了解敵人，有利于我們戰(zhàn)勝它們被脂質(zhì)（脂肪）保護層覆蓋的蛋白分子溶解脂肪層）活體細胞寄生提示有機物的干擾蛋白質(zhì)分子（不會被殺死）但會降解活體細胞寄生提示有機物的干擾蛋白質(zhì)分子（不會被殺死）但會降解和變性，取決溫度,濕度,化學(xué)劑作用.SARS-COV-2對消毒劑敏感（ICTV)乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒。氯己定不能有效滅活病毒。新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第四版）異丙醇（70%~100%）、戊二醛（0.5%~2.5%0.2%~7.5%）可以下降冠狀病毒4個對數(shù)值；62%~71%乙醇、0.5%過氧化氫、0.1%次氯酸鈉，1min內(nèi)可有效滅活物體表面冠狀病毒；0.05%~0.2%的苯扎氯銨，或0.02%的氯己定葡萄糖酸鹽滅活病毒效果欠佳。KampfG,et.J.Hosp.Infect.2020人衛(wèi)版教科書對病毒的滅活認(rèn)識歷史上從來沒有這么少歷史上從來沒有這么少的人，為挽救這么多的人，而直接面對死亡，并做出了這么偉大的犧牲。切爾諾貝利消防員紀(jì)念碑歷史上從來沒有這么多的人，為挽救這么多的人，而直接面對死亡，并做出了這么偉大的COVID-19防控了解下化學(xué)消毒劑抗力，讓我們更從容！一般微生物對消毒因子的敏感性從高到低的順序：一般微生物對消毒因子的敏感性從高到低的順序：①親脂病毒，例如乙型肝炎病毒、流感病毒、冠狀病毒等。②細菌繁殖體。（低水平消毒標(biāo)志包括氯己定、苯扎溴銨）通風(fēng)換氣、沖洗等機械除菌法原衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》（2002）親水病毒，如手足口、脊灰病毒等。⑤分枝桿菌，如結(jié)核分枝桿菌等。（中水平消毒標(biāo)志，常見碘、醇、雙鏈季銨鹽）⑥細菌芽孢，例如炭疽桿菌芽孢等。（高水平消毒標(biāo)志，常見含氯消毒衣服、被褥紡織品清潔消毒A值是表示微生物失活的物理參數(shù)AA=t*10^(T-80)/10可計算出56℃下煮沸30min，A值約為7。非要--浸泡消毒？？在56℃時，病毒的生在56℃時，病毒的生《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》56℃下30min66℃下3min1接觸傳播：轉(zhuǎn)移的過程可以是直接的（皮21接觸傳播：轉(zhuǎn)移的過程可以是直接的（皮2飛沫傳播：通過直徑＞5μm的飛沫傳播，通常其不能在空氣中漂浮很長時間，傳播的3空氣傳播：粒子粒徑＜5μm，能夠在空氣中長時間漂浮，因此傳播距離遠，能夠感染離傳染源幾米之外的人群。傳染源主要是感染的患者，人群普遍易感主要傳播途徑為和,接觸病毒污染的物品也可造成感染。在相對封閉的環(huán)境中長時間暴露于高濃度氣溶膠情況下存在經(jīng)氣溶膠傳播的可能，由于糞便和尿液中可分離到新型冠狀病毒，應(yīng)注意糞便和尿液對環(huán)境污染造成氣溶膠或接觸傳播。傳染源主要是新型冠狀病毒感染的患者和無癥狀感染者，在潛伏期即有傳染性，發(fā)病后5天內(nèi)傳染性較強。不同感染途徑對感染效率的影響流感病毒的感染途徑，是空氣傳播，還是飛沫傳播的問題；或者說哪個途徑貢獻大一直存在爭議；志愿者的實驗接種流感病毒，結(jié)果顯示霧化接種(aerosolized)的傳染劑量遠低于鼻腔滴種(instillation).Teunis等實驗研究表明，甲流病毒以氣溶膠方式吸入的感染效率是鼻腔內(nèi)點滴接種感染的20倍，但是,涉及到每個個體，哪條途徑在發(fā)揮主導(dǎo)作用，不同的場合或許y會有不同的傳播方式，是單一，亦或是組合途徑。