2025年查對(duì)制度等考試試題+答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.住院患者給藥時(shí)，護(hù)士需核對(duì)的“八對(duì)”內(nèi)容不包括（）A.床號(hào)、姓名B.藥名、濃度C.劑量、用法D.患者經(jīng)濟(jì)狀況2.輸血前雙人查對(duì)時(shí)，需核對(duì)的內(nèi)容不包括（）A.患者血型與血袋血型B.血袋有效期C.患者家庭地址D.血袋編號(hào)及交叉配血試驗(yàn)結(jié)果3.手術(shù)安全核查中，“手術(shù)開始前”階段需核對(duì)的核心內(nèi)容是（）A.患者姓名、性別、年齡B.手術(shù)名稱、手術(shù)部位標(biāo)識(shí)C.麻醉方式、麻醉用藥過敏史D.術(shù)中所需特殊物品準(zhǔn)備情況4.門診藥房發(fā)藥時(shí)，藥師需執(zhí)行“四查十對(duì)”中的“四查”不包括（）A.查處方B.查藥品C.查配伍禁忌D.查患者既往病史5.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，正確的流程是（）A.護(hù)士直接執(zhí)行后補(bǔ)記B.復(fù)述一遍確認(rèn)無誤后執(zhí)行，醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)記C.醫(yī)生電話告知后立即執(zhí)行D.護(hù)士記錄后無需醫(yī)生簽字確認(rèn)6.新生兒身份查對(duì)時(shí)，除核對(duì)母親姓名、床號(hào)外，還需核對(duì)（）A.新生兒出生時(shí)間、性別B.母親住院號(hào)C.新生兒腳印D.以上均是7.靜脈輸液時(shí)，需核對(duì)的“三查”是指（）A.操作前查、操作中查、操作后查B.查藥品質(zhì)量、查配伍禁忌、查有效期C.查患者姓名、查床號(hào)、查藥物劑量D.查醫(yī)生資質(zhì)、查護(hù)士資質(zhì)、查操作環(huán)境8.急診科接收外院轉(zhuǎn)診患者時(shí)，需重點(diǎn)核對(duì)的信息是（）A.患者主訴及現(xiàn)病史B.已實(shí)施的治療措施及用藥情況C.患者家屬聯(lián)系方式D.以上均是9.藥房調(diào)劑人員調(diào)配藥品時(shí)，需核對(duì)的關(guān)鍵內(nèi)容是（）A.處方醫(yī)師簽名B.藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量C.患者醫(yī)保類型D.處方開具時(shí)間10.手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)至手術(shù)室前，病房護(hù)士與手術(shù)室護(hù)士需共同核對(duì)的內(nèi)容不包括（）A.患者禁食禁水時(shí)間B.手術(shù)同意書簽署情況C.患者社會(huì)關(guān)系D.影像學(xué)檢查結(jié)果11.血標(biāo)本采集時(shí)，需雙人核對(duì)的環(huán)節(jié)是（）A.標(biāo)本采集前B.標(biāo)本采集后C.標(biāo)本送檢前D.以上均是12.患者使用高警示藥品（如胰島素、化療藥物）時(shí)，需額外執(zhí)行的查對(duì)措施是（）A.單人核對(duì)后執(zhí)行B.雙人核對(duì)并簽名記錄C.僅核對(duì)藥品名稱D.無需特殊核對(duì)13.中醫(yī)科室進(jìn)行針灸治療時(shí)，需核對(duì)的內(nèi)容不包括（）A.針灸部位、穴位B.患者過敏史（如金屬針過敏）C.針灸針的消毒標(biāo)識(shí)D.患者當(dāng)日飲食情況14.新生兒藍(lán)光治療時(shí)，需核對(duì)的內(nèi)容是（）A.治療時(shí)間、波長(zhǎng)設(shè)置B.患兒眼睛防護(hù)措施C.患兒皮膚完整性D.以上均是15.急診科搶救患者時(shí)，對(duì)未知名患者的身份標(biāo)識(shí)應(yīng)采用（）A.僅記錄“無名氏”B.結(jié)合特征描述（如“男性，約40歲，穿藍(lán)色外套”）+臨時(shí)ID號(hào)C.