2025年神經(jīng)外科顱腦外傷緊急救治技能測評答案及解析一、單項選題1.顱腦外傷患者入院后首先應(yīng)進行（）A.顱骨CT檢查B.緊急清創(chuàng)手術(shù)C.神經(jīng)系統(tǒng)評分D.腦電圖檢查2.顱骨骨折伴腦組織損傷，首選的治療方法是（）A.藥物保守治療B.腦室外引流C.顱骨修補術(shù)D.開顱手術(shù)3.顱腦外傷后出現(xiàn)意識障礙，最可能的診斷是（）A.腦震蕩B.腦出血C.腦水腫D.腦疝4.顱腦外傷患者出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，提示（）A.腦震蕩B.腦出血C.腦水腫D.腦疝5.顱腦外傷后出現(xiàn)癲癇發(fā)作，首選的治療藥物是（）A.地西泮B.丙戊酸鈉C.苯妥英鈉D.撲米酮6.顱腦外傷患者出現(xiàn)呼吸抑制，首選的治療方法是（）A.氣管插管B.機械通氣C.藥物治療D.神經(jīng)刺激7.顱腦外傷后出現(xiàn)肢體癱瘓，最可能的診斷是（）A.腦震蕩B.腦出血C.腦水腫D.腦疝8.顱腦外傷患者出現(xiàn)高熱，最可能的原因是（）A.體溫調(diào)節(jié)中樞受損B.腦出血C.腦水腫D.腦疝9.顱腦外傷后出現(xiàn)惡心嘔吐，最可能的原因是（）A.腦震蕩B.腦出血C.腦水腫D.腦疝10.顱腦外傷患者出現(xiàn)昏迷，最可能的原因是（）A.腦震蕩B.腦出血C.腦水腫D.腦疝11.顱腦外傷后出現(xiàn)一側(cè)肢體無力，最可能的診斷是（）A.腦震蕩B.腦出血C.腦水腫D.腦疝12.顱腦外傷患者出現(xiàn)瞳孔不等大，提示（）A.腦震蕩B.腦出血C.腦水腫D.腦疝13.顱腦外傷后出現(xiàn)意識模糊，最可能的診斷是（）A.腦震蕩B.腦出血C.腦水腫D.腦疝14.顱腦外傷患者出現(xiàn)呼吸急促，最可能的原因是（）A.體溫調(diào)節(jié)中樞受損B.腦出血C.腦水腫D.腦疝15.顱腦外傷后出現(xiàn)肢體麻木，最可能的診斷是（）A.腦震蕩B.腦出血C.腦水腫D.腦疝二、多項選題1.顱腦外傷的緊急處理措施包括（）A.緊急清創(chuàng)手術(shù)B.神經(jīng)系統(tǒng)評分C.腦室外引流D.藥物保守治療2.顱腦外傷后可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥（）A.腦出血B.腦水腫C.腦疝D(zhuǎn).癲癇發(fā)作3.顱腦外傷患者出現(xiàn)哪些癥狀提示病情嚴重（）A.意識障礙B.瞳孔不等大C.呼吸抑制D.肢體癱瘓4.顱腦外傷的治療方法包括（）A.藥物保守治療B.腦室外引流C.顱骨修補術(shù)D.開顱手術(shù)5.顱腦外傷后可能出現(xiàn)哪些神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（）A.意識障礙B.癲癇發(fā)作C.肢體無力D.肢體麻木6.顱腦外傷的緊急處理措施包括（）A.氣管插管B.機械通氣C.藥物治療D.神經(jīng)刺激7.顱腦外傷后可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥（）A.腦出血B.腦水腫C.腦疝D(zhuǎn).癲癇發(fā)作8.顱腦外傷患者出現(xiàn)哪些癥狀提示病情嚴重（）A.意識障礙B.瞳孔不等大C.呼吸抑制D.肢體癱瘓9.顱腦外傷的治療方法包括（）A.藥物保守治療B.腦室外引流C.顱骨修補術(shù)D.開顱手術(shù)10.顱腦外傷后可能出現(xiàn)哪些神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（）A.意識障礙B.癲癇發(fā)作C.肢體無力D.肢體麻木三、填空題1.顱腦外傷患者入院后首先應(yīng)進行_____2.顱腦外傷后出現(xiàn)意識障礙，最可能的診斷是_____3.顱腦外傷患者出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，提示_____4.顱腦外傷后出現(xiàn)癲癇發(fā)作，首選的治療藥物是_____5.