2025年老年醫(yī)學常見病例分析考核試卷答案及解析一、單項選題1.老年性癡呆的主要特征是（）A.突發(fā)性記憶喪失B.情緒波動C.認知功能障礙D.身體虛弱2.老年骨質(zhì)疏松癥最常見的病因是（）A.甲狀腺功能亢進B.長期使用糖皮質(zhì)激素C.腎功能衰竭D.甲狀腺功能減退3.老年高血壓患者常用的降壓藥物不包括（）A.氫氯噻嗪B.卡托普利C.硝苯地平D.螺內(nèi)酯4.老年糖尿病患者最常見的并發(fā)癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病腎病C.糖尿病足D.糖尿病視網(wǎng)膜病變5.老年抑郁癥的主要表現(xiàn)不包括（）A.情緒低落B.興趣減退C.睡眠障礙D.體重增加6.老年心力衰竭患者常用的藥物不包括（）A.地高辛B.呋塞米C.硝酸甘油D.氨氯地平7.老年呼吸系統(tǒng)疾病中，最常見的是（）A.肺炎B.慢性阻塞性肺疾病C.肺結(jié)核D.肺癌8.老年患者消化系統(tǒng)疾病中，最常見的是（）A.胃炎B.消化性潰瘍C.胃食管反流病D.腸易激綜合征9.老年患者泌尿系統(tǒng)疾病中，最常見的是（）A.腎炎B.膀胱炎C.前列腺增生D.腎結(jié)石10.老年患者神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾病中，最常見的是（）A.腦卒中B.骨質(zhì)疏松癥C.肌肉萎縮D.脊髓炎11.老年患者內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病中，最常見的是（）A.甲狀腺功能亢進B.甲狀腺功能減退C.糖尿病D.腎上腺皮質(zhì)功能減退12.老年患者精神疾病中，最常見的是（）A.精神分裂癥B.抑郁癥C.焦慮癥D.老年癡呆13.老年患者循環(huán)系統(tǒng)疾病中，最常見的是（）A.心臟病B.高血壓C.動脈粥樣硬化D.心力衰竭14.老年患者呼吸系統(tǒng)疾病中，最常見的是（）A.肺炎B.慢性阻塞性肺疾病C.肺結(jié)核D.肺癌15.老年患者消化系統(tǒng)疾病中，最常見的是（）A.胃炎B.消化性潰瘍C.胃食管反流病D.腸易激綜合征二、多項選題1.老年性癡呆的常見病因包括（）A.阿爾茨海默病B.血管性癡呆C.遺傳因素D.環(huán)境因素2.老年骨質(zhì)疏松癥的治療方法包括（）A.補鈣B.激素治療C.運動療法D.藥物治療3.老年高血壓患者的非藥物治療方法包括（）A.限制鈉鹽攝入B.增加鉀鹽攝入C.戒煙限酒D.規(guī)律運動4.老年糖尿病患者的并發(fā)癥包括（）A.糖尿病腎病B.糖尿病足C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.糖尿病酮癥酸中毒5.老年抑郁癥的治療方法包括（）A.藥物治療B.心理治療C.生活方式調(diào)整D.社交支持6.老年心力衰竭患者的治療藥物包括（）A.地高辛B.呋塞米C.硝酸甘油D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑7.老年呼吸系統(tǒng)疾病的治療方法包括（）A.抗生素治療B.支氣管擴張劑C.氧氣治療D.肺康復治療8.老年消化系統(tǒng)疾病的治療方法包括（）A.藥物治療B.飲食調(diào)整C.手術治療D.生活方式調(diào)整9.老年泌尿系統(tǒng)疾病的治療方法包括（）A.藥物治療B.飲食調(diào)整C.行為治療D.手術治療10.老年神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾病的治療方法包括（）A.藥物治療B.物理治療C.康復治療D.生活方式調(diào)整三、填空題1.老年性癡呆最常見的類型是_____2.老年骨質(zhì)疏松癥的主要風險因素是_____3.老年高血壓患者常用的降壓藥物是_____4.老年糖尿病患者最常見的并發(fā)癥是_____5.老年抑郁癥的主要表現(xiàn)是_____6.老年心力衰竭患者常用的治療藥物是_____7.老年呼吸系統(tǒng)疾病最常見的類型是_____8.老年消化系統(tǒng)疾病最常見的類型是_____9.老年泌尿系統(tǒng)疾病最常見的類型是_____10.老年神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾病最常見的類型是_____四、判斷題（√/×）1.老年性癡呆是一種慢性進行性神經(jīng)退行性疾病。2.老年骨質(zhì)疏松癥主要發(fā)生在絕經(jīng)后的女性。3.老年高血壓患者常用的降壓藥物是利尿劑。4.老年糖尿病患者最常見的并發(fā)癥是糖尿病酮癥酸中毒。5.老年抑郁癥的主要表現(xiàn)是情緒低落和興趣減退。6.老年心力衰竭患者常用的治療藥物是地高辛。7.老年呼吸系統(tǒng)疾病最常見的類型是肺炎。8.老年消化系統(tǒng)疾病最常見的類型是胃炎。9.老年泌尿系統(tǒng)疾病最常見的類型是前列腺增生。10.老年神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾病最常見的類型是肌肉萎縮。五、案例分析1.患者主訴：記憶力下降，情緒低落，生活自理能力下降?，F(xiàn)病史：患者，女，75歲，近一年記憶力逐漸下降，情緒低落，生活自理能力下降，近3個月加重。體征：認知功能障礙，情緒低落，生活自理能力下降。關鍵輔助檢查結(jié)果：腦部CT提示腦萎縮。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者主訴：腰痛，駝背，身高變矮。現(xiàn)病史：患者，男，78歲，近2年出現(xiàn)腰痛，駝背，身高變矮，近1年加重。