不記錄身份信息D.僅記錄送診人員姓名二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.護(hù)理操作中“三查八對(duì)”的“八對(duì)”包括（）A.姓名、床號(hào)B.藥名、濃度C.劑量、用法D.時(shí)間、有效期2.手術(shù)安全核查的“三方”是指（）A.手術(shù)醫(yī)師B.麻醉醫(yī)師C.手術(shù)室護(hù)士D.患者家屬3.藥房發(fā)藥時(shí)需向患者告知的內(nèi)容包括（）A.藥品用法用量B.藥品儲(chǔ)存條件C.可能的不良反應(yīng)D.藥品價(jià)格4.輸血過程中需觀察的內(nèi)容包括（）A.患者生命體征變化B.輸血速度是否符合要求C.血袋有無滲漏D.患者有無輸血反應(yīng)5.新生兒身份確認(rèn)的“雙標(biāo)識(shí)”制度是指（）A.母親手腕帶與新生兒手腕帶信息一致B.新生兒腳腕帶與床頭卡信息一致C.新生兒腳印與母親指紋存檔D.醫(yī)護(hù)人員雙人核對(duì)后簽名三、判斷題（每題2分，共20分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.緊急情況下可執(zhí)行口頭醫(yī)囑，執(zhí)行后無需補(bǔ)記。（）2.患者使用同一藥物多次時(shí)，僅需首次核對(duì)身份信息。（）3.手術(shù)患者需在體表標(biāo)注手術(shù)部位，標(biāo)注后無需再次核對(duì)。（）4.血標(biāo)本采集時(shí)，若患者已入睡，可直接采集后喚醒確認(rèn)。（）5.藥房調(diào)劑時(shí)，若發(fā)現(xiàn)處方錯(cuò)誤，應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)后再調(diào)配。（）6.輸血前需核對(duì)患者姓名、血型、血袋編號(hào)，無需核對(duì)交叉配血結(jié)果。（）7.新生兒沐浴時(shí)，僅需核對(duì)床頭卡信息即可。（）8.靜脈輸液時(shí)，若液體已開啟，可無需核對(duì)有效期。（）9.患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，需攜帶病歷及檢查資料，確保信息連續(xù)。（）10.中醫(yī)拔罐治療時(shí)，需核對(duì)患者皮膚有無破損、出血傾向。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)囑查對(duì)的主要流程及關(guān)鍵環(huán)節(jié)。2.列舉輸血“三查十對(duì)”的具體內(nèi)容。3.說明手術(shù)安全核查三個(gè)階段的核心任務(wù)。4.闡述門診藥房“四查十對(duì)”的內(nèi)涵及實(shí)際意義。五、案例分析題（共15分）案例背景：某三級(jí)醫(yī)院外科病房，護(hù)士小張于10:00接到醫(yī)生開具的醫(yī)囑：“5%葡萄糖注射液250ml+頭孢曲松鈉2g，靜脈滴注，每日1次”。小張查看患者王某某（床號(hào)35，住院號(hào)20250305）的病歷，確認(rèn)無頭孢過敏史后，前往治療室配藥。配藥時(shí)，小張發(fā)現(xiàn)治療臺(tái)上有兩袋未標(biāo)注的5%葡萄糖注射液（一袋250ml，一袋500ml），未仔細(xì)核對(duì)即取250ml裝液體進(jìn)行配置。輸液前，小張僅核對(duì)了患者姓名（“王某某”），未核對(duì)床號(hào)及住院號(hào)，即進(jìn)行穿刺。輸液約10分鐘后，患者主訴胸悶、呼吸困難，立即停止輸液并檢查，發(fā)現(xiàn)患者實(shí)際為36床的李某某（住院號(hào)20250306），且李某某有頭孢過敏史。問題：1.分析該案例中違反查對(duì)制度的具體環(huán)節(jié)。（8分）2.提出預(yù)防此類錯(cuò)誤的改進(jìn)措施。（7分）參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.C3.B4.D5.B6.D7.A8.D9.B10.C11.D12.B13.D14.D15.