2025年眼科常見疾病診斷與治療測試題答案及解析一、單項選題1.下列哪種疾病不屬于屈光不正（）A.近視B.遠視C.散光D.白內障2.急性閉角型青光眼發(fā)作時的主要癥狀不包括（）A.眼痛B.頭痛C.視力驟降D.眼癢3.糖尿病性視網(wǎng)膜病變最早期的眼底改變是（）A.微血管瘤B.硬性滲出C.軟性滲出D.視網(wǎng)膜出血4.下列哪種藥物可用于治療細菌性結膜炎（）A.阿昔洛韋滴眼液B.左氧氟沙星滴眼液C.更昔洛韋眼用凝膠D.玻璃酸鈉滴眼液5.視網(wǎng)膜脫離的常見原因不包括（）A.高度近視B.眼外傷C.糖尿病D.視網(wǎng)膜變性6.年齡相關性黃斑變性的主要危險因素不包括（）A.年齡B.吸煙C.高血壓D.高血脂7.干眼癥的主要癥狀不包括（）A.眼干澀B.異物感C.視力模糊D.眼痛8.下列哪種檢查可用于診斷青光眼（）A.眼壓測量B.眼底檢查C.視野檢查D.以上都是9.翼狀胬肉最好發(fā)于（）A.鼻側球結膜B.顳側球結膜C.上方球結膜D.下方球結膜10.角膜異物取出后主要的并發(fā)癥是（）A.感染B.角膜穿孔C.眼內炎D.以上都不是二、多項選題1.以下屬于眼部常見的感染性疾病有（）A.結膜炎B.角膜炎C.葡萄膜炎D.眼內炎2.白內障的主要臨床表現(xiàn)有（）A.視力下降B.視物模糊C.對比敏感度下降D.色覺改變3.青光眼的治療方法包括（）A.藥物治療B.激光治療C.手術治療D.針灸治療4.糖尿病性視網(wǎng)膜病變的治療措施有（）A.控制血糖B.激光光凝C.玻璃體切割術D.抗VEGF治療5.視網(wǎng)膜脫離的治療方法有（）A.鞏膜扣帶術B.玻璃體切割術C.激光光凝D.眼內注氣術6.干眼癥的治療方法包括（）A.人工淚液B.淚小點栓塞C.眼瞼清潔D.抗炎治療三、填空題1.眼的屈光系統(tǒng)包括_____、_____、_____、_____。2.沙眼的病原體是_____。3.近視的矯正方法有_____、_____、_____。4.視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的治療原則是_____。5.淚囊炎的主要癥狀是_____。6.眼外傷的急救原則是_____。四、判斷題（√/×）1.所有的白內障都需要手術治療。（）2.青光眼是一種不可逆性致盲眼病。（）3.糖尿病患者只要血糖控制好就不會發(fā)生糖尿病性視網(wǎng)膜病變。（）4.視網(wǎng)膜脫離患者應避免劇烈運動。（）5.干眼癥患者可以長期使用抗生素滴眼液。（）6.眼內炎是一種嚴重的眼部感染性疾病，可導致失明。（）五、簡答題1.簡述急性閉角型青光眼的臨床分期及各期特點。六、案例分析患者，男性，65歲，因“左眼視力下降1個月”就診?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)左眼視力下降，無眼痛、眼脹等不適。既往有高血壓病史10年，糖尿病病史5年，血糖控制不佳。眼部檢查：視力：右眼1.0，左眼0.1；眼壓：右眼16mmHg，左眼28mmHg；左眼晶狀體混濁，眼底窺不清。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進行哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：白內障是晶狀體混濁導致的視覺障礙性疾病，不屬于屈光不正。2.答案：D解析：急性閉角型青光眼發(fā)作時主要癥狀為眼痛、頭痛、視力驟降等，眼癢一般不是其主要癥狀。3.