體征：腰痛，駝背，身高變矮。關鍵輔助檢查結(jié)果：骨密度檢測提示骨質(zhì)疏松。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述老年性癡呆的主要特征。2.簡述老年骨質(zhì)疏松癥的主要風險因素。3.簡述老年高血壓患者的非藥物治療方法。試卷答案一、單項選題（答案）1.C解析：老年性癡呆的主要特征是認知功能障礙，包括記憶力、注意力、語言能力等。2.B解析：長期使用糖皮質(zhì)激素會導致骨質(zhì)疏松，是老年骨質(zhì)疏松癥最常見的病因。3.D解析：螺內(nèi)酯是一種保鉀利尿劑，主要用于心力衰竭和肝硬化，不常用于降壓。4.B解析：糖尿病腎病是老年糖尿病患者最常見的并發(fā)癥。5.D解析：老年抑郁癥的主要表現(xiàn)是情緒低落和興趣減退，體重增加不是主要表現(xiàn)。6.D解析：氨氯地平是一種鈣通道阻滯劑，主要用于高血壓，不常用于心力衰竭。7.B解析：慢性阻塞性肺疾病是老年患者呼吸系統(tǒng)疾病中最常見的類型。8.A解析：胃炎是老年患者消化系統(tǒng)疾病中最常見的類型。9.C解析：前列腺增生是老年患者泌尿系統(tǒng)疾病中最常見的類型。10.A解析：腦卒中是老年患者神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾病中最常見的類型。11.C解析：糖尿病是老年患者內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病中最常見的類型。12.B解析：抑郁癥是老年患者精神疾病中最常見的類型。13.B解析：高血壓是老年患者循環(huán)系統(tǒng)疾病中最常見的類型。14.B解析：慢性阻塞性肺疾病是老年患者呼吸系統(tǒng)疾病中最常見的類型。15.A解析：胃炎是老年患者消化系統(tǒng)疾病中最常見的類型。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：老年性癡呆的常見病因包括阿爾茨海默病、血管性癡呆、遺傳因素和環(huán)境因素。2.A,B,C,D解析：老年骨質(zhì)疏松癥的治療方法包括補鈣、激素治療、運動療法和藥物治療。3.A,B,C,D解析：老年高血壓患者的非藥物治療方法包括限制鈉鹽攝入、增加鉀鹽攝入、戒煙限酒和規(guī)律運動。4.A,B,C,D解析：老年糖尿病患者的并發(fā)癥包括糖尿病腎病、糖尿病足、糖尿病視網(wǎng)膜病變和糖尿病酮癥酸中毒。5.A,B,C,D解析：老年抑郁癥的治療方法包括藥物治療、心理治療、生活方式調(diào)整和社交支持。6.A,B,C,D解析：老年心力衰竭患者的治療藥物包括地高辛、呋塞米、硝酸甘油和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。7.A,B,C,D解析：老年呼吸系統(tǒng)疾病的治療方法包括抗生素治療、支氣管擴張劑、氧氣治療和肺康復治療。8.A,B,C,D解析：老年消化系統(tǒng)疾病的治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整、手術治療和生活方式調(diào)整。9.A,B,C,D解析：老年泌尿系統(tǒng)疾病的治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整、行為治療和手術治療。10.A,B,C,D解析：老年神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾病的治療方法包括藥物治療、物理治療、康復治療和生活方式調(diào)整。三、填空題（答案）1.阿爾茨海默病解析：阿爾茨海默病是老年性癡呆最常見的類型。2.絕經(jīng)解析：絕經(jīng)是老年骨質(zhì)疏松癥的主要風險因素。3.氫氯噻嗪解析：氫氯噻嗪是老年高血壓患者常用的降壓藥物。4.糖尿病腎病解析：糖尿病腎病是老年糖尿病患者最常見的并發(fā)癥。5.情緒低落，興趣減退解析：老年抑郁癥的主要表現(xiàn)是情緒低落和興趣減退。6.地高辛解析：地高辛是老年心力衰竭患者常用的治療藥物。7.慢性阻塞性肺疾病解析：慢性阻塞性肺疾病是老年患者呼吸系統(tǒng)疾病最常見的類型。8.胃炎解析：胃炎是老年患者消化系統(tǒng)疾病最常見的類型。9.前列腺增生解析：前列腺增生是老年患者泌尿系統(tǒng)疾病最常見的類型。10.腦卒中解析：腦卒中是老年患者神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾病最常見的類型。四、判斷題（答案）1.√解析：老年性癡呆是一種慢性進行性神經(jīng)退行性疾病。2.√解析：老年骨質(zhì)疏松癥主要發(fā)生在絕經(jīng)后的女性。3.×解析：老年高血壓患者常用的降壓藥物是鈣通道阻滯劑，如氨氯地平。4.×解析：糖尿病腎病是老年糖尿病患者最常見的并發(fā)癥。5.√解析：老年抑郁癥的主要表現(xiàn)是情緒低落和興趣減退。6.√解析：地高辛是老年心力衰竭患者常用的治療藥物。7.×解析：慢性阻塞性肺疾病是老年患者呼吸系統(tǒng)疾病最常見的類型。8.√解析：胃炎是老年患者消化系統(tǒng)疾病最常見的類型。9.√解析：前列腺增生是老年患者泌尿系統(tǒng)疾病最常見的類型。10.√解析：腦卒中是老年患者神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾病最常見的類型。五、案例分析（答案）1.答：問題1：初步診斷：阿爾茨海默病。問題2：進一步檢查：腦部MRI、認知功能評估。2.答：問題1：初步診斷：骨質(zhì)疏松癥。問題2：治療原則：補鈣、維生素D、雙膦酸鹽類