醫(yī)療質量(安全)不良事件試題（附答案）一、單選題（每題2分，共30分）1.以下哪項不屬于醫(yī)療質量（安全）不良事件中的警示事件？A.患者在醫(yī)院內自殺B.手術部位錯誤C.輸血不良反應D.嬰兒抱錯答案：C2.醫(yī)療質量（安全）不良事件報告原則不包括以下哪項？A.自愿性B.保密性C.懲罰性D.非處罰性答案：C3.醫(yī)療不良事件按事件的嚴重程度分類，可分為幾個等級？A.2個B.3個C.4個D.5個答案：C4.發(fā)生嚴重的醫(yī)療質量（安全）不良事件后，應在多長時間內進行書面報告？A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C5.以下哪種情況屬于醫(yī)療差錯？A.患者自行外出跌倒受傷B.護士發(fā)錯藥，但未造成患者傷害C.醫(yī)院停水導致手術暫停D.患者對治療方案不滿意答案：B6.醫(yī)療質量（安全）不良事件報告的主要目的是？A.追究相關人員責任B.發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)存在的問題并改進C.減少醫(yī)院的經(jīng)濟損失D.提高醫(yī)院的知名度答案：B7.對于一般的醫(yī)療質量（安全）不良事件，科室應在事件發(fā)生后多長時間內組織討論分析？A.1天B.3天C.5天D.7天答案：B8.以下哪項不是護理不良事件的常見類型？A.跌倒B.壓瘡C.藥物不良反應D.手術切口感染答案：D9.醫(yī)療質量（安全）不良事件監(jiān)測系統(tǒng)的核心功能是？A.收集事件信息B.分析事件原因C.反饋改進措施D.以上都是答案：D10.當發(fā)生輸血不良反應時，首先應采取的措施是？A.立即停止輸血B.通知醫(yī)生C.給予抗過敏藥物D.記錄不良反應情況答案：A11.以下哪種不良事件不屬于醫(yī)療器械相關不良事件？A.輸液泵故障B.心臟起搏器失效C.手術器械生銹D.藥品過期答案：D12.醫(yī)療質量（安全）不良事件報告后，應由哪個部門負責組織調查和處理？A.醫(yī)務科B.護理部C.質量管理科D.根據(jù)事件類型確定牽頭部門答案：D13.患者在住院期間發(fā)生墜床，造成頭部受傷，這屬于哪種醫(yī)療質量（安全）不良事件？A.警訊事件B.不良后果事件C.未造成后果事件D.隱患事件答案：B14.以下哪項是醫(yī)療質量（安全）不良事件持續(xù)改進的關鍵環(huán)節(jié)？A.制定改進措施B.實施改進措施C.評估改進效果D.以上都是答案：D15.鼓勵醫(yī)護人員主動報告醫(yī)療質量（安全）不良事件的措施不包括？A.給予獎勵B.保護報告者隱私C.不追究任何責任D.定期反饋改進情況答案：C二、多選題（每題3分，共30分）1.醫(yī)療質量（安全）不良事件包括以下哪些類型？A.醫(yī)療事故B.醫(yī)療差錯C.醫(yī)院感染事件D.醫(yī)療器械不良事件E.輸血不良反應事件答案：ABCDE2.醫(yī)療質量（安全）不良事件報告的作用有哪些？A.保障患者安全B.促進醫(yī)療質量改進C.增強醫(yī)護人員風險意識D.為醫(yī)院管理決策提供依據(jù)E.減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生答案：ABCDE3.以下哪些情況屬于護理不良事件？A.患者墜床B.用藥錯誤C.標本采集錯誤D.護理記錄不完整E.皮膚燙傷答案：ABCDE4.醫(yī)療質量（安全）不良事件的成因主要包括以下哪些方面？A.人員因素B.設備因素C.管理因素D.環(huán)境因素E.患者因素答案：ABCDE5.發(fā)生醫(yī)療質量（安全）不良事件后，應采取的措施包括？A.立即采取補救措施，減輕對患者的損害B.及時報告上級領導和相關部門C.封存有關物品和資料D.對相關人員進行批評教育E.組織調查分析事件原因答案：ABCE6.醫(yī)療質量（安全）不良事件分級管理的意義在于？A.便于分類處理不同嚴重程度的事件B.合理分配管理資源C.突出對嚴重事件的重點關注D.提高管理效率E.促進事件報告的規(guī)范化答案：ABCDE7.以下屬于醫(yī)療質量（安全）不良事件監(jiān)測指標的有？A.壓瘡發(fā)生率B.跌倒發(fā)生率C.輸血不良反應發(fā)生率D.手術切口感染率E.藥物不良反應發(fā)生率答案：ABCDE8.為提高醫(yī)療質量（安全）不良事件報告的積極性，醫(yī)院可以采取的措施有？A.建立獎勵機制B.開展培訓教育，提高醫(yī)護人員認識C.簡化報告流程D.加強對報告者的保護E.定期公布報告情況和改進效果答案：ABCDE9.醫(yī)療質量（安全）不良事件持續(xù)改進的流程包括？