2025年兒科內(nèi)分泌學(xué)綜合評估試卷答案及解析一、單項選題1.胰島β細(xì)胞主要分泌的激素是（）A.胰高血糖素B.胰多肽C.胰島素D.生長抑素2.兒童糖尿病最常見的類型是（）A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.成人型糖尿病D.妊娠期糖尿病3.生長激素缺乏癥的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.身高增長緩慢B.骨齡落后C.體重增長過快D.皮膚脂肪減少4.甲狀腺功能減退癥患兒常見的臨床表現(xiàn)不包括（）A.生長發(fā)育遲緩B.皮膚黏膜干燥C.心率增快D.嗜睡5.兒童甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見的類型是（）A.散發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥B.地方性甲狀腺功能亢進(jìn)癥C.甲狀腺炎D.甲狀腺結(jié)節(jié)6.兒童糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施不包括（）A.補液B.糾正電解質(zhì)紊亂C.使用胰島素D.使用糖皮質(zhì)激素7.生長激素治療的常用劑型是（）A.口服片劑B.注射用制劑C.外用貼劑D.鼻噴劑8.甲狀腺功能減退癥的治療首選藥物是（）A.左甲狀腺素鈉B.碘化鉀C.甲狀腺素D.丙硫氧嘧啶9.兒童糖尿病酮癥酸中毒的預(yù)防措施不包括（）A.規(guī)律飲食B.適量運動C.定期監(jiān)測血糖D.長期使用糖皮質(zhì)激素10.生長激素缺乏癥的治療療程通常是（）A.1-3個月B.3-6個月C.6-12個月D.1-2年11.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患兒的心率增快通常表現(xiàn)為（）A.靜息心率>100次/分鐘B.靜息心率<60次/分鐘C.運動后心率不加快D.心律不齊12.兒童糖尿病的典型癥狀不包括（）A.多飲B.多尿C.體重增加D.乏力13.生長激素缺乏癥患兒的骨齡通常表現(xiàn)為（）A.骨齡超前B.骨齡正常C.骨齡落后D.骨齡不確定14.甲狀腺功能減退癥患兒的智力發(fā)育通常表現(xiàn)為（）A.智商高于同齡兒B.智商正常C.智商低于同齡兒D.智商波動大15.兒童糖尿病酮癥酸中毒的實驗室檢查不包括（）A.血糖升高B.血酮體升高C.血鈉升高D.血氯升高二、多項選題1.生長激素缺乏癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.身高增長緩慢B.骨齡落后C.體重增長過快D.皮膚脂肪減少2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.心率增快B.體重減輕C.焦慮多汗D.乏力3.兒童糖尿病酮癥酸中毒的并發(fā)癥包括（）A.膿毒癥B.腎功能衰竭C.心律失常D.癲癇4.生長激素治療的適應(yīng)癥包括（）A.生長激素缺乏癥B.特發(fā)性矮小C.肢體不等長D.甲狀腺功能減退癥5.甲狀腺功能減退癥的治療原則包括（）A.補充甲狀腺激素B.糾正電解質(zhì)紊亂C.定期監(jiān)測甲狀腺功能D.避免碘攝入6.兒童糖尿病的治療措施包括（）A.胰島素治療B.口服降糖藥C.規(guī)律飲食D.適量運動7.生長激素缺乏癥的診斷依據(jù)包括（）A.身高增長緩慢B.骨齡落后C.腰椎穿刺D.激素水平測定8.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的診斷依據(jù)包括（）A.心率增快B.體重減輕C.甲狀腺觸診D.激素水平測定9.兒童糖尿病酮癥酸中毒的實驗室檢查包括（）A.血糖測定B.血酮體測定C.血電解質(zhì)測定D.血氣分析10.生長激素缺乏癥的治療注意事項包括（）A.定期監(jiān)測身高B.注意感染C.避免外傷D.長期治療三、填空題1.兒童糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施包括_____補液、糾正電解質(zhì)紊亂、使用胰島素_____2.生長激素缺乏癥的主要臨床表現(xiàn)包括_____身高增長緩慢、骨齡落后_____3.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要治療藥物包括_____丙硫氧嘧啶、咪唑類藥物_____4.兒童糖尿病的典型癥狀包括_____多飲、多尿、體重減輕_____5.生長激素缺乏癥的診斷依據(jù)包括_____激素水平測定、骨齡測定_____四、判斷題（√/×）1.生長激素缺乏癥患兒的智力發(fā)育通常正常2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患兒的心率增快通常表現(xiàn)為靜息心率>100次/分鐘3.兒童糖尿病酮癥酸中毒的預(yù)防措施不包括長期使用糖皮質(zhì)激素4.生長激素缺乏癥的治療療程通常是1-2年5.甲狀腺功能減退癥患兒的智力發(fā)育通常表現(xiàn)為智商低于同齡兒6.兒童糖尿病的典型癥狀包括多飲、多尿、體重增加7.生長激素缺乏癥患兒的骨齡通常表現(xiàn)為骨齡落后8.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要治療藥物包括左甲狀腺素鈉9.