2025年實驗診斷技術(shù)專業(yè)技能考察答案及解析一、單項選題1.血常規(guī)檢查中，白細(xì)胞計數(shù)升高最常見于（）A.缺鐵性貧血B.急性細(xì)菌感染C.糖尿病D.腎功能衰竭2.尿液分析中，出現(xiàn)蛋白尿提示可能存在（）A.腎小球腎炎B.尿路感染C.腎盂腎炎D.尿道結(jié)石3.心電圖檢查中，ST段抬高通常提示（）A.心肌缺血B.心肌炎C.心律失常D.心包炎4.肝功能檢查中，ALT升高主要提示（）A.脂肪肝B.肝硬化C.肝炎D.膽囊炎5.血氣分析中，PaO2降低提示（）A.呼吸道阻塞B.肺部感染C.心力衰竭D.腎功能衰竭6.糖尿病診斷中，空腹血糖升高是指（）A.3.9-6.1mmol/LB.6.1-7.0mmol/LC.7.0-11.1mmol/LD.>11.1mmol/L7.甲狀腺功能檢查中，TSH升高提示（）A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.甲狀腺功能減退C.甲狀腺炎D.甲狀腺結(jié)節(jié)8.腎功能檢查中，肌酐升高提示（）A.腎功能正常B.腎功能輕度下降C.腎功能嚴(yán)重下降D.腎功能衰竭9.血清淀粉樣蛋白A（SAA）升高提示（）A.肺炎B.心肌梗死C.肝炎D.腎炎10.C反應(yīng)蛋白（CRP）升高提示（）A.感染B.風(fēng)濕病C.腎炎D.肝炎11.腫瘤標(biāo)志物中，CEA升高提示（）A.胃癌B.肝癌C.直腸癌D.肺癌12.骨骼系統(tǒng)檢查中，堿性磷酸酶（ALP）升高提示（）A.骨折B.骨質(zhì)疏松C.軟骨病D.骨炎13.血液凝固檢查中，PT延長提示（）A.血液高凝B.血液低凝C.血液正常D.血液纖維蛋白原增高14.腦脊液檢查中，蛋白升高提示（）A.腦膜炎B.腦出血C.腦腫瘤D.腦萎縮15.流式細(xì)胞術(shù)主要用于（）A.血常規(guī)分析B.腫瘤細(xì)胞檢測C.微生物學(xué)檢測D.藥物代謝檢測二、多項選題1.尿液分析中，異常結(jié)果包括（）A.蛋白尿B.紅細(xì)胞C.白細(xì)胞D.糖尿病2.心電圖檢查中，ST段改變包括（）A.ST段抬高B.ST段壓低C.ST段平坦D.ST段延長3.肝功能檢查中，異常指標(biāo)包括（）A.ALT升高B.AST升高C.ALP升高D.Bilirubin升高4.血氣分析中，異常指標(biāo)包括（）A.PaO2降低B.PaCO2升高C.pH降低D.HCO3-升高5.糖尿病診斷中，空腹血糖異常包括（）A.3.9-6.1mmol/LB.6.1-7.0mmol/LC.7.0-11.1mmol/LD.>11.1mmol/L6.甲狀腺功能檢查中，異常指標(biāo)包括（）A.TSH升高B.TSH降低C.FT3升高D.FT4升高7.腎功能檢查中，異常指標(biāo)包括（）A.肌酐升高B.尿素氮升高C.尿量減少D.尿比重升高8.腫瘤標(biāo)志物中，異常指標(biāo)包括（）A.CEA升高B.PSA升高C.CA19-9升高D.CA125升高9.骨骼系統(tǒng)檢查中，異常指標(biāo)包括（）A.ALP升高B.鈣升高C.磷升高D.骨鈣素升高10.血液凝固檢查中，異常指標(biāo)包括（）A.PT延長B.APTT延長C.TT延長D.FIB降低三、填空題1.血常規(guī)檢查中，白細(xì)胞計數(shù)正常范圍是_________。2.尿液分析中，尿蛋白定性檢測常用的方法是_________。3.心電圖檢查中，ST段通常指_________。4.肝功能檢查中，ALT主要存在于_________。5.血氣分析中，PaO2正常范圍是_________。6.糖尿病診斷中，空腹血糖正常范圍是_________。7.甲狀腺功能檢查中，TSH的主要作用是_________。8.腎功能檢查中，肌酐的主要來源是_________。9.腫瘤標(biāo)志物中，CEA主要存在于_________。10.骨骼系統(tǒng)檢查中，ALP主要存在于_________。四、判斷題（√/×）1.血常規(guī)檢查中，紅細(xì)胞計數(shù)升高提示貧血。2.尿液分析中，尿糖陽性提示糖尿病。3.心電圖檢查中，QT間期延長提示心律失常。4.肝功能檢查中，ALT升高提示肝細(xì)胞損傷。5.血氣分析中，PaCO2升高提示呼吸性酸中毒。6.糖尿病診斷中，空腹血糖6.1-7.0mmol/L提示糖尿病前期。7.甲狀腺功能檢查中，TSH降低提示甲狀腺功能亢進(jìn)。8.腎功能檢查中，肌酐升高提示腎功能衰竭。9.腫瘤標(biāo)志物中，PSA升高提示前列腺癌。10.骨骼系統(tǒng)檢查中，ALP升高提示骨代謝異常。五、案例分析1.患者主訴：發(fā)熱、咳嗽、乏力，持續(xù)一周。現(xiàn)病史：患者一周前出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)38.5℃，伴有咳嗽、乏力，無咳痰，無胸痛。