續(xù)時間長，可伴有大汗、惡心、嘔吐等癥狀。12.以下哪種心律失常在急性心肌梗死患者中最常見？A.室性早搏B.房性早搏C.心房顫動D.房室傳導阻滯答案：A。解析：室性早搏是急性心肌梗死患者中最常見的心律失常，可進一步發(fā)展為室性心動過速或心室顫動，導致嚴重后果。13.急性左心衰竭患者應(yīng)采取的體位是：A.平臥位B.半臥位C.端坐位，雙腿下垂D.頭低腳高位答案：C。解析：急性左心衰竭患者應(yīng)采取端坐位，雙腿下垂，可減少回心血量，減輕心臟負擔，緩解呼吸困難癥狀。14.以下哪種藥物可用于緩解急性左心衰竭患者的呼吸困難癥狀？A.嗎啡B.阿托品C.地高辛D.利多卡因答案：A。解析：嗎啡可減輕急性左心衰竭患者的焦慮和呼吸困難癥狀，同時還可擴張外周血管，減輕心臟負擔。15.有機磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是：A.爛蘋果味B.大蒜味C.氨味D.酒味答案：B。解析：有機磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是大蒜味，這是有機磷農(nóng)藥中毒的特征性表現(xiàn)之一。16.對于有機磷農(nóng)藥中毒患者，使用阿托品治療的原則是：A.早期、足量、反復給藥B.晚期、少量、單次給藥C.早期、少量、單次給藥D.晚期、足量、反復給藥答案：A。解析：阿托品治療有機磷農(nóng)藥中毒的原則是早期、足量、反復給藥，以達到阿托品化，緩解中毒癥狀。17.一氧化碳中毒患者首要的治療措施是：A.吸氧B.高壓氧治療C.脫離中毒環(huán)境D.靜脈滴注甘露醇答案：C。解析：一氧化碳中毒患者首要的治療措施是脫離中毒環(huán)境，將患者轉(zhuǎn)移到通風良好的地方，以避免繼續(xù)吸入一氧化碳。18.以下哪種情況不屬于中暑的類型？A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.熱休克答案：D。解析：中暑的類型包括熱痙攣、熱衰竭和熱射病，熱休克不屬于中暑的類型。19.燒傷患者現(xiàn)場急救時，應(yīng)首先采取的措施是：A.脫離熱源B.用冷水沖洗創(chuàng)面C.包扎創(chuàng)面D.送往醫(yī)院答案：A。解析：燒傷患者現(xiàn)場急救時，應(yīng)首先脫離熱源，避免燒傷進一步加重，然后再進行其他處理。20.對于大面積燒傷患者，早期最主要的并發(fā)癥是：A.感染B.休克C.急性腎衰竭D.應(yīng)激性潰瘍答案：B。解析：大面積燒傷患者早期最主要的并發(fā)癥是休克，由于大量體液滲出，導致有效循環(huán)血量減少，引起休克。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.心肺復蘇的有效指標包括：A.能捫及大動脈搏動B.面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)為紅潤C.瞳孔由大變小D.出現(xiàn)自主呼吸E.收縮壓在60mmHg以上答案：ABCDE。解析：心肺復蘇的有效指標包括能捫及大動脈搏動、面色等色澤轉(zhuǎn)為紅潤、瞳孔由大變小、出現(xiàn)自主呼吸、收縮壓在60mmHg以上等。2.氣管插管的并發(fā)癥包括：A.牙齒損傷B.咽喉部損傷C.氣管黏膜損傷D.誤入食管E.肺部感染答案：ABCDE。解析：氣管插管可能導致牙齒損傷、咽喉部損傷、氣管黏膜損傷、誤入食管等并發(fā)癥，同時長期氣管插管還可能增加肺部感染的風險。3.搶救藥物的“五定”原則包括：A.定數(shù)量品種B.定點安置C.定人保管D.定期消毒滅菌E.定期檢查維修答案：ABCDE。解析：搶救藥物的“五定”原則是指定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修，以保證搶救藥物的質(zhì)量和可用性。4.過敏性休克的臨床表現(xiàn)包括：A.皮膚瘙癢、蕁麻疹B.呼吸困難C.血壓下降D.意識障礙E.腹痛、腹瀉答案：ABCDE。解析：過敏性休克的臨床表現(xiàn)多樣，包括皮膚瘙癢、蕁麻疹等皮膚癥狀，呼吸困難等呼吸道癥狀，血壓下降等循環(huán)系統(tǒng)癥狀，意識障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，以及腹痛、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。5.急性心肌梗死的并發(fā)癥包括：A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.心室壁瘤E.心肌梗死后綜合征答案：ABCDE。解析：急性心肌梗死的并發(fā)癥包括乳頭肌功能失調(diào)或斷裂、心臟破裂、栓塞、心室壁瘤、心肌梗死后綜合征等。6.急性左心衰竭的治療措施包括：A.端坐位，雙腿下垂B.吸氧C.鎮(zhèn)靜D.利尿E.強心答案：ABCDE。解析：急性左心衰竭的治療措施包括采取端坐位、雙腿下垂，吸氧，使用鎮(zhèn)靜劑、利尿劑、強心劑等。7.有機磷農(nóng)藥中毒的解毒藥物包括：A.阿托品B.解磷定C.氯磷定D.納洛酮E.亞甲藍答案：ABC。解析：有機磷農(nóng)藥中毒的解毒藥物包括阿托品、解磷定、氯磷定等，納洛酮主要用于阿片類藥物中毒的解毒，亞甲藍主要用于亞硝酸鹽中毒的解毒。8.一氧化碳中毒的中毒機制包括：A.