2025年內(nèi)分泌科學(xué)術(shù)前沿知識(shí)競(jìng)賽試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種激素不是由腺垂體分泌的（）A.生長(zhǎng)激素B.促甲狀腺激素C.催產(chǎn)素D.促腎上腺皮質(zhì)激素2.糖尿病患者最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖昏迷D.乳酸性酸中毒3.甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見(jiàn)的病因是（）A.Graves病B.多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫C.甲狀腺自主高功能腺瘤D.碘致甲狀腺功能亢進(jìn)癥4.原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者的皮膚黏膜色素沉著最常見(jiàn)于（）A.面部B.頸部C.乳暈D.掌紋5.下列哪種藥物可用于治療高泌乳素血癥（）A.溴隱亭B.甲巰咪唑C.丙硫氧嘧啶D.潑尼松6.骨質(zhì)疏松癥的主要診斷依據(jù)是（）A.骨密度測(cè)定B.臨床表現(xiàn)C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.X線檢查7.下列哪種激素可促進(jìn)鈣的吸收（）A.甲狀旁腺激素B.降鈣素C.維生素DD.雌激素8.嗜鉻細(xì)胞瘤患者最主要的臨床表現(xiàn)是（）A.高血壓B.頭痛C.心悸D.多汗9.下列哪種疾病可導(dǎo)致皮質(zhì)醇增多癥（）A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤B.腎上腺皮質(zhì)癌C.垂體瘤D.以上都是10.糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)一般為（）A.空腹血糖3.9～7.2mmol/L，餐后2小時(shí)血糖<10mmol/LB.空腹血糖4.4～6.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖<7.8mmol/LC.空腹血糖7.0～9.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖<11.1mmol/LD.空腹血糖6.1～7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖<8.0mmol/L二、多項(xiàng)選題1.內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能包括（）A.調(diào)節(jié)新陳代謝B.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定C.調(diào)節(jié)生長(zhǎng)發(fā)育D.調(diào)節(jié)生殖功能E.調(diào)節(jié)免疫功能2.甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.畏寒B.乏力C.嗜睡D.便秘E.皮膚干燥3.下列哪些藥物可用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥（）A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.放射性碘D.普萘洛爾E.潑尼松4.皮質(zhì)醇增多癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.滿月臉B.水牛背C.向心性肥胖D.多血質(zhì)外貌E.皮膚紫紋5.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足E.心血管疾病三、填空題1.內(nèi)分泌系統(tǒng)由_____和_____組成。2.甲狀腺激素的合成需要_____和_____的參與。3.胰島素的主要生理作用是_____血糖。4.原發(fā)性醛固酮增多癥的主要臨床表現(xiàn)為_(kāi)____和_____。5.庫(kù)欣綜合征的主要病因包括_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.內(nèi)分泌腺分泌的激素直接進(jìn)入血液循環(huán)。（）2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的基礎(chǔ)代謝率降低。（）3.胰島素是治療糖尿病的唯一藥物。（）4.皮質(zhì)醇增多癥患者的血壓一般正常。（）5.骨質(zhì)疏松癥患者的骨密度降低。（）6.甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的。（）7.高鈣血癥可導(dǎo)致心律失常。（）8.嗜鉻細(xì)胞瘤患者的血壓波動(dòng)較大。（）9.糖尿病患者的血糖控制越好，越容易發(fā)生低血糖。（）10.內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2.簡(jiǎn)述甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方法。六、案例分析患者，女，35歲，因“多食、易饑、消瘦1年，心悸、多汗半年”入院?；颊?年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)多食、易饑，體重下降約5kg，未予重視。半年前出現(xiàn)心悸、多汗，伴手抖，無(wú)突眼、頸部增粗等不適。既往體健，無(wú)家族遺傳病史。查體：T36.8℃，P100次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神可，皮膚潮濕，雙眼無(wú)突出，甲狀腺Ⅱ度腫大，質(zhì)軟，無(wú)結(jié)節(jié)，未聞及血管雜音。