2025年內(nèi)分泌科臨床病例分析模擬考試答案及解析試卷一、單項(xiàng)選題1.糖尿病的典型癥狀不包括（）A.多飲B.多尿C.多食D.體重增加2.甲狀腺功能亢進(jìn)的常見癥狀是（）A.皮膚干燥、毛發(fā)脫落B.心悸、手抖、消瘦C.乏力、嗜睡、水腫D.便秘、腹脹、乏力3.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的主要特征是（）A.創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)腫脹B.滑膜增生和血管翳形成C.關(guān)節(jié)間隙變窄D.骨質(zhì)增生4.痛風(fēng)的主要病因是（）A.甲狀腺激素分泌不足B.尿酸生成過多或排泄減少C.腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多D.胰島素分泌不足5.肢端肥大癥的主要原因是（）A.生長激素分泌不足B.生長激素分泌過多C.甲狀腺激素分泌不足D.甲狀腺激素分泌過多6.庫欣綜合征的主要表現(xiàn)是（）A.向心性肥胖、滿月臉B.皮膚變薄、紫紋C.高血壓、糖尿病D.以上都是7.垂體前葉功能減退癥的主要表現(xiàn)是（）A.皮膚蒼白、乏力B.體溫降低、怕冷C.月經(jīng)稀少、不孕D.以上都是8.皮質(zhì)醇增多癥的特征性表現(xiàn)是（）A.向心性肥胖、滿月臉B.皮膚變薄、紫紋C.高血壓、糖尿病D.以上都是9.甲狀腺功能減退癥的主要表現(xiàn)是（）A.乏力、怕冷B.皮膚干燥、毛發(fā)脫落C.月經(jīng)稀少、不孕D.以上都是10.甲狀腺炎的主要類型是（）A.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎B.亞急性甲狀腺炎C.橋本氏甲狀腺炎D.以上都是11.1型糖尿病的主要病理基礎(chǔ)是（）A.胰島β細(xì)胞功能缺陷B.胰島α細(xì)胞功能缺陷C.胰島δ細(xì)胞功能缺陷D.胰島γ細(xì)胞功能缺陷12.2型糖尿病的主要病理基礎(chǔ)是（）A.胰島β細(xì)胞功能缺陷B.胰島α細(xì)胞功能缺陷C.胰島δ細(xì)胞功能缺陷D.胰島γ細(xì)胞功能缺陷13.生長激素分泌不足會導(dǎo)致（）A.巨人癥B.肢端肥大癥C.呆小癥D.肢端侏儒癥14.生長激素分泌過多會導(dǎo)致（）A.巨人癥B.肢端肥大癥C.呆小癥D.肢端侏儒癥15.甲狀腺功能亢進(jìn)的治療方法不包括（）A.抗甲狀腺藥物B.放射性碘治療C.手術(shù)治療D.腎上腺皮質(zhì)激素治療二、多項(xiàng)選題1.糖尿病的并發(fā)癥包括（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病腎病C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.糖尿病神經(jīng)病變2.甲狀腺功能亢進(jìn)的治療方法包括（）A.抗甲狀腺藥物B.放射性碘治療C.手術(shù)治療D.腎上腺皮質(zhì)激素治療3.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)包括（）A.關(guān)節(jié)腫脹、疼痛B.晨僵C.血沉增快D.C反應(yīng)蛋白升高4.痛風(fēng)的發(fā)作特點(diǎn)包括（）A.突然發(fā)作的關(guān)節(jié)劇痛B.受累關(guān)節(jié)紅腫熱痛C.血尿酸升高D.秋水仙堿治療有效5.肢端肥大癥的表現(xiàn)包括（）A.骨骼過度生長B.面部特征改變C.內(nèi)臟增大D.皮膚增厚6.庫欣綜合征的表現(xiàn)包括（）A.向心性肥胖B.滿月臉C.皮膚變薄D.紫紋7.垂體前葉功能減退癥的表現(xiàn)包括（）A.乏力、怕冷B.皮膚蒼白C.月經(jīng)稀少D.不孕8.皮質(zhì)醇增多癥的表現(xiàn)包括（）A.向心性肥胖B.滿月臉C.皮膚變薄D.紫紋9.甲狀腺功能減退癥的表現(xiàn)包括（）A.乏力、怕冷B.皮膚干燥C.毛發(fā)脫落D.月經(jīng)稀少10.甲狀腺炎的表現(xiàn)包括（）A.甲狀腺腫大B.疼痛C.甲狀腺功能異常D.發(fā)熱三、填空題1.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是空腹血糖_____2.甲狀腺功能亢進(jìn)的治療方法包括_____3.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)主要是_____4.痛風(fēng)的發(fā)作特點(diǎn)是_____5.肢端肥大癥的主要原因是_____6.庫欣綜合征的主要表現(xiàn)是_____7.垂體前葉功能減退癥的主要表現(xiàn)是_____8.皮質(zhì)醇增多癥的特征性表現(xiàn)是_____9.甲狀腺功能減退癥的主要表現(xiàn)是_____10.甲狀腺炎的主要類型是_____四、判斷題（√/×）1.糖尿病的典型癥狀是多飲、多尿、多食和體重減輕。2.甲狀腺功能亢進(jìn)的主要治療方法是手術(shù)治療。3.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病。4.痛風(fēng)的發(fā)作與尿酸水平升高有關(guān)。5.肢端肥大癥是由于生長激素分泌過多引起的。6.庫欣綜合征的主要表現(xiàn)是向心性肥胖。7.垂體前葉功能減退癥的主要表現(xiàn)是乏力、怕冷。