2025年骨科手術(shù)器械使用規(guī)范性考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種骨科手術(shù)器械主要用于切割骨骼（）A.骨鑿B.骨銼C.骨鋸D.骨鉆2.骨科手術(shù)中，用于固定骨折端的器械是（）A.持針器B.止血鉗C.骨釘D.牽開(kāi)器3.手術(shù)中，為防止器械生銹，正確的處理方法是（）A.用酒精擦拭B.用清水沖洗后晾干C.用防銹劑浸泡D.高溫高壓消毒4.下列關(guān)于骨科手術(shù)器械清洗的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)先初步清洗，去除明顯的血跡和污垢B.可使用超聲清洗機(jī)進(jìn)行清洗C.清洗后無(wú)需進(jìn)行干燥處理D.對(duì)于復(fù)雜器械，應(yīng)拆卸后清洗5.骨科手術(shù)器械的消毒滅菌方法中，效果最可靠的是（）A.煮沸消毒B.化學(xué)消毒劑浸泡C.紫外線照射D.高壓蒸汽滅菌6.手術(shù)中使用的骨鉆，其鉆頭的直徑一般不超過(guò)（）A.5mmB.10mmC.15mmD.20mm7.用于夾持和固定組織的骨科手術(shù)器械是（）A.鑷子B.剪刀C.咬骨鉗D.刮匙8.下列哪種器械可用于擴(kuò)大骨孔（）A.骨銼B.骨錘C.骨鉆D.骨鑿9.手術(shù)中，如需測(cè)量骨骼的長(zhǎng)度，應(yīng)使用（）A.卷尺B.卡尺C.量角器D.止血鉗10.骨科手術(shù)器械的維護(hù)保養(yǎng)，不正確的是（）A.定期檢查器械的性能和完整性B.清洗后及時(shí)涂抹潤(rùn)滑油C.長(zhǎng)期不使用的器械應(yīng)妥善保存D.發(fā)現(xiàn)器械損壞，應(yīng)立即修復(fù)后使用二、多項(xiàng)選題1.骨科手術(shù)器械的分類(lèi)包括（）A.切割器械B.夾持器械C.固定器械D.縫合器械2.以下哪些是正確的手術(shù)器械傳遞方法（）A.傳遞時(shí)器械的尖端應(yīng)向下B.雙手傳遞器械時(shí)，應(yīng)將器械的柄端遞給手術(shù)者C.傳遞銳利器械時(shí)，應(yīng)注意保護(hù)手術(shù)者的手指D.可將器械拋給手術(shù)者3.手術(shù)中，防止器械遺留在患者體內(nèi)的措施有（）A.手術(shù)前認(rèn)真清點(diǎn)器械數(shù)量B.手術(shù)中隨時(shí)注意器械的去向C.手術(shù)結(jié)束后再次清點(diǎn)器械數(shù)量D.使用有標(biāo)記的器械4.骨科手術(shù)器械的清洗質(zhì)量要求包括（）A.器械表面無(wú)污垢、血跡和殘留物質(zhì)B.器械關(guān)節(jié)靈活，無(wú)銹跡C.器械的管腔通暢D.清洗后的器械應(yīng)進(jìn)行干燥處理5.下列關(guān)于骨科手術(shù)器械消毒滅菌的說(shuō)法，正確的是（）A.所有器械都應(yīng)采用高壓蒸汽滅菌B.不耐熱的器械可采用化學(xué)消毒劑浸泡消毒C.消毒滅菌后的器械應(yīng)妥善保存，避免再次污染D.定期對(duì)消毒滅菌設(shè)備進(jìn)行監(jiān)測(cè)和維護(hù)三、填空題1.骨科手術(shù)中常用的止血方法有_____、_____、_____等。2.手術(shù)器械的消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)方法包括_____、_____、_____等。3.骨科手術(shù)器械的管理應(yīng)遵循_____、_____、_____的原則。4.手術(shù)中使用的骨釘主要有_____、_____、_____等類(lèi)型。5.為防止手術(shù)器械生銹，應(yīng)注意_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.手術(shù)中可以用手直接觸摸無(wú)菌器械。（）2.清洗后的手術(shù)器械可以自然晾干。（）3.高壓蒸汽滅菌后的器械有效期為一周。（）4.手術(shù)器械的清洗和消毒滅菌應(yīng)由專(zhuān)人負(fù)責(zé)。（）5.手術(shù)中使用的一次性器械可以重復(fù)使用。（）6.骨科手術(shù)器械的使用應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行。（）7.為了提高手術(shù)效率，手術(shù)器械可以不進(jìn)行清洗直接消毒滅菌。（）8.手術(shù)器械的維護(hù)保養(yǎng)可以延長(zhǎng)器械的使用壽命。（）9.手術(shù)中發(fā)現(xiàn)器械損壞，應(yīng)立即更換。（）10.消毒滅菌后的手術(shù)器械應(yīng)存放在干燥、通風(fēng)良好的地方。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述骨科手術(shù)器械使用前的準(zhǔn)備工作。