2025年神經(jīng)外科顱腦外傷急救護理考核答案及解析一、單項選題1.顱腦外傷患者入院后首要的緊急處理措施是（）A.立即進行頭部按摩B.立即給予高流量吸氧C.迅速建立靜脈通路并輸注液體D.立即進行頭部CT檢查2.顱腦外傷患者出現(xiàn)瞳孔散大且固定，提示可能出現(xiàn)了（）A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.腦干損傷D.硬膜外血腫3.顱腦外傷后出現(xiàn)意識障礙，且傷后昏迷時間超過（）A.5分鐘B.10分鐘C.20分鐘D.30分鐘4.顱腦外傷患者出現(xiàn)頻繁嘔吐，提示可能出現(xiàn)了（）A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.腦疝D(zhuǎn).硬膜外血腫5.顱腦外傷患者出現(xiàn)四肢肌張力增高，巴賓斯基征陽性，提示可能出現(xiàn)了（）A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.腦干損傷D.硬膜外血腫6.顱腦外傷患者出現(xiàn)噴射性嘔吐，提示可能出現(xiàn)了（）A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.腦疝D(zhuǎn).硬膜外血腫7.顱腦外傷患者出現(xiàn)一側(cè)肢體無力，提示可能出現(xiàn)了（）A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.腦干損傷D.硬膜外血腫8.顱腦外傷患者出現(xiàn)劇烈頭痛，提示可能出現(xiàn)了（）A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.腦疝D(zhuǎn).硬膜外血腫9.顱腦外傷患者出現(xiàn)呼吸困難，提示可能出現(xiàn)了（）A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.腦疝D(zhuǎn).硬膜外血腫10.顱腦外傷患者出現(xiàn)高熱，提示可能出現(xiàn)了（）A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.腦疝D(zhuǎn).硬膜外血腫11.顱腦外傷患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作，提示可能出現(xiàn)了（）A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.腦疝D(zhuǎn).硬膜外血腫12.顱腦外傷患者出現(xiàn)意識障礙逐漸加重，提示可能出現(xiàn)了（）A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.腦疝D(zhuǎn).硬膜外血腫13.顱腦外傷患者出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，提示可能出現(xiàn)了（）A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.腦疝D(zhuǎn).硬膜外血腫14.顱腦外傷患者出現(xiàn)頸強直，提示可能出現(xiàn)了（）A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.腦疝D(zhuǎn).硬膜外血腫15.顱腦外傷患者出現(xiàn)尿崩癥，提示可能出現(xiàn)了（）A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.腦疝D(zhuǎn).硬膜外血腫二、多項選題1.顱腦外傷患者的急救措施包括（）A.立即進行頭部按摩B.立即給予高流量吸氧C.迅速建立靜脈通路并輸注液體D.立即進行頭部CT檢查2.