TellerR,etal.BMCinfetion.Dis,2019,19(1):101.TeunisPFM,etal.Epidemics,20102(4):215-22.氣溶膠產(chǎn)生程序的分類（機會性獲得）來自武漢一線的認(rèn)識56℃3056℃30分鐘時干浴，不影響核酸檢測傳播模型來看不能簡單的以距離為準(zhǔn)（多因素、多途徑分析）氣溶膠產(chǎn)生程序（aerosol-generatingprocedure,AGP)1、呼吸道氣溶膠（respiratoryAerosol)氣管插管、拔管及相關(guān)程序、氣管造口術(shù)和頸前氣道、面罩加壓通氣、正壓機械通氣、無創(chuàng)通氣、開放式氣管吸痰、支氣管肺泡灌洗、誘導(dǎo)性咳痰、高通量給氧2、外科氣溶膠（surgicalAerosol)患者的生理病理特點；患者的生理病理特點；易感者個體情況；實驗室的氣溶膠離心，振蕩，拔蓋都有可能產(chǎn)生氣溶膠新冠核酸提取流程環(huán)境標(biāo)本中的檢出有報道，有報道，COVID-19患者的病房在常規(guī)清潔前采集環(huán)境樣本，結(jié)果顯示，87%（13/15）環(huán)境表面（包括出風(fēng)口風(fēng)機）、60%（3/5）衛(wèi)生間（馬桶、水槽、門把手)的標(biāo)本SARS-CoV-2呈核酸陽性。但是病房外緩沖間和走廊樣本為陰性?；颊呱虾粑朗芾?，無肺炎，無腹瀉，但2次糞便核酸陽性。有1份來自HCWs所穿鞋的表面標(biāo)本，病毒RNA核酸陽性。該研究所有空氣樣本均為陰性。 XiangOSW,et.JAMA,2020,undefinedYuanLiu,et.“Aerodynamic地面）—人員攜帶—空中揚起”的傳播模型 作為防護屏障將暴露于氣溶膠、濺灑和意外接種的風(fēng)險降至最低。作為防護屏障將暴露于氣溶膠、濺灑和意外接種的風(fēng)險降至最低。環(huán)境標(biāo)本中的檢出有報道，有報道，COVID-19患者的病房在常規(guī)清潔前采集環(huán)境樣本，結(jié)果顯示，87%（13/15）環(huán)境表面（包括出風(fēng)口風(fēng)機）、60%（3/5）衛(wèi)生間（馬桶、水槽、門把手)的標(biāo)本SARS-CoV-2呈核酸陽性。但是病房外緩沖間和走廊樣本為陰性?；颊呱虾粑朗芾?，無肺炎，無腹瀉，但2次糞便核酸陽性。有1份來自HCWs所穿鞋的表面標(biāo)本，病毒RNA核酸陽性。該研究所有空氣樣本均為陰性。 XiangOSW,et.JAMA,2020,undefinedYuanLiu,et.“Aerodynamic地面）—人員攜帶—空中揚起”的傳播模型 糞便中的危險程度不同樣本的不同樣本的病毒載量存在顯著差異，呼吸道樣本載量最高，其次是糞便樣本，血清樣本最低糞便糞便樣本的病毒持續(xù)時間（22天，IQR17-31）顯著長于呼吸道樣本（18天，IQR13-29；P=0.02）和血清樣本（16天，IQR11-21；P<0.001）96例實驗室確診的SARS-CoV-2感染患者4SARS-CoV-2外環(huán)境存活時間SARS-CoV和HCoV-19在空氣中最多可在三個小時內(nèi)檢測到活病毒，在銅上可檢測到四個小時，在紙板上可檢測到24小時，在塑料和不銹鋼上可檢測到兩到三天。眼部暴露的感染途徑部分患者結(jié)膜囊拭子檢測到SARS-CoV-2核酸陽性，但未發(fā)生結(jié)膜炎。