2025年外科手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.外科手術(shù)后最常見的并發(fā)癥是（）A.肺栓塞B.切口感染C.感染性休克D.胸腔積液2.預(yù)防術(shù)后切口感染最有效的方法是（）A.術(shù)前使用廣譜抗生素B.術(shù)中保持切口干燥C.術(shù)后定期更換敷料D.加強(qiáng)術(shù)后體溫監(jiān)測3.術(shù)后惡心嘔吐的主要原因是（）A.麻醉殘留B.胃腸道功能紊亂C.切口疼痛D.應(yīng)激反應(yīng)4.術(shù)后深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素不包括（）A.長時(shí)間臥床B.術(shù)后早期活動(dòng)C.術(shù)前使用抗凝藥物D.患者肥胖5.術(shù)后肺不張的主要原因是（）A.肺部感染B.氣道阻塞C.肺部出血D.肺部腫瘤6.術(shù)后腹腔感染最常見的病原體是（）A.銅綠假單胞菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸桿菌D.真菌7.術(shù)后腸梗阻最常見的原因是（）A.腸粘連B.腸扭轉(zhuǎn)C.腸套疊D.腸穿孔8.術(shù)后尿潴留的最常見原因是（）A.膀胱痙攣B.尿道損傷C.膀胱結(jié)石D.腎功能衰竭9.術(shù)后傷口裂開最常見的部位是（）A.腹部傷口B.四肢傷口C.面部傷口D.背部傷口10.術(shù)后心律失常最常見的類型是（）A.室性心動(dòng)過速B.房性早搏C.室性早搏D.心房顫動(dòng)11.術(shù)后應(yīng)激性潰瘍最常見的部位是（）A.胃竇部B.胃底C.十二指腸D.回腸12.術(shù)后感染性休克的早期表現(xiàn)是（）A.皮膚蒼白B.體溫升高C.心率增快D.血壓下降13.術(shù)后急性呼吸窘迫綜合征的主要原因是（）A.肺部感染B.肺部出血C.吸入性肺炎D.肺泡萎陷14.術(shù)后胰腺炎最常見的誘因是（）A.酒精中毒B.高脂血癥C.手術(shù)應(yīng)激D.胰腺損傷15.術(shù)后膽漏最常見的部位是（）A.膽囊管B.膽總管C.膽囊D.胰管二、多項(xiàng)選題1.術(shù)后并發(fā)癥包括（）A.肺栓塞B.切口感染C.感染性休克D.胸腔積液2.預(yù)防術(shù)后切口感染的方法包括（）A.術(shù)前使用廣譜抗生素B.術(shù)中保持切口干燥C.術(shù)后定期更換敷料D.加強(qiáng)術(shù)后體溫監(jiān)測3.術(shù)后惡心嘔吐的預(yù)防措施包括（）A.預(yù)防性使用止吐藥B.術(shù)后早期活動(dòng)C.避免飽餐D.保持環(huán)境安靜4.術(shù)后深靜脈血栓形成的預(yù)防措施包括（）A.術(shù)后早期活動(dòng)B.使用彈力襪C.使用抗凝藥物D.避免長時(shí)間臥床5.術(shù)后肺不張的預(yù)防措施包括（）A.鼓勵(lì)深呼吸B.進(jìn)行有效咳嗽C.使用呼吸機(jī)輔助通氣D.保持呼吸道通暢6.術(shù)后腹腔感染的預(yù)防措施包括（）A.術(shù)中無菌操作B.術(shù)后腹腔引流C.使用廣譜抗生素D.定期腹腔沖洗7.術(shù)后腸梗阻的預(yù)防措施包括（）A.術(shù)后早期活動(dòng)B.避免術(shù)后便秘C.使用胃腸減壓D.預(yù)防性使用腸道抗生素8.術(shù)后尿潴留的預(yù)防措施包括（）A.術(shù)后早期下床活動(dòng)B.定時(shí)導(dǎo)尿C.使用利尿藥物D.保持會(huì)陰部清潔9.術(shù)后傷口裂開的預(yù)防措施包括（）A.加強(qiáng)營養(yǎng)支持B.避免過度活動(dòng)C.使用減張裝置D.定期傷口檢查10.術(shù)后心律失常的預(yù)防措施包括（）A.避免使用刺激性藥物B.監(jiān)測心電圖C.使用抗心律失常藥物D.保持電解質(zhì)平衡三、填空題1.術(shù)后最常見的并發(fā)癥是_____2.預(yù)防術(shù)后切口感染的關(guān)鍵措施是_____3.術(shù)后惡心嘔吐的主要原因是_____4.術(shù)后深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素包括_____5.術(shù)后肺不張的預(yù)防措施是_____6.術(shù)后腹腔感染的常見病原體是_____7.術(shù)后腸梗阻最常見的原因?yàn)開____8.術(shù)后尿潴留的最常見原因是_____9.術(shù)后傷口裂開最常見的部位是_____10.術(shù)后心律失常最常見的類型是_____四、判斷題（√/×）1.術(shù)后切口感染與手術(shù)時(shí)間長短無關(guān)（）2.術(shù)后惡心嘔吐通常不需要特殊處理（）3.術(shù)后深靜脈血栓形成是術(shù)后常見的并發(fā)癥（）4.術(shù)后肺不張通常不需要特殊處理（）5.術(shù)后腹腔感染最常見的病原體是金黃色葡萄球菌（）6.術(shù)后腸梗阻通常需要手術(shù)治療（）7.術(shù)后尿潴留通常不需要特殊處理（）8.術(shù)后傷口裂開通常與營養(yǎng)狀況無關(guān)（）9.術(shù)后心律失常通常不需要特殊處理（）10.術(shù)后應(yīng)激性潰瘍通常不需要藥物治療（）五、簡答題1.簡述術(shù)后切口感染的原因及預(yù)防措施。六、案例分析1.患者，男性，65歲，因膽囊炎行膽囊切除術(shù)，術(shù)后第2天出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛，腹部壓痛明顯，伴有惡心嘔吐。