兒童糖尿病酮癥酸中毒的實驗室檢查包括血糖測定、血酮體測定10.生長激素缺乏癥的治療注意事項包括定期監(jiān)測身高五、簡答題1.簡述兒童糖尿病酮癥酸中毒的實驗室檢查指標(biāo)。2.簡述生長激素缺乏癥的治療原則。六、案例分析1.患兒，男，8歲，主訴：生長發(fā)育遲緩3年。現(xiàn)病史：自幼身高低于同齡兒，骨齡落后1年。體征：體重正常，皮膚干燥，毛發(fā)稀疏。輔助檢查：生長激素水平低，胰島素樣生長因子-1（IGF-1）水平低。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患兒，女，10歲，主訴：心悸、多汗、體重減輕2個月?，F(xiàn)病史：近2個月出現(xiàn)心悸、多汗、體重減輕，食欲亢進(jìn)。體征：心率120次/分鐘，甲狀腺彌漫性腫大。輔助檢查：甲狀腺激素水平升高，促甲狀腺激素（TSH）水平降低。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.C解析：胰島β細(xì)胞主要分泌胰島素，胰島素是調(diào)節(jié)血糖的重要激素。2.A解析：兒童糖尿病最常見的類型是1型糖尿病，通常由于自身免疫破壞胰島β細(xì)胞引起。3.C解析：生長激素缺乏癥患兒體重增長通常緩慢，而非過快。4.C解析：甲狀腺功能減退癥患兒心率通常減慢，而非增快。5.A解析：兒童甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見的類型是散發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥。6.D解析：兒童糖尿病酮癥酸中毒的治療措施不包括使用糖皮質(zhì)激素。7.B解析：生長激素治療的常用劑型是注射用制劑。8.A解析：甲狀腺功能減退癥的治療首選藥物是左甲狀腺素鈉。9.D解析：兒童糖尿病酮癥酸中毒的預(yù)防措施不包括長期使用糖皮質(zhì)激素。10.D解析：生長激素缺乏癥的治療療程通常是1-2年。11.A解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患兒的心率通常表現(xiàn)為靜息心率>100次/分鐘。12.C解析：兒童糖尿病的典型癥狀不包括體重增加，而是體重減輕。13.C解析：生長激素缺乏癥患兒的骨齡通常表現(xiàn)為骨齡落后。14.C解析：甲狀腺功能減退癥患兒的智力發(fā)育通常表現(xiàn)為智商低于同齡兒。15.D解析：兒童糖尿病酮癥酸中毒的實驗室檢查不包括血氯升高。二、多項選題（答案）1.AB解析：生長激素缺乏癥的臨床表現(xiàn)包括身高增長緩慢、骨齡落后。2.ABC解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)包括心率增快、體重減輕、焦慮多汗。3.ABC解析：兒童糖尿病酮癥酸中毒的并發(fā)癥包括膿毒癥、腎功能衰竭、心律失常。4.ABC解析：生長激素治療的適應(yīng)癥包括生長激素缺乏癥、特發(fā)性矮小、肢體不等長。5.AC解析：甲狀腺功能減退癥的治療原則包括補充甲狀腺激素、定期監(jiān)測甲狀腺功能。6.ACD解析：兒童糖尿病的治療措施包括胰島素治療、規(guī)律飲食、適量運動。7.ABD解析：生長激素缺乏癥的診斷依據(jù)包括身高增長緩慢、骨齡落后、激素水平測定。8.ABD解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的診斷依據(jù)包括心率增快、體重減輕、激素水平測定。9.ABCD解析：兒童糖尿病酮癥酸中毒的實驗室檢查包括血糖測定、血酮體測定、血電解質(zhì)測定、血氣分析。10.ABCD解析：生長激素缺乏癥的治療注意事項包括定期監(jiān)測身高、注意感染、避免外傷、長期治療。三、填空題（答案）1.補液、糾正電解質(zhì)紊亂、使用胰島素2.身高增長緩慢、骨齡落后3.丙硫氧嘧啶、咪唑類藥物4.多飲、多尿、體重減輕5.激素水平測定、骨齡測定四、判斷題（答案）1.√解析：生長激素缺乏癥患兒的智力發(fā)育通常正常。2.√解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患兒的心率通常表現(xiàn)為靜息心率>100次/分鐘。3.√解析：兒童糖尿病酮癥酸中毒的預(yù)防措施不包括長期使用糖皮質(zhì)激素。4.√解析：生長激素缺乏癥的治療療程通常是1-2年。5.√解析：甲狀腺功能減退癥患兒的智力發(fā)育通常表現(xiàn)為智商低于同齡兒。6.×解析：兒童糖尿病的典型癥狀不包括體重增加，而是體重減輕。7.√解析：生長激素缺乏癥患兒的骨齡通常表現(xiàn)為骨齡落后。8.×解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要治療藥物不包括左甲狀腺素鈉。9.√解析：兒童糖尿病酮癥酸中毒的實驗室檢查包括血糖測定、血酮體測定。10.√解析：生長激素缺乏癥的治療注意事項包括定期監(jiān)測身高。五、簡答題（答案）1.兒童糖尿病酮癥酸中毒的實驗室檢查指標(biāo)包括血糖、血酮體、血電解質(zhì)、血氣分析、尿酮體等。解析：這些指標(biāo)可以幫助醫(yī)生評估病情的嚴(yán)重程度和治療效果。2.生長激素缺乏癥的治療原則包括補充生長激素、定期監(jiān)測身高和骨齡、注意營養(yǎng)和運動等。解析：補充生長激素是主要治療措施，定期監(jiān)測可以評估治療效果