無創(chuàng)呼吸機培訓(xùn)考核試題及答案一、單選題1.無創(chuàng)呼吸機主要通過（）與患者連接。A.氣管插管B.氣管切開C.面罩D.喉罩答案：C2.無創(chuàng)呼吸機的吸氣壓力（IPAP）主要用于（）。A.克服氣道阻力，增加潮氣量B.對抗內(nèi)源性呼氣末正壓C.減少呼吸功D.以上都是答案：D3.以下哪種情況不適合使用無創(chuàng)呼吸機（）。A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期B.睡眠呼吸暫停低通綜合征C.氣胸未行胸腔閉式引流D.心源性肺水腫答案：C4.使用無創(chuàng)呼吸機時，為防止胃腸脹氣，吸氣壓力一般不超過（）。A.15cmH?OB.20cmH?OC.25cmH?OD.30cmH?O答案：C5.無創(chuàng)呼吸機使用過程中，患者出現(xiàn)煩躁不安，首先應(yīng)考慮（）。A.病情加重B.面罩不適C.通氣不足D.以上都有可能答案：D6.無創(chuàng)呼吸機的濕化器溫度一般設(shè)置在（）。A.28-32℃B.32-36℃C.36-40℃D.40-44℃答案：B7.以下關(guān)于無創(chuàng)呼吸機的消毒，錯誤的是（）。A.面罩每天用含氯消毒劑浸泡消毒B.管路每周更換一次C.濕化器每天更換無菌注射用水D.空氣濾網(wǎng)每月更換一次答案：A8.無創(chuàng)呼吸機治療睡眠呼吸暫停低通綜合征時，首選的模式是（）。A.CPAPB.BiPAPS/TC.BiPAPSD.BiPAPT答案：A9.無創(chuàng)呼吸機使用過程中，監(jiān)測的動脈血氣指標(biāo)中，最重要的是（）。A.pH值B.PaO?C.PaCO?D.HCO??答案：B10.當(dāng)無創(chuàng)呼吸機出現(xiàn)壓力報警時，可能的原因是（）。A.管路漏氣B.面罩密封不良C.患者氣道阻力增加D.以上都是答案：D11.無創(chuàng)呼吸機治療的初始壓力設(shè)置，吸氣壓力一般為（）。A.4-8cmH?OB.8-12cmH?OC.12-16cmH?OD.16-20cmH?O答案：B12.無創(chuàng)呼吸機治療過程中，患者出現(xiàn)口咽干燥，可采取的措施是（）。A.增加濕化器溫度B.增加濕化器水量C.使用加溫濕化器D.以上都是答案：D13.以下不屬于無創(chuàng)呼吸機并發(fā)癥的是（）。A.面部壓傷B.氣胸C.腹脹D.氧中毒答案：D14.無創(chuàng)呼吸機的呼氣壓力（EPAP）主要作用是（）。A.增加功能殘氣量B.防止肺泡萎陷C.改善氧合D.以上都是答案：D15.無創(chuàng)呼吸機治療時，患者應(yīng)采取的體位是（）。A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.以上都可以答案：B16.無創(chuàng)呼吸機使用過程中，若患者出現(xiàn)呼吸困難加重，首先應(yīng)（）。A.增加吸氣壓力B.檢查連接是否緊密C.通知醫(yī)生D.給予呼吸興奮劑答案：B17.無創(chuàng)呼吸機的參數(shù)調(diào)節(jié)應(yīng)根據(jù)（）進(jìn)行。A.患者的病情B.動脈血氣分析結(jié)果C.患者的舒適度D.以上都是答案：D18.無創(chuàng)呼吸機治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期時，目標(biāo)是使患者的PaCO?（）。A.迅速降至正常B.逐漸降低，維持在一定水平C.升高D.無變化答案：B19.無創(chuàng)呼吸機的空氣濾網(wǎng)堵塞會導(dǎo)致（）。A.壓力不足B.噪音增大C.機器過熱D.以上都是答案：D20.無創(chuàng)呼吸機治療過程中，患者出現(xiàn)誤吸，應(yīng)立即（）。A.停止使用呼吸機B.頭偏向一側(cè)，清除氣道內(nèi)異物C.給予抗生素預(yù)防感染D.以上都是答案：B21.無創(chuàng)呼吸機的工作原理是（）。A.正壓通氣B.負(fù)壓通氣C.高頻通氣D.以上都不是答案：A22.無創(chuàng)呼吸機治療時，若患者出現(xiàn)皮膚過敏，可采取的措施是（）。A.更換面罩材質(zhì)B.涂抹抗過敏藥膏C.減少佩戴時間D.以上都是答案：D23.無創(chuàng)呼吸機的備用電池一般可使用（）。A.0.5-1小時B.1-2小時C.2-3小時D.3-4小時答案：B24.無創(chuàng)呼吸機治療過程中，監(jiān)測患者的呼吸頻率，正常范圍是（）。A.8-12次/分B.12-20次/分C.20-24次/分D.24-30次/分答案：B25.無創(chuàng)呼吸機治療時，若患者出現(xiàn)人機對抗，可采取的措施是（）。A.調(diào)整呼吸機參數(shù)B.給予鎮(zhèn)靜劑C.檢查面罩是否合適D.以上都是答案：D二、名詞解釋1.無創(chuàng)呼吸機：是一種無需建立有創(chuàng)人工氣道（如氣管插管、氣管切開），通過面罩或鼻罩等方式與患者連接，進(jìn)行正壓通氣的呼吸支持設(shè)備。