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABC3.ABC4.ABCD5.AB三、判斷題1.×2.×3.×4.×5.√6.×7.×8.×9.√10.√四、簡(jiǎn)答題1.醫(yī)囑查對(duì)流程及關(guān)鍵環(huán)節(jié)：流程：①護(hù)士接收醫(yī)囑后，雙人核對(duì)（電腦系統(tǒng)+紙質(zhì)醫(yī)囑）；②轉(zhuǎn)抄或執(zhí)行前，核對(duì)患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、醫(yī)囑內(nèi)容（藥名、劑量、用法、時(shí)間）；③執(zhí)行后，核對(duì)執(zhí)行時(shí)間、執(zhí)行者簽名；④每日下班前，總核對(duì)當(dāng)日所有醫(yī)囑（包括臨時(shí)、長(zhǎng)期）。關(guān)鍵環(huán)節(jié)：雙人核對(duì)、執(zhí)行前“三查八對(duì)”、特殊醫(yī)囑（如高警示藥品、搶救用藥）雙人確認(rèn)、醫(yī)囑閉環(huán)管理（開具審核執(zhí)行記錄）。2.輸血“三查十對(duì)”內(nèi)容：三查：查血液有效期、查血液質(zhì)量（有無凝塊、溶血、污染）、查輸血裝置是否完好；十對(duì)：對(duì)患者姓名、性別、年齡、床號(hào)、住院號(hào)、血型、血袋編號(hào)、血液種類、劑量、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果。3.手術(shù)安全核查三個(gè)階段及核心任務(wù)：①麻醉實(shí)施前：核對(duì)患者身份（姓名、性別、年齡、住院號(hào)）、手術(shù)方式、手術(shù)部位標(biāo)識(shí)、麻醉方式及過敏史；②手術(shù)開始前：確認(rèn)手術(shù)名稱、手術(shù)部位、手術(shù)團(tuán)隊(duì)成員（術(shù)者、助手、麻醉師、護(hù)士）、術(shù)中所需物品（器械、特殊藥品、影像學(xué)資料）準(zhǔn)備情況；③患者離開手術(shù)室前：核對(duì)手術(shù)標(biāo)本（數(shù)量、標(biāo)識(shí)）、術(shù)中出血量、輸液輸血量、患者生命體征、皮膚完整性及管路情況（如引流管、導(dǎo)尿管）。4.門診藥房“四查十對(duì)”內(nèi)涵及意義：四查：查處方（合法性、完整性）、查藥品（名稱、規(guī)格、數(shù)量、外觀）、查配伍禁忌（藥物相互作用、禁忌證）、查用藥合理性（劑量、療程、患者特殊情況）；十對(duì)：對(duì)科別、姓名、年齡；對(duì)藥名、規(guī)格、數(shù)量；對(duì)標(biāo)簽、用法用量；對(duì)臨床診斷；對(duì)配伍禁忌。意義：通過系統(tǒng)性核對(duì)，避免發(fā)藥錯(cuò)誤（如藥品錯(cuò)發(fā)、劑量錯(cuò)誤），保障患者用藥安全，減少醫(yī)療糾紛。五、案例分析題1.違反查對(duì)制度的具體環(huán)節(jié)：①配藥環(huán)節(jié)：未核對(duì)液體標(biāo)識(shí)（兩袋未標(biāo)注的液體未確認(rèn)規(guī)格），違反“藥品核對(duì)”制度；②輸液前身份核對(duì)：僅核對(duì)姓名，未核對(duì)床號(hào)、住院號(hào)，違反“八對(duì)”中的“床號(hào)、住院號(hào)”核對(duì)要求；③患者過敏史核對(duì)：未再次確認(rèn)患者（實(shí)際為李某某）的過敏史，違反“用藥前過敏史核查”規(guī)范；④環(huán)境管理：治療臺(tái)存在未標(biāo)注的液體，違反“藥品放置標(biāo)識(shí)”制度，增加混淆風(fēng)險(xiǎn)。2.改進(jìn)措施：①強(qiáng)化“雙人核對(duì)”流程：配藥、輸液前均需雙人核對(duì)患者身份（姓名+床號(hào)+住院號(hào)）及藥品信息（規(guī)格、劑量、有效期）；②規(guī)范藥品管理：治療室內(nèi)未使用的藥品需標(biāo)注“患者姓名+床號(hào)+藥品名稱+規(guī)格”，避免混淆；③落實(shí)“