2025年外科創(chuàng)傷救護(hù)技能測(cè)試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.開放性損傷與閉合性損傷的主要區(qū)別是（）A.是銳器傷還是鈍器傷B.皮膚或黏膜是否保持完整C.是否合并有內(nèi)臟損傷D.傷口的大小2.現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，止血帶應(yīng)扎在（）A.傷口的近心端B.傷口的遠(yuǎn)心端C.傷口處D.以上都可以3.下列哪種骨折屬于不完全性骨折（）A.橫形骨折B.斜形骨折C.青枝骨折D.粉碎性骨折4.擠壓綜合征最常發(fā)生于（）A.上肢B.下肢C.胸部D.腹部5.清創(chuàng)術(shù)的最佳時(shí)機(jī)是傷后（）A.6～8小時(shí)內(nèi)B.10～12小時(shí)內(nèi)C.12～24小時(shí)內(nèi)D.24～48小時(shí)內(nèi)6.骨折現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.就地取材固定傷肢B.開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位C.若有休克應(yīng)先抗休克D.迅速運(yùn)往醫(yī)院7.燒傷患者第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量的計(jì)算公式是（）A.體重（kg）×燒傷面積（%）×1.5ml+2000mlB.體重（kg）×燒傷面積（%）×2ml+2000mlC.體重（kg）×燒傷面積（%）×2.5ml+2000mlD.體重（kg）×燒傷面積（%）×3ml+2000ml8.下列哪種損傷可導(dǎo)致急性腎功能衰竭（）A.頭皮撕脫傷B.大面積燒傷C.骨折D.脫位9.破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.苦笑面容B.張口困難C.角弓反張D.頸項(xiàng)強(qiáng)直10.創(chuàng)傷性休克的主要原因是（）A.劇烈疼痛B.失血過多C.感染D.過敏二、多項(xiàng)選題1.下列屬于開放性損傷的是（）A.擦傷B.刺傷C.挫傷D.切割傷E.撕裂傷2.現(xiàn)場(chǎng)急救的原則包括（）A.先救命后治傷B.先重傷后輕傷C.先固定后搬運(yùn)D.先止血后包扎E.先復(fù)蘇后處置3.骨折的專有體征包括（）A.畸形B.反?；顒?dòng)C.骨擦音或骨擦感D.疼痛E.腫脹4.燒傷患者的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.預(yù)防感染C.觀察病情變化D.加強(qiáng)營養(yǎng)支持E.心理護(hù)理5.破傷風(fēng)的治療原則包括（）A.清除毒素來源B.中和游離毒素C.控制和解除痙攣D.防治并發(fā)癥E.應(yīng)用抗生素三、填空題1.創(chuàng)傷的局部表現(xiàn)包括_____、_____、_____、_____。2.止血的方法有_____、_____、_____、_____。3.骨折的愈合過程分為_____、_____、_____三個(gè)階段。4.燒傷深度的判斷常用_____法，分為_____度、_____度、_____度。5.休克的本質(zhì)是_____，其主要特征是_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.閉合性損傷早期應(yīng)采用熱敷，以促進(jìn)血液循環(huán)，減輕腫脹。（）2.四肢骨折固定時(shí)，應(yīng)先固定骨折的近心端，再固定遠(yuǎn)心端。（）3.燒傷患者口渴時(shí)，應(yīng)給予大量飲水。（）4.破傷風(fēng)患者應(yīng)置于安靜、避光的環(huán)境中。（）5.擠壓綜合征患者應(yīng)盡早進(jìn)行筋膜切開減壓術(shù)。（）6.開放性氣胸的急救處理是立即封閉傷口。（）7.骨折患者的功能鍛煉應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則。（）8.燒傷面積的計(jì)算方法有多種，其中中國新九分法適用于成人和兒童。（）9.休克患者的體位應(yīng)采取頭低足高位，以增加回心血量。（）10.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是一種常見的心理障礙。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述現(xiàn)場(chǎng)急救的基本技術(shù)。六、案例分析患者，男性，25歲，因車禍致右大腿疼痛、腫脹、畸形1小時(shí)入院。患者1小時(shí)前騎摩托車時(shí)與汽車相撞，當(dāng)即感右大腿疼痛、腫脹，不能站立行走，遂被送至醫(yī)院。查體：T36.5℃，P100次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，痛苦面容，右大腿中段腫脹明顯，呈成角畸形，有壓痛，可觸及骨擦感，右下肢活動(dòng)受限。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：開放性損傷皮膚黏膜破損，閉合性損傷則完整。2.答案：A解析：止血帶應(yīng)扎在傷口近心端，阻斷血流止血。3.答案：C解析：青枝骨折骨質(zhì)部分?jǐn)嗔?，屬于不完全性骨折?.答案：B解析：擠壓綜合征好發(fā)于下肢等肌肉豐富部位。5.答案：A解析：傷后6～8小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)，感染機(jī)會(huì)小。6.答案：B解析：開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)不應(yīng)復(fù)位，以免污染加重。7.答案：A解析：燒傷第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量按此公式計(jì)算。8.答案：B解析：大面積燒傷可導(dǎo)致休克、腎缺血等引起腎衰。9.答案：B解析：破傷風(fēng)最早出現(xiàn)張口困難。10.答案：B解析：創(chuàng)傷性休克主要因失血過多導(dǎo)致。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABDE解析：挫傷為閉合性損傷，其他均為開放性損傷。2.答案：ABCDE解析：這些都是現(xiàn)場(chǎng)急救的基本原則。3.答案：ABC解析：疼痛和腫脹不是骨折專有體征。4.答案：ABCDE解析：這些護(hù)理措施對(duì)燒傷患者都很重要。5.答案：ABCDE解析：這是破傷風(fēng)的主要治療原則。三、填空題（答案）1.答案：疼痛、腫脹、功能障礙、傷口或創(chuàng)面解析：創(chuàng)傷局部常見表現(xiàn)。2.答案：指壓止血法、加壓包扎止血法、填塞止血法、止血帶止血法解析：常用止血方法。3.答案：血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨板形成塑形期解析：骨折愈合的三個(gè)階段。4.答案：三度四分法，Ⅰ度、淺Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度解析：燒傷深度判斷方法。5.答案：有效循環(huán)血量銳減，組織灌注不足、細(xì)胞代謝紊亂、功能受損解析：休克的本質(zhì)和主要特征。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：早期應(yīng)冷敷，后期熱敷。2.答案：×解析：應(yīng)先固定遠(yuǎn)心端，再固定近心端。3.答案：×解析：應(yīng)避免大量飲水，可飲淡鹽水。4.答案：√解析：破傷風(fēng)患者需安靜避光環(huán)境。5.答案：√解析：盡早筋膜切開減壓可預(yù)防腎衰等。6.答案：√解析：開放性氣胸立即封閉傷口可轉(zhuǎn)為閉合性氣胸。7.答案：√解析：功能鍛煉循序漸進(jìn)利于恢復(fù)。8.答案：×解析：中國新九分法主要適用于成人。9.答案：×解析：休克患者