曾自行服用退燒藥，效果不佳。體征：體溫38.2℃，脈搏100次/分，呼吸22次/分，血壓120/80mmHg。咽部充血，雙肺呼吸音清晰。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：白細(xì)胞計數(shù)15.0×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例85%，C反應(yīng)蛋白30mg/L。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者主訴：尿頻、尿急、尿痛，伴發(fā)熱，持續(xù)兩天?，F(xiàn)病史：患者兩天前出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.2℃。無腰痛，無血尿。曾自行服用抗生素，效果不佳。體征：體溫39.0℃，脈搏90次/分，呼吸20次/分，血壓110/70mmHg。恥骨上區(qū)有壓痛。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：白細(xì)胞計數(shù)18.0×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例90%，尿常規(guī)示白細(xì)胞酯酶陽性，亞硝酸鹽陽性。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？六、簡答題1.簡述血常規(guī)檢查的臨床意義。2.簡述肝功能檢查的主要指標(biāo)及其臨床意義。3.簡述腎功能檢查的主要指標(biāo)及其臨床意義。試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：白細(xì)胞計數(shù)升高最常見于急性細(xì)菌感染。2.A解析：尿液分析中，出現(xiàn)蛋白尿提示可能存在腎小球腎炎。3.A解析：心電圖檢查中，ST段抬高通常提示心肌缺血。4.C解析：肝功能檢查中，ALT升高主要提示肝炎。5.B解析：血氣分析中，PaO2降低提示肺部感染。6.C解析：糖尿病診斷中，空腹血糖升高是指7.0-11.1mmol/L。7.B解析：甲狀腺功能檢查中，TSH升高提示甲狀腺功能減退。8.C解析：腎功能檢查中，肌酐升高提示腎功能嚴(yán)重下降。9.A解析：血清淀粉樣蛋白A（SAA）升高提示肺炎。10.A解析：C反應(yīng)蛋白（CRP）升高提示感染。11.C解析：腫瘤標(biāo)志物中，CEA升高提示直腸癌。12.A解析：骨骼系統(tǒng)檢查中，堿性磷酸酶（ALP）升高提示骨折。13.B解析：血液凝固檢查中，PT延長提示血液低凝。14.A解析：腦脊液檢查中，蛋白升高提示腦膜炎。15.B解析：流式細(xì)胞術(shù)主要用于腫瘤細(xì)胞檢測。二、多項選題（答案）1.A,B,C解析：尿液分析中，異常結(jié)果包括蛋白尿、紅細(xì)胞、白細(xì)胞。2.A,B,C解析：心電圖檢查中，ST段改變包括ST段抬高、ST段壓低、ST段平坦。3.A,B,C,D解析：肝功能檢查中，異常指標(biāo)包括ALT升高、AST升高、ALP升高、Bilirubin升高。4.A,B,C解析：血氣分析中，異常指標(biāo)包括PaO2降低、PaCO2升高、pH降低。5.B,C,D解析：糖尿病診斷中，空腹血糖異常包括6.1-7.0mmol/L、7.0-11.1mmol/L、>11.1mmol/L。6.A,B,C,D解析：甲狀腺功能檢查中，異常指標(biāo)包括TSH升高、TSH降低、FT3升高、FT4升高。7.A,B,C解析：腎功能檢查中，異常指標(biāo)包括肌酐升高、尿素氮升高、尿量減少。8.A,B,C,D解析：腫瘤標(biāo)志物中，異常指標(biāo)包括CEA升高、PSA升高、CA19-9升高、CA125升高。9.A,B,C,D解析：骨骼系統(tǒng)檢查中，異常指標(biāo)包括ALP升高、鈣升高、磷升高、骨鈣素升高。10.A,B,C,D解析：血液凝固檢查中，異常指標(biāo)包括PT延長、APTT延長、TT延長、FIB降低。三、填空題（答案）1.4.0-10.0×10^9/L2.碘化鉀法3.心室除極完畢至心室復(fù)極完畢4.肝細(xì)胞5.80-100mmHg6.3.9-6.1mmol/L7.調(diào)節(jié)甲狀腺激素的分泌8.肌肉代謝9.胃腸道黏膜10.肝臟和骨骼四、判斷題（答案）1.×2.×3.√4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？肺炎。問題2：進(jìn)一步檢查？胸片、血培養(yǎng)。2.問題1：初步診斷？急性膀