ACE2主要表達于眼后組織，如視網(wǎng)膜和視網(wǎng)膜色素上皮視網(wǎng)膜和視網(wǎng)膜色素上皮此，可以推測病毒通過液滴進入淚點，再通過鼻淚管進入每人次操作結(jié)束后使用手消毒劑對戴手套的手進行手衛(wèi)生，可不必每次更換手套，但重復(fù)使每人次操作結(jié)束后使用手消毒劑對戴手套的手進行手衛(wèi)生，可不必每次更換手套，但重復(fù)使SARS-CoV-2與血液安全SARS患者發(fā)熱1d,50%(6/12)患者血漿中可檢測到病毒有研究表明，SARS患者血漿中可檢到病毒的報道是2003年4月10日，患者發(fā)病第9d處于急性期中，但據(jù)報道，首批41例COVID-19患者中，有15%（6/4病毒血癥，且與患者輕癥輕重?zé)o關(guān)。ChangL,etal.TransfusMedRev,2020,undefined建設(shè)核酸檢測實驗室，對實驗室生物安全也是一個挑戰(zhàn)驗室消毒工作，保障醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全以及生物安全呢？標(biāo)本處理盡量在生物安全柜內(nèi) 一、什么是生物安全實驗室消毒W(wǎng)HO的指南盡管對這種新型病毒知之甚少，但根據(jù)與非典病毒(SARS-CoV)和中東呼吸綜合征冠狀病毒(MERS-CoV)相似的遺傳特征，表明2019-nCoV可能對證實具有抗包膜病毒活性的消毒劑的敏感。如果按照制造商的使用建議，包括次氯酸鈉(漂白劑)(例如，一般表面000ppm(1%)，62-71%乙醇，0.5%過氧化氫，季銨化合物和酚類化合物。其他殺生物劑，如0.05-0.2%殺藻胺或0.02%二氯己定可能效果較差。不僅要特別注意消毒劑的選擇，還要注意配制后的，消毒劑的接觸時間(如10分鐘)、稀釋度(即活性成分的濃度)和有效期。眾所周知，人類冠狀病毒一般會在金屬、玻璃或塑料等無生命物質(zhì)表面上，存活長達9天。三、常用消毒方式擦拭消毒：噴灑消毒：省CDC開發(fā)5G消毒機器人 物體表面消毒二、實驗室消毒處置我們要準(zhǔn)備什么？lllllll個人防護用品：口罩、帽子、防護服、手套、鞋套、長筒手消毒劑：快速手消毒劑；環(huán)境、物品消毒劑：根據(jù)消毒對象確定，如含氯消毒劑、疫源地消毒劑通用要求GB27953(2011)(2020）疫源地消毒劑通用要求GB27953(2011)(2020）工作記錄表和效果檢測記錄表。武漢的經(jīng)驗（消毒設(shè)施隨手可及）通風(fēng)BSC操作前后紫外線照射，消毒劑隨手可及；廢液缸里有1/3體積的含氯消毒液，并且及時清理廢液缸，保證廢物不超過廢液缸體積的2/3。通風(fēng)核酸提取儀去污染：每天多批次檢測時，在每一批次檢測完以后必須用75%的乙醇和核酸去除劑對儀器進行去污染消毒濕巾的大量應(yīng)用解決了擦拭消毒實際問題少量（<10mL）濺污可先清潔再消毒；或使用消毒濕巾少量（<10mL）濺污可先清潔再消毒；或使用消毒濕巾直接擦拭。提高環(huán)境物體表面消毒的依從性！ 無醇型季銨鹽液態(tài)額外的500卡路里所產(chǎn)生的）冷凝水液態(tài)額外的500卡路里所產(chǎn)生的）冷凝水物理消毒首選壓力蒸汽滅菌器水蒸汽：熱傳導(dǎo)、冷凝釋放熱汽態(tài)汽態(tài)什么是生物安全型滅菌器排氣通道是經(jīng)過一加熱容器后再排出鍋外，以避免微生物氣溶膠未經(jīng)高溫消毒直接排放，又稱內(nèi)循環(huán)式。主要用于醫(yī)療廢物、實驗室感染廢棄物（液體、固體）的消毒。紫外線燈消毒（常用）符合行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)(紫外線殺菌燈GB19258-2012)。