2025年外科術(shù)前護(hù)理技能競賽答案及解析一、單項(xiàng)選題1.麻醉前患者禁食禁水的主要目的是（）A.減少胃腸道蠕動(dòng)B.防止麻醉期間嘔吐窒息C.促進(jìn)麻醉藥物吸收D.減少麻醉藥物副作用2.胸腔閉式引流術(shù)患者出現(xiàn)引流液突然減少，可能的原因是（）A.引流管堵塞B.氣體進(jìn)入胸腔C.患者活動(dòng)過多D.引流管脫出3.腹部手術(shù)患者術(shù)后早期下床活動(dòng)的目的是（）A.減少傷口疼痛B.促進(jìn)腸功能恢復(fù)C.預(yù)防血栓形成D.增加患者體力消耗4.頸部手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，可能的原因是（）A.喉返神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)損傷C.氣管塌陷D.喉部水腫5.骨科手術(shù)患者術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓形成的措施不包括（）A.持續(xù)抬高患肢B.使用彈力襪C.早期活動(dòng)D.靜脈注射肝素6.胸外科手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，首先應(yīng)考慮（）A.肺不張B.胸腔積液C.心力衰竭D.肺炎7.腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，可能的并發(fā)癥是（）A.切口感染B.肺炎C.膽囊炎D.腎盂腎炎8.麻醉蘇醒期患者出現(xiàn)躁動(dòng)，可能的原因是（）A.麻醉未完全清醒B.疼痛刺激C.尿潴留D.以上都是9.胸腔閉式引流患者引流液呈血性，每小時(shí)約100ml，應(yīng)采取的措施是（）A.減慢引流速度B.檢查引流管是否通暢C.靜脈輸血D.繼續(xù)觀察10.腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹，可能的處理方法是（）A.胃腸減壓B.腹部熱敷C.針刺穴位D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.麻醉前患者的準(zhǔn)備包括（）A.禁食禁水B.精神安慰C.皮膚準(zhǔn)備D.遵醫(yī)囑用藥2.腹部手術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥包括（）A.切口感染B.肺栓塞C.腸梗阻D.胸腔積液3.骨科手術(shù)患者術(shù)后康復(fù)措施包括（）A.物理治療B.功能鍛煉C.步行訓(xùn)練D.藥物治療4.胸外科手術(shù)患者術(shù)后護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測生命體征C.預(yù)防肺不張D.胸腔閉式引流護(hù)理5.腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，可能的處理措施包括（）A.物理降溫B.使用抗生素C.靜脈補(bǔ)液D.切口換藥6.麻醉蘇醒期患者出現(xiàn)躁動(dòng)，可能的處理措施包括（）A.保持安靜環(huán)境B.靜脈鎮(zhèn)靜C.解除疼痛刺激D.檢查尿潴留7.胸腔閉式引流患者引流液呈血性，可能的處理措施包括（）A.檢查引流管是否通暢B.靜脈輸血C.減慢引流速度D.繼續(xù)觀察8.腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹，可能的處理措施包括（）A.胃腸減壓B.腹部熱敷C.針刺穴位D.鼓勵(lì)早期活動(dòng)9.頸部手術(shù)患者術(shù)后護(hù)理措施包括（）A.觀察聲音變化B.預(yù)防喉水腫C.保持呼吸道通暢D.預(yù)防神經(jīng)損傷10.骨科手術(shù)患者術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓形成的措施包括（）A.持續(xù)抬高患肢B.使用彈力襪C.早期活動(dòng)D.靜脈注射肝素三、填空題1.麻醉前患者禁食禁水的主要目的是防止麻醉期間_____2.腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹，可能的處理方法是_____3.胸腔閉式引流患者引流液呈血性，每小時(shí)約100ml，應(yīng)采取的措施是_____4.骨科手術(shù)患者術(shù)后康復(fù)措施包括_____5.腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，可能的并發(fā)癥是_____四、判斷題（√/×）1.麻醉前患者可以正常進(jìn)食飲水2.腹部手術(shù)后患者早期下床活動(dòng)可以預(yù)防腸粘連3.胸腔閉式引流患者引流液呈黃色透明液體，說明引流管通暢4.骨科手術(shù)患者術(shù)后早期活動(dòng)可以預(yù)防深靜脈血栓形成5.腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱一定是切口感染五、案例分析1.患者男性，45歲，因胃癌行根治性胃大部切除術(shù)，術(shù)后第2天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，切口輕微紅腫，伴有腹脹。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和處理措施？2.