A.發(fā)現(xiàn)問題B.分析原因C.制定改進措施D.實施改進措施E.評估改進效果答案：ABCDE10.以下哪些屬于醫(yī)院感染相關的醫(yī)療質量（安全）不良事件？A.手術部位感染B.導管相關血流感染C.呼吸機相關性肺炎D.胃腸道感染E.皮膚軟組織感染答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)療質量（安全）不良事件只包括對患者造成傷害的事件。（×）2.醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質量（安全）不良事件后，應先自行處理，無需報告。（×）3.醫(yī)療差錯一定都會導致患者出現(xiàn)不良后果。（×）4.醫(yī)院應建立醫(yī)療質量（安全）不良事件報告的保密制度，保護報告者的隱私。（√）5.對于未造成后果的醫(yī)療質量（安全）不良事件，可以不進行調查和分析。（×）6.醫(yī)療質量（安全）不良事件的發(fā)生主要是醫(yī)護人員的責任。（×）7.鼓勵醫(yī)護人員主動報告醫(yī)療質量（安全）不良事件，有助于及時發(fā)現(xiàn)潛在的安全隱患。（√）8.醫(yī)療質量（安全）不良事件報告后，只需要對相關責任人進行處罰，不需要進行系統(tǒng)改進。（×）9.醫(yī)院感染事件屬于醫(yī)療質量（安全）不良事件的范疇。（√）10.醫(yī)療質量（安全）不良事件的持續(xù)改進是一個短期的過程。（×）四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)療質量（安全）不良事件的定義和分類。答：醫(yī)療質量（安全）不良事件是指在醫(yī)療過程中出現(xiàn)的、不在計劃中的、未預計到的或通常不希望發(fā)生的事件，可能影響患者的診療結果、增加患者的痛苦和負擔，并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故。根據(jù)事件的嚴重程度，醫(yī)療質量（安全）不良事件可分為四個等級：（1）警訊事件：指患者非預期的死亡，或是非疾病自然進展過程中造成永久性功能喪失。例如手術部位錯誤、患者自殺等。（2）不良后果事件：指在醫(yī)療過程中因診療活動而非疾病本身造成的患者機體與功能損害。如輸血不良反應導致患者身體不適、跌倒導致骨折等。（3）未造成后果事件：指雖然發(fā)生了錯誤事實，但未給患者機體與功能造成任何損害，或有輕微后果而不需任何處理可完全康復。比如護士發(fā)錯藥，但及時發(fā)現(xiàn)未給患者服用。（4）隱患事件：由于不經(jīng)意或及時的介入行為，使原本可能導致的不良事件并未發(fā)生。例如醫(yī)生開錯醫(yī)囑，護士在執(zhí)行前發(fā)現(xiàn)并糾正。2.請闡述醫(yī)療質量（安全）不良事件報告的流程和注意事項。答：醫(yī)療質量（安全）不良事件報告流程通常如下：（1）發(fā)現(xiàn)與醫(yī)護人員在工作中一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質量（安全）不良事件，應立即采取措施減輕對患者的損害，并及時向科室負責人報告。一般的不良事件可口頭報告，嚴重的不良事件需在規(guī)定時間（通常24小時）內進行書面報告。（2）科室處理：科室負責人接到報告后，應及時組織人員對事件進行初步調查和處理，了解事件發(fā)生的經(jīng)過、原因及目前患者的情況，并在規(guī)定時間（一般3天）內組織科室討論分析，提出初步的整改措施。（3）上報醫(yī)院相關部門：科室將事件的詳細情況和初步處理意見上報至醫(yī)院的質量管理科、醫(yī)務科或護理部等相關部門。如果是涉及多個科室或嚴重的不良事件，醫(yī)院應成立專門的調查小組進行深入調查。（4）醫(yī)院調查與處理：醫(yī)院相關部門接到報告后，對事件進行全面調查，分析事件的根本原因，評估事件的嚴重程度和影響范圍。根據(jù)調查結果，制定相應的改進措施和處理意見。（5）反饋與持續(xù)改進：醫(yī)院將調查結果和處理意見反饋給相關科室和人員，并對改進措施的實施情況進行跟蹤和評估。通過不斷總結經(jīng)驗教訓，持續(xù)改進醫(yī)療質量和安全管理。醫(yī)療質量（安全）不良事件報告的注意事項包括：（1）及時發(fā)現(xiàn)不良事件后應盡快報告，以便及時采取措施減少對患者的損害，避免事件進一步惡化。（2）準確報告內容應真實、準確、完整，包括事件發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過、涉及人員