六、案例分析患者，男性，35歲，因車(chē)禍致右下肢疼痛、腫脹、畸形2小時(shí)入院。入院查體：右下肢縮短，外旋畸形，大腿中段壓痛明顯，可觸及骨擦感，足背動(dòng)脈搏動(dòng)良好。X線片示：右股骨干中段骨折。問(wèn)題1：請(qǐng)列出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)。問(wèn)題2：針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些治療措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：骨鋸主要用于切割骨骼，骨鑿用于鑿除骨質(zhì)，骨銼用于修整骨面，骨鉆用于鉆孔。2.答案：C解析：骨釘可用于固定骨折端，持針器用于夾持縫針，止血鉗用于止血，牽開(kāi)器用于牽開(kāi)組織。3.答案：C解析：用防銹劑浸泡可防止器械生銹，酒精擦拭不能防銹，清水沖洗后應(yīng)干燥，高溫高壓消毒不能防銹。4.答案：C解析：清洗后需進(jìn)行干燥處理，防止生銹，其他選項(xiàng)均正確。5.答案：D解析：高壓蒸汽滅菌效果最可靠，煮沸消毒、化學(xué)消毒劑浸泡和紫外線照射有一定局限性。6.答案：B解析：骨鉆鉆頭直徑一般不超過(guò)10mm。7.答案：A解析：鑷子用于夾持和固定組織，剪刀用于剪斷組織，咬骨鉗用于咬除骨質(zhì)，刮匙用于刮除病變組織。8.答案：D解析：骨鑿可用于擴(kuò)大骨孔，骨銼用于修整骨面，骨錘用于敲擊，骨鉆用于鉆孔。9.答案：B解析：卡尺可用于測(cè)量骨骼長(zhǎng)度，卷尺不精確，量角器用于測(cè)量角度，止血鉗不能測(cè)量長(zhǎng)度。10.答案：D解析：發(fā)現(xiàn)器械損壞應(yīng)及時(shí)報(bào)廢，不能修復(fù)后使用，其他選項(xiàng)均正確。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：骨科手術(shù)器械包括切割、夾持、固定、縫合等多種類(lèi)型。2.答案：ABC解析：傳遞器械時(shí)應(yīng)注意方法，不能拋給手術(shù)者，其他選項(xiàng)均正確。3.答案：ABCD解析：這些措施都可防止器械遺留在患者體內(nèi)。4.答案：ABCD解析：清洗質(zhì)量要求包括表面清潔、關(guān)節(jié)靈活、管腔通暢和干燥處理。5.答案：BCD解析：不是所有器械都適合高壓蒸汽滅菌，不耐熱器械可采用其他方法，其他選項(xiàng)正確。三、填空題（答案）1.答案：壓迫止血、結(jié)扎止血、電凝止血解析：這是常見(jiàn)的止血方法。2.答案：物理監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)、生物監(jiān)測(cè)解析：這些是消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)的常用方法。3.答案：專(zhuān)人負(fù)責(zé)、分類(lèi)管理、定期維護(hù)解析：器械管理應(yīng)遵循這些原則。4.答案：螺釘、髓內(nèi)釘、鋼板解析：這是常見(jiàn)的骨釘類(lèi)型。5.答案：干燥保存、避免碰撞、定期保養(yǎng)解析：這些措施可防止器械生銹。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：手術(shù)中不能用手直接觸摸無(wú)菌器械，應(yīng)使用無(wú)菌持物鉗。2.答案：×解析：清洗后的手術(shù)器械應(yīng)及時(shí)干燥，自然晾干易生銹。3.答案：×解析：高壓蒸汽滅菌后的器械有效期一般為半年。4.答案：√解析：手術(shù)器械的清洗和消毒滅菌應(yīng)由專(zhuān)人負(fù)責(zé)，確保質(zhì)量。5.答案：×解析：一次性器械不能重復(fù)使用，應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定處理。6.答案：√解析：手術(shù)器械使用應(yīng)嚴(yán)格遵循操作規(guī)程，確保安全有效。7.答案：×解析：手術(shù)器械必須先清洗再消毒滅菌，否則影響效果。8.答案：√解析：維護(hù)保養(yǎng)可延長(zhǎng)器械使用壽命，保證性能。9.答案：√解析：發(fā)現(xiàn)器械損壞應(yīng)立即更換，避免影響手術(shù)。10.答案：√解析：消毒滅菌后的器械應(yīng)存放在干燥、通風(fēng)良好處，防止再次污染。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：使用前應(yīng)檢查器械的完整性、性能和清潔度，確保器械無(wú)損壞、功能正常且清潔無(wú)污染。同時(shí)，應(yīng)根據(jù)手術(shù)需要準(zhǔn)備相應(yīng)的器械，并進(jìn)行分類(lèi)擺放，便于使用。六、案例分析（答案）問(wèn)題1：答：初步診斷：右股骨干中段骨折。診斷依據(jù)：患者有明確的外傷史，