2025年眼科玻璃體積血凝塊的手術護理要點模擬測試卷答案及解析一、單項選題1.玻璃體積血患者術前護理措施不包括（）A.密切觀察視力變化B.給予半臥位C.多活動促進積血吸收D.做好心理護理2.玻璃體積血手術后患者應采取的體位是（）A.平臥位B.側臥位C.俯臥位D.頭高腳低位3.玻璃體積血手術患者術后飲食宜（）A.高糖飲食B.高脂飲食C.高纖維素飲食D.辛辣飲食4.玻璃體積血手術患者術后眼部護理錯誤的是（）A.保持眼部清潔B.遵醫(yī)囑按時滴眼藥C.避免揉眼D.早期可熱敷5.玻璃體積血手術患者出院指導不包括（）A.注意休息，避免勞累B.定期復查C.避免劇烈運動D.可自行停藥6.玻璃體積血手術前需要評估患者的（）A.視力B.眼壓C.眼部B超D.以上都是7.玻璃體積血手術中最關鍵的步驟是（）A.切開鞏膜B.清除積血C.縫合傷口D.注入氣體8.玻璃體積血手術后常見的并發(fā)癥不包括（）A.感染B.視網(wǎng)膜脫離C.眼內(nèi)出血D.白內(nèi)障9.玻璃體積血手術患者術后眼壓升高的原因可能是（）A.眼內(nèi)積血B.炎癥反應C.瞳孔阻滯D.以上都是10.玻璃體積血手術患者術后視力恢復不佳的原因不包括（）A.視網(wǎng)膜病變B.黃斑病變C.手術操作不當D.飲食不合理二、多項選題1.玻璃體積血的病因包括（）A.糖尿病視網(wǎng)膜病變B.視網(wǎng)膜靜脈阻塞C.眼外傷D.視網(wǎng)膜裂孔2.玻璃體積血患者的眼部表現(xiàn)有（）A.視力下降B.眼前黑影飄動C.眼底紅光反射減弱或消失D.眼壓升高3.玻璃體積血手術的適應證包括（）A.玻璃體積血不吸收，持續(xù)3個月以上B.合并視網(wǎng)膜脫離C.懷疑眼內(nèi)有異物D.眼壓升高藥物治療無效4.玻璃體積血手術前的準備工作包括（）A.完善相關檢查B.術前禁食禁水C.眼部清潔消毒D.給予抗生素預防感染5.玻璃體積血手術后的護理措施包括（）A.密切觀察病情變化B.做好眼部護理C.給予心理護理D.指導患者正確的體位三、填空題1.玻璃體積血手術的主要目的是_____和_____。2.玻璃體積血手術患者術后應避免_____和_____，防止眼內(nèi)出血。3.玻璃體積血手術患者術后應注意觀察_____、_____、_____等情況，如有異常及時報告醫(yī)生。4.玻璃體積血手術患者術后飲食應給予_____、_____、_____的食物，保持大便通暢。5.玻璃體積血手術患者出院后應注意_____，避免_____，定期復查。四、判斷題（√/×）1.玻璃體積血患者都需要立即進行手術治療。（）2.玻璃體積血手術后患者可以立即下床活動。（）3.玻璃體積血手術患者術后可以正常用眼。（）4.玻璃體積血手術患者術后眼壓升高不需要處理。（）5.玻璃體積血手術患者術后視力一定會恢復。（）6.玻璃體積血手術前需要向患者及家屬告知手術的風險和并發(fā)癥。（）7.玻璃體積血手術中需要嚴格遵守無菌操作原則。（）8.玻璃體積血手術后患者應避免頭部劇烈晃動。（）9.玻璃體積血手術患者術后可以吃辛辣刺激性食物。（）10.玻璃體積血手術患者出院后不需要再進行眼部護理。（）五、簡答題1.簡述玻璃體積血手術的護理要點。六、案例分析患者，男性，55歲，因“左眼視力下降1個月”入院。患者1個月前無明顯誘因出現(xiàn)左眼視力下降，伴眼前黑影飄動，無眼痛、眼紅等不適。既往有糖尿病病史10年，血糖控制不佳。眼部檢查：視力：右眼1.0，左眼0.1；眼壓：右眼18mmHg，左眼20mmHg；左眼結膜無充血，角膜透明，前房深度正常，房水閃輝（-），瞳孔圓，直徑約3mm，對光反射靈敏，晶狀體輕度混濁，玻璃體腔內(nèi)可見大量積血，眼底窺不清。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項選題1.答案：C解析：術前應多休息，避免活動，防止積血加重。2.答案：C解析：術后多采取俯臥位，有利于視網(wǎng)膜復位。3.答案：C解析：高纖維素飲食可預防便秘，避免用力排便導致眼內(nèi)出血。4.答案：D解析：早期熱敷可導致血管擴張，加重出血。5.答案：D解析：患者應遵醫(yī)囑用藥，不可自行停藥。6.答案：D解析：術前需全面評估患者視力、眼壓、眼部B超等情況。7.答案：B解析：清除積血是手術關鍵，可恢復視力。8.答案：D解析：白內(nèi)障不是玻璃體積血手術后常見并發(fā)癥。9.答案：D解析：眼內(nèi)積血、炎癥反應、瞳孔阻滯等均可導致眼壓升高。10.答案：D解析：飲食不合理一般不會直接導致視力恢復不佳。二、多項選題1.答案：ABCD解析：以上均是玻璃體積血的常見病因。2.答案：ABC解析：玻璃體積血一般不會導致眼壓升高。3.答案：ABCD解析：這些情況均符合手術適應證。4.答案：ABCD解析：術前準備工作包括這些方面。5.答案：ABCD解析：術后護理需密切觀察、做好眼部護理、心理護理及指導體位等。三、填空題1.答案：清除積血、恢復視力解析：手術主要目的是清除積血，從而恢復視力。2.答案：劇烈運動、頭部撞擊解析：避免這些行為可防止眼內(nèi)再次出血。3.答案：視力、眼壓、眼部情況解析：觀察這些情況可及時發(fā)現(xiàn)異常。4.答案：清淡、易消化、富含營養(yǎng)解析：這樣的飲食有利于患者恢復。5.答案：眼部衛(wèi)生、外傷解析：注意眼部衛(wèi)生，避免外傷，定期復查。四、判斷題1.答案：×解析：部分患者可先保守治療。2.答案：×解析：術后需根據(jù)情況決定活動時間。3.答案：×解析：術后需注意用眼，避免疲勞。4.答案：×解析：眼壓升高需及時處理。5.答案：×解析：術后視力恢復情況因人而異。6.答案：√解析：術前需告知患者及家屬手術風險和并發(fā)癥。7.答案：√解析：手術中嚴格無菌操作可預防感染。8.答案：√解析：避免頭部劇烈晃動可防止眼內(nèi)出血。9.答案：×解析：術后應避免吃辛辣刺激性食物。10.答案：×解析：出院后仍需進行眼部護理。五、簡答題1.答：術前護理包括密切觀察視力、眼壓等變化，給予半臥位，做好心理護理，完善相關檢查，術前禁食禁水，眼部清潔消毒等。術后護理