2025年兒科某某疾病診療知識競賽答案及解析一、單項選題1.以下哪項不是兒童上呼吸道感染的常見病原體（）A.鼻病毒B.流感病毒C.肺炎支原體D.金黃色葡萄球菌2.小兒腹瀉的治療原則不包括（）A.調(diào)整飲食B.合理用藥C.預(yù)防和糾正脫水D.常規(guī)使用抗生素3.維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是（）A.易激惹、煩躁B.骨骼改變C.多汗、枕禿D.睡眠不安4.先天性心臟病中最常見的類型是（）A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥5.小兒驚厥最常見的原因是（）A.高熱驚厥B.癲癇C.顱內(nèi)感染D.低血糖6.新生兒黃疸的治療方法不包括（）A.光照療法B.換血療法C.藥物治療D.輸血治療7.小兒肺炎最常見的病原體是（）A.細菌B.病毒C.支原體D.衣原體8.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收障礙C.鐵丟失過多D.生長發(fā)育過快9.小兒腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.高血壓10.以下哪種疾病不屬于兒科常見的過敏性疾病（）A.過敏性鼻炎B.支氣管哮喘C.接觸性皮炎D.川崎病二、多項選題1.兒童急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)包括（）A.血尿B.蛋白尿C.水腫D.高血壓E.少尿2.維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防措施包括（）A.增加戶外活動B.補充維生素DC.合理喂養(yǎng)D.避免過早添加輔食E.定期體檢3.小兒腹瀉的護理措施包括（）A.調(diào)整飲食B.觀察病情C.預(yù)防并發(fā)癥D.保持皮膚清潔E.健康教育4.先天性心臟病的診斷方法包括（）A.體格檢查B.心電圖C.胸部X線D.超聲心動圖E.心導(dǎo)管檢查5.小兒驚厥的急救處理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.止驚C.吸氧D.降溫E.病因治療三、填空題1.兒童生長發(fā)育的一般規(guī)律包括_____、_____、_____、_____、_____。2.小兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：6個月～6歲血紅蛋白低于_____g/L，6～14歲血紅蛋白低于_____g/L。3.新生兒敗血癥的主要臨床表現(xiàn)包括_____、_____、_____、_____、_____。4.小兒肺炎的治療原則包括_____、_____、_____、_____。5.過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)包括_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.兒童時期是一個人生長發(fā)育的重要階段，因此需要特別關(guān)注兒童的健康。（）2.上呼吸道感染是兒童最常見的疾病之一，通常不需要特殊治療，可自行痊愈。（）3.小兒腹瀉時應(yīng)立即禁食，以減輕胃腸道負擔(dān)。（）4.維生素D缺乏性佝僂病是由于維生素D攝入不足引起的，因此只要補充足夠的維生素D就可以預(yù)防和治療。（）5.先天性心臟病是一種先天性疾病，與遺傳因素?zé)o關(guān)。（）6.小兒驚厥時應(yīng)立即將患兒抱起，送往醫(yī)院就診。（）7.新生兒黃疸是一種正常的生理現(xiàn)象，不需要治療。（）8.小兒肺炎的治療主要是使用抗生素，因此不需要其他治療措施。（）9.營養(yǎng)性缺鐵性貧血是由于鐵攝入不足引起的，因此只要多吃含鐵豐富的食物就可以預(yù)防和治療。（）10.過敏性紫癜是一種自身免疫性疾病，與感染因素?zé)o關(guān)。（）五、簡答題1.簡述兒童急性腎小球腎炎的治療原則。2.簡述小兒腹瀉的病因。六、案例分析患兒，男，5歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴呼吸困難1天”入院?；純?天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達39.5℃，伴咳嗽，為陣發(fā)性干咳，無咳痰，無喘息。1天前患兒咳嗽加重，伴呼吸困難，活動后明顯，無胸痛，無咯血?；純壕裎?，食欲減退，睡眠差。既往體健，無藥物過敏史。查體：T39.0℃，P120次/分，R30次/分，BP100/60mmHg。神志清楚，精神萎靡，呼吸急促，三凹征（+），口唇發(fā)紺，咽部充血，雙側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大，無膿性分泌物。雙肺呼吸音粗，可聞及散在的干濕啰音。心率120次/分，律齊，心音有力，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，肝脾肋下未觸及。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。輔助檢查：血常規(guī)：WBC15×10?/L，N0.85，L0.15，Hb120g/L，PLT200×10?/L。C反應(yīng)蛋白（CRP）30mg/L。胸部X線片：雙肺紋理增多、增粗，可見小片狀陰影。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：上感常見病原體為病毒，少數(shù)為細菌，金葡菌不是常見病原體。2.答案：D解析：小兒腹瀉一般不常規(guī)用抗生素，以防腸道菌群失調(diào)。3.答案：B解析：激期主要表現(xiàn)為骨骼改變，其他為初期表現(xiàn)。4.答案：A解析：室間隔缺損是先心病中最常見類型。5.答案：A解析：高熱驚厥是小兒驚厥最常見原因。6.答案：D解析：黃疸治療無輸血治療，光照、換血、藥物治療是常用方法。7.答案：B解析：小兒肺炎病毒感染最常見，如呼吸道合胞病毒等。8.答案：A解析：鐵攝入不足是缺鐵貧主要原因，其他為次要因素。9.答案：D解析：腎病綜合征主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫，無高血壓。10.答案：D解析：川崎病不是過敏性疾病，其余均為常見過敏性疾病。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：急性腎小球腎炎有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、少尿等表現(xiàn)。2.答案：ABCE解析：預(yù)防佝僂病應(yīng)增加戶外活動、補充維生素D、合理喂養(yǎng)、定期體檢，過早添加輔食不是預(yù)防措施。3.答案：ABCDE解析：小兒腹瀉護理包括調(diào)整飲食、觀察病情、預(yù)防并發(fā)癥、保持皮膚清潔、健康教育等。4.答案：ABCDE解析：先心病診斷需體格檢查、心電圖、胸部X線、超聲心動圖、心導(dǎo)管檢查等綜合判斷。5.答案：ABCDE解析：小兒驚厥急救包括保持呼吸道通暢、止驚、吸氧、降溫、病因治療等。三、填空題（答案）1.答案：由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜解析：這是兒童生長發(fā)育的一般規(guī)律。2.答案：110、120解析：小兒貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)按年齡劃分。3.答案：發(fā)熱、少吃、少哭、少動、黃疸解析：新生兒敗血癥表現(xiàn)多樣，這些是常見表現(xiàn)。4.答案：抗感染、對癥治療、預(yù)防并發(fā)癥、支持治療解析：肺炎治療原則包括這些方面。5.答案：皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿解析：過敏性紫癜主要有這些臨床表現(xiàn)。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：兒童時期生長發(fā)育快，健康需特別關(guān)注。2.答案：√解析：多數(shù)上感可自愈，無需特殊治療。3.答案：×解析：小兒腹瀉不應(yīng)立即禁食，可適當(dāng)調(diào)整飲食。4.答案：×解析：佝僂病還與日照不足等有關(guān)，補充維生素D同時需多曬太陽等。5.答案：×解析：先天性心臟病與遺傳因素有關(guān)。6.答案：×解析：驚厥時應(yīng)就地急救，保持呼吸道通暢等，不能立即抱起。7.答案：×解析：生理性黃疸一般無需治療，但病理性黃疸需治療。8.答案：×解析：肺炎除用抗生素外，還需對癥等治療。9.答案：×解析：缺鐵貧除多吃含鐵食物，還可能需補鐵劑等治療。10.答案：×解析：過敏性紫癜