與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白B.抑制細胞色素氧化酶C.影響氧的釋放和傳遞D.導致組織缺氧E.引起腦水腫答案：ABCDE。解析：一氧化碳中毒的中毒機制主要是與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，抑制細胞色素氧化酶，影響氧的釋放和傳遞，導致組織缺氧，嚴重時可引起腦水腫。9.中暑的急救措施包括：A.迅速將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風處B.解開患者衣物C.用冷水或酒精擦浴D.給予含鹽清涼飲料E.嚴重者送往醫(yī)院治療答案：ABCDE。解析：中暑的急救措施包括迅速將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風處，解開衣物，用冷水或酒精擦浴降溫，給予含鹽清涼飲料，嚴重者及時送往醫(yī)院治療。10.燒傷患者的現(xiàn)場急救措施包括：A.脫離熱源B.用冷水沖洗創(chuàng)面C.保護創(chuàng)面D.鎮(zhèn)靜止痛E.盡快送往醫(yī)院答案：ABCDE。解析：燒傷患者的現(xiàn)場急救措施包括脫離熱源，用冷水沖洗創(chuàng)面，保護創(chuàng)面，鎮(zhèn)靜止痛，盡快送往醫(yī)院進行進一步治療。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述心肺復蘇的操作步驟。答：心肺復蘇的操作步驟如下：（1）判斷意識：輕拍患者雙肩并呼喊患者，觀察有無反應(yīng)。（2）呼救：如患者無反應(yīng)，立即呼叫周圍人員幫忙，并撥打急救電話。（3）判斷呼吸和脈搏：觀察患者胸廓有無起伏，同時用食指和中指觸摸患者頸動脈搏動，時間不超過10秒。（4）胸外按壓：將患者仰臥于硬板或地上，施救者雙手交疊，用手掌根部按壓患者兩乳頭連線中點，按壓頻率為100120次/分，按壓深度為56cm，按壓與放松時間比為1:1。（5）開放氣道：采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放患者氣道。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口給予2次人工呼吸，每次吹氣時間為1秒以上，觀察患者胸廓有無起伏。（7）重復操作：按照30:2的比例進行胸外按壓和人工呼吸，直到急救人員到達或患者恢復自主呼吸和心跳。2.簡述急性左心衰竭的護理要點。答：急性左心衰竭的護理要點如下：（1）體位：協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂，以減少回心血量，減輕心臟負擔。（2）吸氧：給予高流量吸氧（68L/min），并可在濕化瓶中加入20%30%酒精，以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，改善通氣。（3）病情觀察：密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)、呼吸頻率和節(jié)律、咳嗽和咳痰情況等，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。（4）用藥護理：遵醫(yī)囑給予強心、利尿、鎮(zhèn)靜、擴血管等藥物治療，觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。（5）心理護理：關(guān)心患者，安慰患者，減輕患者的焦慮和恐懼情緒。（6）基礎(chǔ)護理：做好患者的口腔護理、皮膚護理等，預防并發(fā)癥的發(fā)生。（7）飲食護理：給予低鹽、低脂、易消化的飲食，控制液體入量。四、案例分析題（10分）患者，男性，65歲，因突發(fā)心前區(qū)疼痛2小時入院?；颊?小時前無明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛，伴大汗、惡心、嘔吐，疼痛持續(xù)不緩解。既往有高血壓病史10年，冠心病病史5年。查體：體溫36.5℃，脈搏100次/分，呼吸22次/分，血壓80/50mmHg，神志清楚，痛苦面容，雙肺底可聞及少量濕啰音，心界向左擴大，心率100次/分，律不齊，可聞及期前收縮，心尖部可聞及3/6級收縮期雜音。心電圖示：V1V5導聯(lián)ST段抬高呈弓背向上型。問題：1.該患者最可能的診斷是什么？2.目前應(yīng)采取哪些急救措施？答：1.該患者最可能的診斷是急性廣泛前壁心肌梗死，并發(fā)心源性休克。依據(jù)為患者突發(fā)心前區(qū)壓榨性疼痛持續(xù)不緩解，心電圖示V1V5導聯(lián)ST段抬高呈弓背向上型，提示急性廣泛前壁心肌梗死；同時患者血壓80/50mmHg，出現(xiàn)休克表現(xiàn)，考慮為心源性休克。2.目前應(yīng)采取的急救措施如下：（1）一般處理：讓患者絕對臥床休息，避免情緒激動和用力，給予持續(xù)吸氧，流量為46L/min。（2）監(jiān)測生命體征：密切監(jiān)測患者的心率、血壓、呼吸、心電圖等變化，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。（3）止痛：遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶等藥物止