8.皮質(zhì)醇增多癥的特征性表現(xiàn)是皮膚變薄。9.甲狀腺功能減退癥的主要表現(xiàn)是乏力、怕冷。10.甲狀腺炎的主要類型是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。五、臨床病例分析1.患者女，28歲，因“乏力、怕冷、體重增加半年”就診。查體：皮膚干燥、毛發(fā)脫落，心率緩慢，血壓偏低。輔助檢查：甲狀腺功能減退。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者男，45歲，因“心悸、手抖、消瘦1年”就診。查體：甲狀腺腫大，手抖，心率快。輔助檢查：甲狀腺功能亢進(jìn)。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、臨床病例分析1.患者女，35歲，因“關(guān)節(jié)腫脹、疼痛2年”就診。查體：關(guān)節(jié)腫脹，晨僵，血沉增快。輔助檢查：類風(fēng)濕因子陽性。問題1：初步診斷？問題2：鑒別診斷？2.患者男，50歲，因“突然發(fā)作的右腳大拇指劇痛1天”就診。查體：右腳大拇指紅腫熱痛。輔助檢查：血尿酸升高。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.D解析：糖尿病的典型癥狀是多飲、多尿、多食和體重減輕，體重增加不是典型癥狀。2.B解析：甲狀腺功能亢進(jìn)的常見癥狀是心悸、手抖、消瘦。3.B解析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的主要特征是滑膜增生和血管翳形成。4.B解析：痛風(fēng)的主要病因是尿酸生成過多或排泄減少。5.B解析：肢端肥大癥的主要原因是生長激素分泌過多。6.D解析：庫欣綜合征的主要表現(xiàn)是向心性肥胖、滿月臉、皮膚變薄、紫紋、高血壓、糖尿病。7.D解析：垂體前葉功能減退癥的主要表現(xiàn)是乏力、怕冷、皮膚蒼白、月經(jīng)稀少、不孕。8.D解析：皮質(zhì)醇增多癥的特征性表現(xiàn)是向心性肥胖、滿月臉、皮膚變薄、紫紋、高血壓、糖尿病。9.D解析：甲狀腺功能減退癥的主要表現(xiàn)是乏力、怕冷、皮膚干燥、毛發(fā)脫落、月經(jīng)稀少。10.D解析：甲狀腺炎的主要類型是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、橋本氏甲狀腺炎。11.A解析：1型糖尿病的主要病理基礎(chǔ)是胰島β細(xì)胞功能缺陷。12.A解析：2型糖尿病的主要病理基礎(chǔ)是胰島β細(xì)胞功能缺陷。13.D解析：生長激素分泌不足會導(dǎo)致肢端侏儒癥。14.B解析：生長激素分泌過多會導(dǎo)致肢端肥大癥。15.D解析：甲狀腺功能亢進(jìn)的治療方法不包括腎上腺皮質(zhì)激素治療。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：糖尿病的并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變。2.A,B,C解析：甲狀腺功能亢進(jìn)的治療方法包括抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療。3.A,B,C,D解析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、晨僵、血沉增快、C反應(yīng)蛋白升高。4.A,B,C,D解析：痛風(fēng)的發(fā)作特點(diǎn)包括突然發(fā)作的關(guān)節(jié)劇痛、受累關(guān)節(jié)紅腫熱痛、血尿酸升高、秋水仙堿治療有效。5.A,B,C,D解析：肢端肥大癥的表現(xiàn)包括骨骼過度生長、面部特征改變、內(nèi)臟增大、皮膚增厚。6.A,B,C,D解析：庫欣綜合征的表現(xiàn)包括向心性肥胖、滿月臉、皮膚變薄、紫紋。7.A,B,C,D解析：垂體前葉功能減退癥的表現(xiàn)包括乏力、怕冷、皮膚蒼白、月經(jīng)稀少、不孕。8.A,B,C,D解析：皮質(zhì)醇增多癥的表現(xiàn)包括向心性肥胖、滿月臉、皮膚變薄、紫紋。9.A,B,C,D解析：甲狀腺功能減退癥的表現(xiàn)包括乏力、怕冷、皮膚干燥、毛發(fā)脫落、月經(jīng)稀少。10.A,B,C,D解析：甲狀腺炎的表現(xiàn)包括甲狀腺腫大、疼痛、甲狀腺功能異常、發(fā)熱。三、填空題（答案）1.≥7.0mmol/L2.抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療3.關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、晨僵4.突然發(fā)作的關(guān)節(jié)劇痛、受累關(guān)節(jié)紅腫熱痛5.生長激素分泌過多6.向心性肥胖、滿月臉、皮膚變薄、紫紋7.乏力、怕冷、皮膚蒼白、月經(jīng)稀少、不孕8.向心性肥胖、滿月臉、皮膚變薄、紫紋9.乏力、怕冷、皮膚干燥、毛發(fā)脫落、月經(jīng)稀少10.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、橋本氏甲狀腺炎四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、臨床病例分析（答案）1.答：問題1：初步診斷？甲狀腺功能減