顱腦外傷患者出現(xiàn)呼吸抑制，首選的治療方法是_____6.顱腦外傷后出現(xiàn)肢體癱瘓，最可能的診斷是_____7.顱腦外傷患者出現(xiàn)高熱，最可能的原因是_____8.顱腦外傷后出現(xiàn)惡心嘔吐，最可能的原因是_____9.顱腦外傷患者出現(xiàn)昏迷，最可能的原因是_____10.顱腦外傷后出現(xiàn)一側(cè)肢體無力，最可能的診斷是_____四、判斷題（√/×）1.顱腦外傷患者入院后首先應(yīng)進行顱骨CT檢查2.顱腦外傷后出現(xiàn)意識障礙，最可能的診斷是腦出血3.顱腦外傷患者出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，提示腦疝4.顱腦外傷后出現(xiàn)癲癇發(fā)作，首選的治療藥物是地西泮5.顱腦外傷患者出現(xiàn)呼吸抑制，首選的治療方法是氣管插管6.顱腦外傷后出現(xiàn)肢體癱瘓，最可能的診斷是腦震蕩7.顱腦外傷患者出現(xiàn)高熱，最可能的原因是體溫調(diào)節(jié)中樞受損8.顱腦外傷后出現(xiàn)惡心嘔吐，最可能的原因是腦出血9.顱腦外傷患者出現(xiàn)昏迷，最可能的原因是腦水腫10.顱腦外傷后出現(xiàn)一側(cè)肢體無力，最可能的診斷是腦出血五、案例分析1.患者主訴：頭部外傷后出現(xiàn)意識障礙，左側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體無力。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者主訴：頭部外傷后出現(xiàn)意識模糊，頻繁嘔吐，左側(cè)肢體無力。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述顱腦外傷的緊急處理措施。2.簡述顱腦外傷后可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥。3.簡述顱腦外傷的治療方法。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：顱腦外傷患者入院后首先應(yīng)進行顱骨CT檢查，以明確腦損傷情況。2.答案：D解析：顱骨骨折伴腦組織損傷，首選的治療方法是開顱手術(shù)。3.答案：B解析：顱腦外傷后出現(xiàn)意識障礙，最可能的診斷是腦出血。4.答案：D解析：顱腦外傷患者出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，提示腦疝。5.答案：C解析：顱腦外傷后出現(xiàn)癲癇發(fā)作，首選的治療藥物是苯妥英鈉。6.答案：A解析：顱腦外傷患者出現(xiàn)呼吸抑制，首選的治療方法是氣管插管。7.答案：B解析：顱腦外傷后出現(xiàn)肢體癱瘓，最可能的診斷是腦出血。8.答案：A解析：顱腦外傷患者出現(xiàn)高熱，最可能的原因是體溫調(diào)節(jié)中樞受損。9.答案：C解析：顱腦外傷后出現(xiàn)惡心嘔吐，最可能的原因是腦水腫。10.答案：B解析：顱腦外傷患者出現(xiàn)昏迷，最可能的原因是腦出血。11.答案：B解析：顱腦外傷后出現(xiàn)一側(cè)肢體無力，最可能的診斷是腦出血。12.答案：D解析：顱腦外傷患者出現(xiàn)瞳孔不等大，提示腦疝。13.答案：B解析：顱腦外傷后出現(xiàn)意識模糊，最可能的診斷是腦出血。14.答案：B解析：顱腦外傷患者出現(xiàn)呼吸急促，最可能的原因是腦出血。15.答案：B解析：顱腦外傷后出現(xiàn)肢體麻木，最可能的診斷是腦出血。二、多項選題（答案）1.答案：ABC解析：顱腦外傷的緊急處理措施包括緊急清創(chuàng)手術(shù)、神經(jīng)系統(tǒng)評分、腦室外引流。2.答案：ABCD解析：顱腦外傷后可能出現(xiàn)腦出血、腦水腫、腦疝、癲癇發(fā)作等并發(fā)癥。3.答案：ABCD解析：顱腦外傷患者出現(xiàn)意識障礙、瞳孔不等大、呼吸抑制、肢體癱瘓等癥狀提示病情嚴重。4.答案：BCD解析：顱腦外傷的治療方法包括腦室外引流、顱骨修補術(shù)