顱腦外傷患者的臨床表現(xiàn)包括（）A.意識障礙B.劇烈頭痛C.頻繁嘔吐D.一側(cè)肢體無力3.顱腦外傷患者的并發(fā)癥包括（）A.腦疝B.癲癇發(fā)作C.腦積水D.感染4.顱腦外傷患者的護理措施包括（）A.密切觀察病情變化B.保持呼吸道通暢C.預(yù)防壓瘡D.營養(yǎng)支持5.顱腦外傷患者的康復(fù)措施包括（）A.物理治療B.言語治療C.心理治療D.社會支持6.顱腦外傷患者的健康教育包括（）A.合理用藥B.預(yù)防復(fù)發(fā)C.心理調(diào)適D.生活技能訓(xùn)練7.顱腦外傷患者的心理支持包括（）A.心理疏導(dǎo)B.情感支持C.社會支持D.自我管理8.顱腦外傷患者的家庭支持包括（）A.家屬陪伴B.生活照顧C.經(jīng)濟支持D.心理支持9.顱腦外傷患者的社會支持包括（）A.醫(yī)療保險B.社會福利C.志愿服務(wù)D.心理援助10.顱腦外傷患者的職業(yè)康復(fù)包括（）A.職業(yè)培訓(xùn)B.工作調(diào)整C.心理康復(fù)D.社會適應(yīng)三、填空題1.顱腦外傷患者出現(xiàn)意識障礙，傷后昏迷時間超過________分鐘2.顱腦外傷患者出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，提示可能出現(xiàn)了________3.顱腦外傷患者出現(xiàn)頻繁嘔吐，提示可能出現(xiàn)了________4.顱腦外傷患者出現(xiàn)四肢肌張力增高，巴賓斯基征陽性，提示可能出現(xiàn)了________5.顱腦外傷患者出現(xiàn)噴射性嘔吐，提示可能出現(xiàn)了________6.顱腦外傷患者出現(xiàn)劇烈頭痛，提示可能出現(xiàn)了________7.顱腦外傷患者出現(xiàn)呼吸困難，提示可能出現(xiàn)了________8.顱腦外傷患者出現(xiàn)高熱，提示可能出現(xiàn)了________9.顱腦外傷患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作，提示可能出現(xiàn)了________10.顱腦外傷患者出現(xiàn)意識障礙逐漸加重，提示可能出現(xiàn)了________四、判斷題（√/×）1.顱腦外傷患者入院后首要的緊急處理措施是立即進行頭部按摩2.顱腦外傷患者出現(xiàn)瞳孔散大且固定，提示可能出現(xiàn)了腦干損傷3.顱腦外傷后出現(xiàn)意識障礙，傷后昏迷時間超過30分鐘4.顱腦外傷患者出現(xiàn)頻繁嘔吐，提示可能出現(xiàn)了腦疝5.顱腦外傷患者出現(xiàn)四肢肌張力增高，巴賓斯基征陽性，提示可能出現(xiàn)了腦干損傷6.顱腦外傷患者出現(xiàn)噴射性嘔吐，提示可能出現(xiàn)了硬膜外血腫7.顱腦外傷患者出現(xiàn)一側(cè)肢體無力，提示可能出現(xiàn)了腦挫裂傷8.顱腦外傷患者出現(xiàn)劇烈頭痛，提示可能出現(xiàn)了腦疝9.顱腦外傷患者出現(xiàn)呼吸困難，提示可能出現(xiàn)了腦干損傷10.顱腦外傷患者出現(xiàn)高熱，提示可能出現(xiàn)了腦挫裂傷五、簡答題1.簡述顱腦外傷患者的急救流程。六、案例分析1.患者主訴：頭部被重物擊中后出現(xiàn)意識障礙，傷后昏迷30分鐘，醒后出現(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐，查體：一側(cè)瞳孔散大，四肢肌張力增高，巴賓斯基征陽性。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和治療方案？七、論述題1.論述顱腦外傷患者的護理要點。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：迅速建立靜脈通路并輸注液體是顱腦外傷患者入院后首要的緊急處理措施，可以保證患者生命體征的穩(wěn)定。