定期檢測性能、完整記錄、累積使用不超過規(guī)定時限。消毒時間不少于30min?？諝庀荆覂?nèi)安裝紫外空氣消毒，室內(nèi)安裝紫外線消毒燈的數(shù)量為平均每m3照射時間不少于30min。溫度為20℃時，輻射的253.7nm紫外線強度(使用中的強度)不得低于70μW/cm2紫外線消毒燈的使用壽命紫外線消毒燈的使用壽命，，應(yīng)不低于1000h。紫外燈生產(chǎn)單位應(yīng)提供實際使用壽命。需要進行壓力蒸汽滅菌的廢棄物（1）固體廢物分類收集，固體廢物的收集容器應(yīng)當(dāng)具有不易破裂、防滲漏、耐濕耐熱、可密封等特性。實驗室內(nèi)的感染性垃圾不允許堆積存放，應(yīng)當(dāng)及時壓力蒸汽滅菌處理。廢物處置之前，應(yīng)當(dāng)存放在實驗室內(nèi)指定的安全地方。（2）小型固體廢物如組織標(biāo)本、耗材、個人防護裝備等均需經(jīng)過壓力蒸汽滅菌處理，再沿廢棄物通道移出實驗室。（3）實驗過程如使用銳器（包括針頭、小刀、金屬和玻璃等）要直接棄置于銳器盒內(nèi)，高壓滅菌后，再做統(tǒng)一處理。新型冠狀病毒實驗室生物安全指南（第二版）明確污染的空氣2、維持空氣清潔度：把清潔空氣送進來（微生物實驗室慎用）3、維持空氣潔凈度：空氣潔凈技術(shù)（微生物實驗室慎用）化學(xué)性空氣消毒空氣消毒用于密閉空間內(nèi)空氣中懸浮的微生物，用于空氣消毒的消毒劑叫空氣消毒劑氣溶膠噴霧可發(fā)生霧粒直徑范圍在50μm以下，其中霧粒直徑小于20μm的粒子占90%以上，噴霧流量100mL/min以上的噴霧方法。熏蒸消毒利用加熱方法使消毒液汽化進行空氣消毒的方法。氣體消毒化學(xué)因子以氣體狀態(tài)進行空氣消毒的方過氧化氫發(fā)生器氧化作用：直接氧化細菌外層結(jié)構(gòu)，使細胞通透性屏障遭到破壞分解產(chǎn)物作用：羥基［OH］和活性氧［O］等自由基團直接與微生物蛋白質(zhì)和核酸發(fā)生反應(yīng)。過氧化氫進入細胞內(nèi)作用于DNA鏈中磷酸二酯鍵并使其斷裂。 高速氣流或壓縮空氣過氧化氫發(fā)生器氧化作用：直接氧化細菌外層結(jié)構(gòu)，使細胞通透性屏障遭到破壞分解產(chǎn)物作用：羥基［OH］和活性氧［O］等自由基團直接與微生物蛋白質(zhì)和核酸發(fā)生反應(yīng)。過氧化氫進入細胞內(nèi)作用于DNA鏈中磷酸二酯鍵并使其斷裂。 高速氣流或壓縮空氣小液滴會反彈所以不會破裂大液滴破裂所以濕潤粘附（水霧）消毒劑粒子的布朗運動無死角消毒100um~6000um兩種作用環(huán)境終末消毒的過氧化氫新技術(shù)干霧過氧化干霧過氧化氫技術(shù)Aerosolizedhydrogenperoxide汽化過氧化汽化過氧化氫技術(shù)Vaporizedhydrogenperoxide汽化過氧化氫原理汽化：看不見、摸不其產(chǎn)生的羥基分子小于0.5納米，肉眼看不見，稱為汽化，易擴汽化，通過除濕、高效過濾器過濾后，噴射到待滅菌空間中，這是一個不斷循環(huán)的過程，將空氣的過氧化氫不斷進行過濾、分解、除濕、加熱等。過氧化游的氧類游的氧類物基作用物低溫室常壓/真/條件體表面滅低溫室常壓/真/條件體表面滅菌。液態(tài)水分子的直徑約為菌。