患者女性，62歲，因股骨骨折行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后第3天出現(xiàn)右下肢腫脹，皮膚顏色暗紫，疼痛。問題1：初步診斷？問題2：處理措施？六、簡答題1.簡述麻醉前患者的準(zhǔn)備工作。2.如何預(yù)防腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹？3.胸腔閉式引流患者出現(xiàn)引流液突然減少的可能原因及處理措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：麻醉前禁食禁水的主要目的是防止麻醉期間嘔吐窒息，因?yàn)槁樽硭幬飼?huì)抑制嘔吐中樞，一旦胃內(nèi)容物反流會(huì)導(dǎo)致窒息。2.A解析：胸腔閉式引流術(shù)患者出現(xiàn)引流液突然減少，可能的原因是引流管堵塞，導(dǎo)致胸腔內(nèi)液體無法排出。3.B解析：腹部手術(shù)患者術(shù)后早期下床活動(dòng)的目的是促進(jìn)腸功能恢復(fù)，減少腸粘連的發(fā)生。4.A解析：頸部手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，可能的原因是喉返神經(jīng)損傷，導(dǎo)致聲帶運(yùn)動(dòng)障礙。5.D解析：骨科手術(shù)患者術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓形成的措施不包括靜脈注射肝素，肝素是抗凝藥物，可能會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)。6.A解析：胸外科手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，首先應(yīng)考慮肺不張，因?yàn)槭中g(shù)可能導(dǎo)致肺泡塌陷。7.A解析：腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，可能的并發(fā)癥是切口感染，需要及時(shí)處理。8.D解析：麻醉蘇醒期患者出現(xiàn)躁動(dòng)，可能的原因是麻醉未完全清醒、疼痛刺激或尿潴留，需要綜合判斷和處理。9.B解析：胸腔閉式引流患者引流液呈血性，每小時(shí)約100ml，應(yīng)采取的措施是檢查引流管是否通暢，確保引流效果。10.A解析：腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹，可能的處理方法是胃腸減壓，減少胃內(nèi)積氣。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABD解析：麻醉前患者的準(zhǔn)備包括禁食禁水、精神安慰和遵醫(yī)囑用藥，以確保麻醉安全。2.ABCD解析：腹部手術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥包括切口感染、肺栓塞、腸梗阻和胸腔積液，需要密切觀察和處理。3.ABC解析：骨科手術(shù)患者術(shù)后康復(fù)措施包括物理治療、功能鍛煉和步行訓(xùn)練，以促進(jìn)恢復(fù)。4.ABCD解析：胸外科手術(shù)患者術(shù)后護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、監(jiān)測生命體征、預(yù)防肺不張和胸腔閉式引流護(hù)理。5.ABCD解析：腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，可能的處理措施包括物理降溫、使用抗生素、靜脈補(bǔ)液和切口換藥。6.ABCD解析：麻醉蘇醒期患者出現(xiàn)躁動(dòng)，可能的處理措施包括保持安靜環(huán)境、靜脈鎮(zhèn)靜、解除疼痛刺激和檢查尿潴留。7.ABD解析：胸腔閉式引流患者引流液呈血性，可能的處理措施包括檢查引流管是否通暢、靜脈輸血和繼續(xù)觀察。8.ACD解析：腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹，可能的處理措施包括胃腸減壓、鼓勵(lì)早期活動(dòng)和針刺穴位。9.ABCD解析：頸部手術(shù)患者術(shù)后護(hù)理措施包括觀察聲音變化、預(yù)防喉水腫、保持呼吸道通暢和預(yù)防神經(jīng)損傷。10.ABCD解析：骨科手術(shù)患者術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓形成的措施包括持續(xù)抬高患肢、使用彈力襪、早期活動(dòng)和靜脈注射肝素。三、填空題（答案）1.嘔吐窒息2.胃腸減壓3.檢查引流管是否通暢4.物理治療、功能鍛煉、步行訓(xùn)練5.切口感染四、判斷題（答案）1.×2.√3.×4.√5.×五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？答：切口感染。問題2：進(jìn)一步檢查和處理措施？答：進(jìn)一步檢查包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白和切口分泌物培養(yǎng)，處理措施包括抗生素治療、切口換藥和加強(qiáng)傷口護(hù)理。2.問題1：初步診斷？答：深靜脈血栓形成。問題2：處理措施？答：處理措施包括抗凝治療、抬高患肢和避免劇烈活動(dòng)。六、簡答題（答案）1.簡述麻醉前患者的準(zhǔn)備工作。答：麻醉前患者的準(zhǔn)備工作包括禁食禁水、精神安慰、皮膚準(zhǔn)備、遵醫(yī)囑用藥和生命體征監(jiān)測