2.答案：C解析：瞳孔散大且固定是腦干損傷的典型表現(xiàn)，提示病情嚴(yán)重。3.答案：D解析：傷后昏迷時間超過30分鐘提示可能出現(xiàn)了嚴(yán)重的腦損傷。4.答案：C解析：頻繁嘔吐是腦疝的典型表現(xiàn)，提示顱內(nèi)壓增高。5.答案：C解析：四肢肌張力增高，巴賓斯基征陽性是腦干損傷的典型表現(xiàn)。6.答案：C解析：噴射性嘔吐是腦疝的典型表現(xiàn)，提示顱內(nèi)壓增高。7.答案：B解析：一側(cè)肢體無力是腦挫裂傷的典型表現(xiàn)。8.答案：C解析：劇烈頭痛是腦疝的典型表現(xiàn)，提示顱內(nèi)壓增高。9.答案：C解析：呼吸困難是腦疝的典型表現(xiàn)，提示顱內(nèi)壓增高。10.答案：B解析：高熱是腦挫裂傷的典型表現(xiàn)，提示有顱內(nèi)感染。二、多項選題（答案）1.答案：BCD解析：顱腦外傷患者的急救措施包括迅速建立靜脈通路并輸注液體、立即給予高流量吸氧、立即進行頭部CT檢查。2.答案：ABCD解析：顱腦外傷患者的臨床表現(xiàn)包括意識障礙、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、一側(cè)肢體無力。3.答案：ABCD解析：顱腦外傷患者的并發(fā)癥包括腦疝、癲癇發(fā)作、腦積水、感染。4.答案：ABCD解析：顱腦外傷患者的護理措施包括密切觀察病情變化、保持呼吸道通暢、預(yù)防壓瘡、營養(yǎng)支持。5.答案：ABCD解析：顱腦外傷患者的康復(fù)措施包括物理治療、言語治療、心理治療、社會支持。6.答案：ABCD解析：顱腦外傷患者的健康教育包括合理用藥、預(yù)防復(fù)發(fā)、心理調(diào)適、生活技能訓(xùn)練。7.答案：ABCD解析：顱腦外傷患者的心理支持包括心理疏導(dǎo)、情感支持、社會支持、自我管理。8.答案：ABCD解析：顱腦外傷患者的家庭支持包括家屬陪伴、生活照顧、經(jīng)濟支持、心理支持。9.答案：ABCD解析：顱腦外傷患者的社會支持包括醫(yī)療保險、社會福利、志愿服務(wù)、心理援助。10.答案：ABCD解析：顱腦外傷患者的職業(yè)康復(fù)包括職業(yè)培訓(xùn)、工作調(diào)整、心理康復(fù)、社會適應(yīng)。三、填空題（答案）1.答案：302.答案：腦干損傷3.答案：腦疝4.答案：腦干損傷5.答案：腦疝6.答案：腦疝7.答案：腦疝8.答案：腦挫裂傷9.答案：腦挫裂傷10.答案：腦疝四、判斷題（答案）1.答案：×解析：顱腦外傷患者入院后首要的緊急處理措施是迅速建立靜脈通路并輸注液體，而不是頭部按摩。2.答案：√解析：瞳孔散大且固定是腦干損傷的典型表現(xiàn)，提示病情嚴(yán)重。3.答案：√解析：傷后昏迷時間超過30分鐘提示可能出現(xiàn)了嚴(yán)重的腦損傷。4.答案：√解析：頻繁嘔吐是腦疝的典型表現(xiàn)，提示顱內(nèi)壓增高。5.答案：√解析：四肢肌張力增高，巴賓斯基征陽性是腦干損傷的典型表現(xiàn)。6.答案：√解析：噴射性嘔吐是腦疝的典型表現(xiàn)，提示顱內(nèi)壓增高。7.答案：√解析：一側(cè)肢體無力是腦挫裂傷的典型表現(xiàn)。8.答案：√解析：劇烈頭痛是腦疝的典型表現(xiàn)，提示顱內(nèi)壓增高。9.答案：√解析：呼吸困難是腦疝的典型表現(xiàn)，提示顱內(nèi)壓增高。10.答案：√解析：高熱是腦挫裂傷的典型表現(xiàn)，提示有顱內(nèi)感染。五、簡答題（答案）答：顱腦外傷患者的急救流程包括：1.評估患者生命體征，保持呼吸道通暢；2.迅速建立靜脈通路并輸注液體；3.給予高流量吸氧；4.立即進行頭部CT檢查；5.做好術(shù)前準(zhǔn)備；6.密切觀察病情變化。六、案例分析（答案）問題1：答：初步診斷：腦挫裂傷伴腦疝。問題2：答：進一步檢查：頭部CT檢查；治療方案：降低顱內(nèi)壓、