進口消毒產(chǎn)品1、企業(yè)資質(zhì)：提供在華責(zé)任單位營業(yè)執(zhí)照；2、三新產(chǎn)品進口消毒產(chǎn)品1、企業(yè)資質(zhì)：提供在華責(zé)任單位營業(yè)執(zhí)照；2、三新產(chǎn)品：提供產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件/批復(fù)；其他產(chǎn)品：提供產(chǎn)品衛(wèi)生安全評價報告以及衛(wèi)生安全評價報告、檢測報告、標(biāo)簽說明書等。國產(chǎn)消毒產(chǎn)品1、企業(yè)資質(zhì)：提供生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證；2、三新產(chǎn)品：提供產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件/批復(fù)；其他產(chǎn)品：提供產(chǎn)品衛(wèi)生安全評價報告以及衛(wèi)生安全評價報告、檢測報告、標(biāo)簽說明書等 次氯酸鈣類：漂白粉，漂粉精（漂精片難溶解）次氯酸鈉類：有效氯5%。二氯異氰尿酸鈉類（優(yōu)氯凈三氯異氰尿酸類：泡騰型消毒片（500mg/片）放入1L水=500mg/L次氯酸鈉消毒液含有效氯5%=5g/100ml=50000mg/L1：100就是500mg/L物體表面、織物等污染物品噴灑和擦拭消毒消毒作用完畢后需要清水擦拭2、分清楚乙醇消毒液還是含醇消毒液四、現(xiàn)場常用的化學(xué)消毒劑 如何查詢消毒產(chǎn)品衛(wèi)生安全評價信息1、新消毒產(chǎn)品以外的第一類、第二類消毒產(chǎn)品上市時實行省級告知性備案管理。2、備案模式：現(xiàn)在衛(wèi)健委要求統(tǒng)一錄入全國消毒產(chǎn)品網(wǎng)上備案信息服務(wù)平臺（/xdcp/loginPage.d;方便查詢備案信息、產(chǎn)品質(zhì)量投訴舉報、不良事件上報。手和皮膚消毒、體溫計、血壓計等醫(yī)療器具、精密儀器的表面消毒。不宜用于空氣消毒和醫(yī)療器械的浸泡消毒。手和皮膚消毒、體溫計、血壓計等醫(yī)療器具、精密儀器的表面消毒。不宜用于空氣消毒和醫(yī)療器械的浸泡消毒。氯含量參照此濃度。新型冠狀病毒實驗室生物安全指南（第二版）消毒液：每天試驗前后使用500mg/L有效氯的消毒液(84消毒液100倍稀釋▲)進行桌面、臺面及地面消毒。含醇手消毒劑>60%（v/v），復(fù)配產(chǎn)品可依據(jù)產(chǎn)品說明書。含醇手消毒劑>60%（v/v），復(fù)配產(chǎn)品可依據(jù)產(chǎn)品說明書?！?019新型冠狀病毒肺炎臨床實驗室檢測的生物安全防護指南(試行第一版)》碘伏：碘和PVP有效碘2g/L～10g/L；適用于外科手及前臂消毒，黏膜沖洗消毒等。碘酊：碘和乙醇；有效碘18g/L～22g乙醇40%～50%適用于手術(shù)部位、注射和穿刺部位皮膚及新生兒臍帶部位皮膚消毒，不適用于黏膜和敏感部位皮膚消毒。按照使用說明書室內(nèi)空氣消毒，室內(nèi)物體表面消毒，按照使用說明書室內(nèi)空氣消毒，室內(nèi)物體表面消毒，醫(yī)療器械浸泡消毒（滅菌過氧化氫可作為外科傷口、皮膚黏膜沖洗消毒：過氧化氫、二氧化氯注意腐蝕性注意腐蝕性?。?！6氯己定的消毒劑能不能用冠狀病毒對紫外線和熱敏感，大部分消毒劑可有效滅活病毒，但氯己定不能有效滅活病毒，冠狀病毒對紫外線和熱敏感，大部分消毒劑可有效滅活病毒，但氯己定不能有效滅活病毒，應(yīng)避免使用含有氯己定的手消毒劑。單方氯己定（多用于漱口水等抑菌類產(chǎn)品）殺菌單方氯己定（多用于漱口水等抑菌類產(chǎn)品）殺菌能力有限這個胍基有亞氨基的存在，偏堿性容不了水，就需要和酸形成穩(wěn)定的鹽了，所以為什么會有商品名醋酸氯己定，鹽酸氯己定，葡萄糖酸氯己定。