請(qǐng)簡要描述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查和治療原則。七、論述題1.論述術(shù)后深靜脈血栓形成的預(yù)防和處理措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：術(shù)后切口感染是最常見的并發(fā)癥之一，與手術(shù)時(shí)間長短、無菌操作、患者免疫力等因素有關(guān)。2.A解析：術(shù)前使用廣譜抗生素可以有效預(yù)防術(shù)后切口感染，是預(yù)防措施中最有效的方法。3.A解析：術(shù)后惡心嘔吐的主要原因是麻醉殘留，通常在術(shù)后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。4.B解析：術(shù)后深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素包括長時(shí)間臥床、手術(shù)應(yīng)激、患者肥胖等，而術(shù)后早期活動(dòng)有助于預(yù)防。5.B解析：術(shù)后肺不張的主要原因是氣道阻塞，通常由于分泌物過多或呼吸功能不全引起。6.C解析：術(shù)后腹腔感染最常見的病原體是大腸桿菌，通常來自腸道。7.A解析：術(shù)后腸梗阻最常見的原因是腸粘連，通常由于手術(shù)操作或術(shù)后恢復(fù)過程中形成。8.A解析：術(shù)后尿潴留的最常見原因是膀胱痙攣，通常由于術(shù)后疼痛或麻醉影響引起。9.A解析：術(shù)后傷口裂開最常見的部位是腹部傷口，通常由于營養(yǎng)不良或過度活動(dòng)引起。10.C解析：術(shù)后心律失常最常見的類型是室性早搏，通常由于手術(shù)應(yīng)激或電解質(zhì)紊亂引起。11.B解析：術(shù)后應(yīng)激性潰瘍最常見的部位是胃底，通常由于手術(shù)應(yīng)激或藥物影響引起。12.D解析：術(shù)后感染性休克的早期表現(xiàn)是血壓下降，通常由于感染毒素釋放引起。13.D解析：術(shù)后急性呼吸窘迫綜合征的主要原因是肺泡萎陷，通常由于肺功能不全引起。14.A解析：術(shù)后胰腺炎最常見的誘因是酒精中毒，通常由于長期飲酒引起。15.B解析：術(shù)后膽漏最常見的部位是膽總管，通常由于手術(shù)操作或術(shù)后恢復(fù)過程中形成。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCD解析：術(shù)后并發(fā)癥包括肺栓塞、切口感染、感染性休克、胸腔積液等。2.ABCD解析：預(yù)防術(shù)后切口感染的方法包括術(shù)前使用廣譜抗生素、術(shù)中保持切口干燥、術(shù)后定期更換敷料、加強(qiáng)術(shù)后體溫監(jiān)測等。3.ABCD解析：術(shù)后惡心嘔吐的預(yù)防措施包括預(yù)防性使用止吐藥、術(shù)后早期活動(dòng)、避免飽餐、保持環(huán)境安靜等。4.ABCD解析：術(shù)后深靜脈血栓形成的預(yù)防措施包括術(shù)后早期活動(dòng)、使用彈力襪、使用抗凝藥物、避免長時(shí)間臥床等。5.ABCD解析：術(shù)后肺不張的預(yù)防措施包括鼓勵(lì)深呼吸、進(jìn)行有效咳嗽、使用呼吸機(jī)輔助通氣、保持呼吸道通暢等。6.ABCD解析：術(shù)后腹腔感染的預(yù)防措施包括術(shù)中無菌操作、術(shù)后腹腔引流、使用廣譜抗生素、定期腹腔沖洗等。7.ABCD解析：術(shù)后腸梗阻的預(yù)防措施包括術(shù)后早期活動(dòng)、避免術(shù)后便秘、使用胃腸減壓、預(yù)防性使用腸道抗生素等。8.ABCD解析：術(shù)后尿潴留的預(yù)防措施包括術(shù)后早期下床活動(dòng)、定時(shí)導(dǎo)尿、使用利尿藥物、保持會(huì)陰部清潔等。9.ABCD解析：術(shù)后傷口裂開的預(yù)防措施包括加強(qiáng)營養(yǎng)支持、避免過度活動(dòng)、使用減張裝置、定期傷口檢查等。10.ABCD解析：術(shù)后心律失常的預(yù)防措施包括避免使用刺激性藥物、監(jiān)測心電圖、使用抗心律失常藥物、保持電解質(zhì)平衡等。三、填空題（答案）1.切口感染2.術(shù)前使用廣譜抗生素3.麻醉殘留4.長時(shí)間臥床、手術(shù)應(yīng)激、患者肥胖5.鼓勵(lì)深呼吸、進(jìn)行有效咳嗽6.大腸桿菌7.腸粘連8.膀胱痙攣9.腹部傷口10.室性早搏四、判斷題（答案）1.×2.×3.√4.×5.×6.√7.×8.×9.×10.×五、簡答題（答案）1.術(shù)后切口感染的原因包括手術(shù)時(shí)間長短、無菌操作、患者免疫力等因素。預(yù)防措施包括術(shù)前使用廣譜抗生素、術(shù)中保持切口干燥、術(shù)后定期更換敷料、加強(qiáng)術(shù)后體溫監(jiān)測等。六、案例分析（答案）1.主訴：術(shù)后第2天出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛?，F(xiàn)病史：患者術(shù)后第2天出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛，腹部壓痛明顯，伴有惡心嘔吐。體征：腹部壓痛明顯，伴有反跳痛。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)示