2.吸氣壓力（IPAP）：在無創(chuàng)正壓通氣中，吸氣時施加的較高壓力，主要用于克服氣道阻力，增加潮氣量，幫助患者吸入更多的氣體。3.呼氣壓力（EPAP）：呼氣時施加的較低壓力，可對抗內(nèi)源性呼氣末正壓，防止肺泡萎陷，增加功能殘氣量，改善氧合。4.CPAP：持續(xù)氣道正壓通氣，在整個呼吸周期中提供一個恒定的正壓，主要用于治療睡眠呼吸暫停低通綜合征等疾病。5.BiPAPS/T：雙水平氣道正壓通氣的一種模式，S代表自主呼吸模式，患者自主觸發(fā)吸氣和呼氣；T代表時間控制模式，當(dāng)患者自主呼吸頻率低于預(yù)設(shè)值時，呼吸機按預(yù)設(shè)的時間進(jìn)行通氣。6.潮氣量：平靜呼吸時每次吸入或呼出的氣體量。7.呼吸頻率：每分鐘呼吸的次數(shù)。8.人機對抗：在使用呼吸機過程中，患者的呼吸與呼吸機的送氣不同步，表現(xiàn)為患者自主呼吸與呼吸機的節(jié)律不協(xié)調(diào)，可導(dǎo)致通氣效果不佳、患者不適等。9.胃腸脹氣：使用無創(chuàng)呼吸機時，由于氣道壓力過高，氣體進(jìn)入胃腸道，導(dǎo)致胃腸道內(nèi)積聚過多氣體，引起腹脹等不適。10.壓力支持通氣（PSV）：一種輔助通氣模式，呼吸機在患者自主吸氣時提供一定的壓力支持，幫助患者克服氣道阻力，增加潮氣量。三、填空題1.無創(chuàng)呼吸機常用的連接方式有（面罩）和（鼻罩）。2.無創(chuàng)呼吸機的主要參數(shù)包括（吸氣壓力）、（呼氣壓力）、（呼吸頻率）、（潮氣量）等。3.無創(chuàng)呼吸機治療過程中，常見的并發(fā)癥有（面部壓傷）、（胃腸脹氣）、（口咽干燥）、（誤吸）等。4.無創(chuàng)呼吸機的濕化器應(yīng)使用（無菌注射用水），每天更換。5.無創(chuàng)呼吸機治療睡眠呼吸暫停低通綜合征時，常用的模式是（CPAP）。6.無創(chuàng)呼吸機使用過程中，若出現(xiàn)壓力報警，應(yīng)檢查（管路是否漏氣）、（面罩是否密封良好）、（患者氣道阻力是否增加）等。7.無創(chuàng)呼吸機的空氣濾網(wǎng)應(yīng)（定期）更換，一般（每月）更換一次。8.無創(chuàng)呼吸機治療時，患者應(yīng)采?。ò肱P位）體位，以利于呼吸和痰液引流。四、判斷題1.無創(chuàng)呼吸機可以替代有創(chuàng)呼吸機進(jìn)行所有的呼吸支持治療。（×）2.使用無創(chuàng)呼吸機時，面罩越緊越好，以保證良好的密封效果。（×）3.無創(chuàng)呼吸機治療過程中，患者出現(xiàn)煩躁不安一定是病情加重。（×）4.無創(chuàng)呼吸機的濕化器溫度越高越好，可防止氣道干燥。（×）5.無創(chuàng)呼吸機治療睡眠呼吸暫停低通綜合征時，CPAP模式是首選。（√）6.無創(chuàng)呼吸機治療過程中，若患者出現(xiàn)呼吸困難加重，應(yīng)立即增加吸氣壓力。（×）7.無創(chuàng)呼吸機的參數(shù)調(diào)節(jié)應(yīng)根據(jù)患者的病情、動脈血氣分析結(jié)果和患者的舒適度進(jìn)行。（√）8.無創(chuàng)呼吸機治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期時，應(yīng)迅速將患者的PaCO?降至正常。（×）9.無創(chuàng)呼吸機的備用電池可長時間使用，無需擔(dān)心電量問題。（×）10.無創(chuàng)呼吸機治療時，若患者出現(xiàn)人機對抗，應(yīng)立即停止使用呼吸機。（×）五、簡答題1.簡述無創(chuàng)呼吸機的使用適應(yīng)證。答：無創(chuàng)呼吸機的使用適應(yīng)證包括：①慢性阻塞性肺疾病急性加重期，存在呼吸衰竭但無氣管插管指征；②睡眠呼吸暫停低通綜合征；③心源性肺水腫早期；④早期呼吸窘迫綜合征；⑤神經(jīng)肌肉疾病導(dǎo)致的呼吸功能不全；⑥胸部創(chuàng)傷、手術(shù)后呼吸支持等。2.無創(chuàng)呼吸機使用過程中如何預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生？答：預(yù)防無創(chuàng)呼吸機并發(fā)癥的方法如下：①面部壓傷：選擇合適的面罩，定期調(diào)整面罩的位置和松緊度，可使用減壓貼保護(hù)面部皮膚；②胃腸脹氣：控制吸氣壓力，避免過高，指導(dǎo)患者避免張口呼吸，必要時可使用胃腸動力藥物；③口咽干燥：適當(dāng)增加濕化器的溫度和水量，使用加溫濕化器；④誤吸：患者取半臥位，避免進(jìn)食后立即使用呼吸機，若有嘔吐應(yīng)及時清除氣道內(nèi)異物；⑤人機對抗：調(diào)整呼吸機參數(shù)，檢查面罩是否合適，必要時可給予鎮(zhèn)靜劑。3.簡述無創(chuàng)呼吸機治療過程中的監(jiān)測內(nèi)容。答：無創(chuàng)呼吸機治療過程中的監(jiān)測內(nèi)容包括：①生命體征：監(jiān)測患者的心率、血壓、呼吸頻率、血氧飽和