心肺腹未見(jiàn)明顯異常。輔助檢查：甲狀腺功能：FT3、FT4升高，TSH降低；甲狀腺自身抗體：TRAb陽(yáng)性。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：請(qǐng)列出該患者的鑒別診斷。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：催產(chǎn)素是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)細(xì)胞分泌的。2.答案：A解析：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病患者最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥。3.答案：A解析：Graves病是甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見(jiàn)的病因。4.答案：D解析：原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者的皮膚黏膜色素沉著最常見(jiàn)于掌紋。5.答案：A解析：溴隱亭是治療高泌乳素血癥的常用藥物。6.答案：A解析：骨密度測(cè)定是骨質(zhì)疏松癥的主要診斷依據(jù)。7.答案：C解析：維生素D可促進(jìn)鈣的吸收。8.答案：A解析：嗜鉻細(xì)胞瘤患者最主要的臨床表現(xiàn)是高血壓。9.答案：D解析：腎上腺皮質(zhì)腺瘤、腎上腺皮質(zhì)癌、垂體瘤等均可導(dǎo)致皮質(zhì)醇增多癥。10.答案：B解析：糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)一般為空腹血糖4.4～6.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖<7.8mmol/L。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：內(nèi)分泌系統(tǒng)具有調(diào)節(jié)新陳代謝、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、調(diào)節(jié)生長(zhǎng)發(fā)育、調(diào)節(jié)生殖功能和調(diào)節(jié)免疫功能等多種功能。2.答案：ABCDE解析：甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)包括畏寒、乏力、嗜睡、便秘、皮膚干燥等。3.答案：ABCD解析：甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、放射性碘和普萘洛爾均可用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥，潑尼松一般用于治療甲狀腺危象等。4.答案：ABCDE解析：皮質(zhì)醇增多癥的臨床表現(xiàn)包括滿月臉、水牛背、向心性肥胖、多血質(zhì)外貌、皮膚紫紋等。5.答案：ABCDE解析：糖尿病的慢性并發(fā)癥包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足和心血管疾病等。三、填空題（答案）1.答案：內(nèi)分泌腺、內(nèi)分泌組織解析：內(nèi)分泌系統(tǒng)由內(nèi)分泌腺和內(nèi)分泌組織組成。2.答案：碘、甲狀腺過(guò)氧化物酶解析：甲狀腺激素的合成需要碘和甲狀腺過(guò)氧化物酶的參與。3.答案：降低解析：胰島素的主要生理作用是降低血糖。4.答案：高血壓、低血鉀解析：原發(fā)性醛固酮增多癥的主要臨床表現(xiàn)為高血壓和低血鉀。5.答案：垂體性庫(kù)欣綜合征、腎上腺性庫(kù)欣綜合征、異位ACTH綜合征解析：庫(kù)欣綜合征的主要病因包括垂體性庫(kù)欣綜合征、腎上腺性庫(kù)欣綜合征和異位ACTH綜合征。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：內(nèi)分泌腺分泌的激素直接進(jìn)入血液循環(huán)，作用于靶器官和靶細(xì)胞。2.答案：×解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的基礎(chǔ)代謝率升高。3.答案：×解析：胰島素是治療糖尿病的重要藥物，但不是唯一藥物，還可使用口服降糖藥等。4.答案：×解析：皮質(zhì)醇增多癥患者常伴有高血壓。5.答案：√解析：骨質(zhì)疏松癥患者的骨密度降低，易發(fā)生骨折。6.答案：×解析：甲狀腺結(jié)節(jié)有良性和惡性之分。7.答案：√解析：高鈣血癥可導(dǎo)致心律失常等心血管系統(tǒng)癥狀。8.答案：√解析：嗜鉻細(xì)胞瘤患者的血壓波動(dòng)較大，可出現(xiàn)陣發(fā)性或持續(xù)性升高。9.答案：√解析：糖尿病患者的血糖控制越好，越容易發(fā)生低血糖，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血糖。10.答案：×解析：內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的診斷需要綜合考慮臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等多方面因素。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）有典型糖尿病癥狀（多飲、多尿、多食、體重下降），隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/L或葡萄糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L。（2）無(wú)典型糖尿病癥狀，需改日復(fù)查確認(rèn)。2.答：甲狀腺