分子式?jīng)Q定了對黏膜蛋使用方式：無明顯污染物時，使用方式：無明顯污染物時，使用濃度1000mg/L；有明顯污染物時，使用濃度2000mg/L。衛(wèi)生手消毒：清潔時使用濃度1000mg/L，污染時使用濃度2000mg/L。單鏈季銨鹽：效果差雙長鏈季銨鹽：中水平消毒劑持久活性；醫(yī)院物體表面消毒；居家疫點消毒；學(xué)校幼兒園消毒；空調(diào)管路消毒；纖維織物的消毒；地面消毒采用400mg/L～700mg/L有體表面消毒方法同地面或采用1000mg/L~2000mg/L季銨鹽類消毒液擦拭。過氧乙酸屬滅菌劑，適用于耐腐蝕物品、環(huán)境、空氣的消毒。浸泡法/擦拭法：將待消毒的物品放入裝有過氧乙酸的容器中，加蓋。對一般污染物品的消毒，用0.1%～0.2%（1000mg/L~2000mg/L）過氧乙酸溶液浸泡30min。（消毒技術(shù)規(guī)范）含病毒培養(yǎng)器皿碎裂或傾覆造成實驗室污染可用過氧乙酸加熱熏蒸實驗室，劑量為2g/m，熏蒸過夜；或20g/L過氧乙酸消毒液用氣溶膠噴霧器噴霧，用量8ml/m，作用1～2小時《新型冠狀病毒實驗室生物安全指南》（第二版）對檢測完成后的疑似病人樣本采用雙層塑料袋密封；對實驗過程中產(chǎn)生的廢液和槍頭等置于含0.5%～1%有效氯的含氯消毒液的廢液缸。上述物品經(jīng)壓力蒸汽滅菌處理。詳見《新型冠狀病毒實驗室生物安全指南》（第三版）。作為醇類手消毒劑的復(fù)配成份（（GB27950-2011）《手消毒劑衛(wèi)生要求》李六億，中國感染控制雜志.2020.2(19)你該關(guān)注的風(fēng)險并不只是你的防護用品等級1.轉(zhuǎn)運箱一般不進入隔離病房;2.如果是從隔離病房內(nèi)取出,需要外部清潔消毒；3.從醫(yī)院之外送回后，需要外部清潔消毒；4.轉(zhuǎn)運箱封閉前，須紫外消毒(如果不緊急)、含氯消毒劑或乙醇等噴霧消毒。搖床、離心機、試管架或放入密封采樣系統(tǒng)、自動進樣器、自動涂片系統(tǒng)以及標(biāo)本傳輸帶時，或處理過程中發(fā)生溢灑和泄漏，應(yīng)立即終止操作，尋找原因，如標(biāo)本容器破裂、蓋子未擰緊或松開等，檢查其他標(biāo)本或設(shè)備設(shè)施是否被污染，確定污染性質(zhì)與范圍，選擇有效的清潔與消毒方法，如采用2000mg/L～5000mg/L含氯消毒劑或其他適合的消毒劑，對標(biāo)本試管外表和設(shè)備內(nèi)外進行擦拭消毒；由于含氯消毒劑具有較強的腐蝕作用，凡采用含氯消毒劑處理的,通常作用30min后應(yīng)采用清水進行清潔，清除消毒劑殘留。推薦使用消毒濕巾進行擦拭消毒，可以反復(fù)多次，以保障消毒效果?？偨Y(jié)一下消毒劑注意事項總結(jié)一下消毒劑注意事項使用消毒劑必須嚴(yán)格遵循相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范要求，按照批準(zhǔn)的使用范圍和使用方法合理應(yīng)用，不能隨意亂用；使用前要了解具體消毒劑的注意事項，如安全性、現(xiàn)配現(xiàn)用、活化后使用等；同時要關(guān)注使用中消毒液的濃度監(jiān)測、更換時間和污染問題?，F(xiàn)場使用中消毒劑的殺菌能力受多種因素影響，應(yīng)慎用化學(xué)滅菌方法。緊急上市的只限四類，醇、二氧化氯、含氯、過氧乙酸緊急上市的只限四類，醇、二氧化氯、含氯、過氧乙酸一、衛(wèi)生部、國家環(huán)?？偩治募弧⑿l(wèi)生部、國家環(huán)?？偩治募l(wèi)醫(yī)發(fā)[2003]287號感染性物質(zhì)溢