答案：A解析：糖尿病性視網(wǎng)膜病變最早期的眼底改變是微血管瘤。4.答案：B解析：左氧氟沙星滴眼液是常用的抗生素滴眼液，可用于治療細菌性結膜炎。5.答案：C解析：糖尿病不是視網(wǎng)膜脫離的常見原因，高度近視、眼外傷、視網(wǎng)膜變性等是常見原因。6.答案：C解析：年齡相關性黃斑變性的主要危險因素包括年齡、吸煙、高血脂等，高血壓不是主要危險因素。7.答案：D解析：干眼癥主要癥狀為眼干澀、異物感、視力模糊等，眼痛一般不常見。8.答案：D解析：眼壓測量、眼底檢查、視野檢查等都是診斷青光眼的重要方法。9.答案：A解析：翼狀胬肉最好發(fā)于鼻側球結膜。10.答案：A解析：角膜異物取出后主要的并發(fā)癥是感染。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：結膜炎、角膜炎、葡萄膜炎、眼內炎均屬于眼部常見的感染性疾病。2.答案：ABCD解析：白內障的主要臨床表現(xiàn)包括視力下降、視物模糊、對比敏感度下降、色覺改變等。3.答案：ABC解析：青光眼的治療方法包括藥物治療、激光治療、手術治療，針灸治療一般不作為主要治療方法。4.答案：ABCD解析：糖尿病性視網(wǎng)膜病變的治療措施包括控制血糖、激光光凝、玻璃體切割術、抗VEGF治療等。5.答案：ABCD解析：視網(wǎng)膜脫離的治療方法包括鞏膜扣帶術、玻璃體切割術、激光光凝、眼內注氣術等。6.答案：ABCD解析：干眼癥的治療方法包括人工淚液、淚小點栓塞、眼瞼清潔、抗炎治療等。三、填空題（答案）1.答案：角膜、房水、晶狀體、玻璃體解析：眼的屈光系統(tǒng)主要由角膜、房水、晶狀體、玻璃體組成。2.答案：沙眼衣原體解析：沙眼的病原體是沙眼衣原體。3.答案：框架眼鏡、角膜接觸鏡、屈光手術解析：近視的矯正方法有框架眼鏡、角膜接觸鏡、屈光手術等。4.答案：爭分奪秒，搶救視力解析：視網(wǎng)膜中央動脈阻塞是眼科急癥，治療原則是爭分奪秒，搶救視力。5.答案：溢淚、分泌物增多解析：淚囊炎的主要癥狀是溢淚、分泌物增多。6.答案：迅速包扎傷眼，避免擠壓眼球解析：眼外傷的急救原則是迅速包扎傷眼，避免擠壓眼球。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分白內障患者在早期視力影響不大時，可暫不手術。2.答案：√解析：青光眼可導致視神經(jīng)損害，是一種不可逆性致盲眼病。3.答案：×解析：即使血糖控制好，糖尿病患者仍可能發(fā)生糖尿病性視網(wǎng)膜病變。4.答案：√解析：視網(wǎng)膜脫離患者劇烈運動可能導致脫離范圍擴大。5.答案：×解析：長期使用抗生素滴眼液可能導致眼部菌群失調等問題，干眼癥患者一般不建議長期使用。6.答案：√解析：眼內炎是嚴重的眼部感染性疾病，可導致失明。五、簡答題（答案）1.答：急性閉角型青光眼臨床分期及特點如下：-臨床前期：具有淺前房、窄房角等解剖因素，但無自覺癥狀，眼壓正常。-先兆期：表現(xiàn)為一過性或反復多次的小發(fā)作，如輕度眼痛、頭痛、視力下降、虹視等，眼壓輕度升高。-急性發(fā)作期：眼痛、頭痛劇烈，視力急劇下降，眼壓顯著升高，可伴有惡心、嘔吐等全身癥狀。-間歇期：小發(fā)作后自行緩解，房角重新開放，眼壓正常，癥狀消失。-慢性期：急性發(fā)作或多次小發(fā)作后，房角廣泛粘連，眼壓持續(xù)升高，視功能逐漸受損。-絕對期：眼壓持續(xù)升高，視神經(jīng)嚴重受損，視力完全喪失。六、案例分析（答案）1.答：該患者最可能的診斷是左眼白內障、左