2025年眼科眼部常見疾病護理處理答案及解析一、單項選擇題1.下列哪種疾病可導(dǎo)致瞳孔縮?。ǎ〢.青光眼B.阿托品中毒C.有機磷中毒D.視神經(jīng)萎縮2.糖尿病視網(wǎng)膜病變最早期的眼底改變是（）A.微血管瘤B.硬性滲出C.軟性滲出D.視網(wǎng)膜出血3.角膜移植術(shù)后最常見的并發(fā)癥是（）A.感染B.排斥反應(yīng)C.眼壓升高D.角膜水腫4.白內(nèi)障患者最主要的癥狀是（）A.視力下降B.眼痛C.眼紅D.畏光、流淚5.急性閉角型青光眼急性發(fā)作期的治療原則不包括（）A.迅速降低眼壓B.保護視功能C.挽救房角D.立即手術(shù)6.視網(wǎng)膜脫離的患者應(yīng)采取的體位是（）A.仰臥位B.俯臥位C.頭低位D.側(cè)臥位7.眼化學(xué)傷最重要的急救措施是（）A.徹底沖洗眼部B.應(yīng)用抗生素眼藥水C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素眼藥水D.止痛8.淚囊炎最常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.大腸埃希菌D.流感嗜血桿菌9.下列哪種藥物可用于治療葡萄膜炎（）A.阿托品B.毛果蕓香堿C.地塞米松D.妥布霉素10.眼瞼帶狀皰疹的病原體是（）A.單純皰疹病毒B.水痘-帶狀皰疹病毒C.腺病毒D.柯薩奇病毒二、多項選擇題1.眼部的附屬器包括（）A.眼瞼B.結(jié)膜C.淚器D.眼外肌E.眼眶2.青光眼的危險因素包括（）A.高眼壓B.家族史C.近視眼D.心血管疾病E.糖尿病3.糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療方法包括（）A.控制血糖B.激光治療C.玻璃體切割術(shù)D.抗血管內(nèi)皮生長因子藥物治療E.藥物治療4.眼部感染性疾病的預(yù)防措施包括（）A.注意眼部衛(wèi)生B.避免用手揉眼C.加強鍛煉，提高免疫力D.避免與感染者接觸E.定期進行眼部檢查5.眼外傷的急救處理原則包括（）A.立即包扎眼部B.避免擠壓眼球C.迅速送往醫(yī)院D.給予止痛藥物E.應(yīng)用抗生素眼藥水三、填空題1.眼的屈光系統(tǒng)包括_____、_____、_____和_____。2.淚道包括_____、_____、_____和_____。3.白內(nèi)障根據(jù)病因可分為_____、_____、_____、_____和_____等。4.青光眼根據(jù)病因可分為_____和_____兩大類。5.視網(wǎng)膜脫離可分為_____、_____和_____三種類型。四、判斷題（√/×）1.正常眼壓范圍為10～21mmHg。（）2.糖尿病患者血糖控制良好，就不會發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變。（）3.角膜移植術(shù)后應(yīng)避免劇烈運動和頭部碰撞。（）4.白內(nèi)障患者視力下降到0.3以下，即可考慮手術(shù)治療。（）5.急性閉角型青光眼急性發(fā)作期應(yīng)立即使用縮瞳劑。（）6.視網(wǎng)膜脫離患者應(yīng)避免長時間低頭。（）7.眼化學(xué)傷患者應(yīng)立即用清水沖洗眼部，沖洗時間不少于15分鐘。（）8.淚囊炎患者可出現(xiàn)溢淚和分泌物增多的癥狀。（）9.葡萄膜炎患者可出現(xiàn)眼痛、畏光、流淚等癥狀。（）10.眼瞼帶狀皰疹患者可出現(xiàn)眼瞼紅腫、水皰等癥狀。（）五、簡答題1.簡述眼部化學(xué)傷的急救處理方法。六、案例分析題患者，男，65歲，因“左眼視力下降1年，加重1個月”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)左眼視力逐漸下降，無眼痛、眼紅、畏光、流淚等不適，未予重視。1個月前左眼視力明顯下降，伴視物變形，遂來我院就診。眼部檢查：視力：右眼1.0，左眼0.1；眼壓：右眼15mmHg，左眼20mmHg；左眼晶狀體混濁，眼底窺不清。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：C解析：有機磷中毒可導(dǎo)致瞳孔縮小，青光眼、阿托品中毒可導(dǎo)致瞳孔擴大，視神經(jīng)萎縮一般不影響瞳孔大小。2.答案：A解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變最早期的眼底改變是微血管瘤，硬性滲出、軟性滲出、視網(wǎng)膜出血多在病變后期出現(xiàn)。3.答案：B解析：角膜移植術(shù)后最常見的并發(fā)癥是排斥反應(yīng)，感染、眼壓升高、角膜水腫等也可發(fā)生，但相對較少見。4.答案：A解析：白內(nèi)障患者最主要的癥狀是視力下降，眼痛、眼紅、畏光、流淚等癥狀一般不明顯。5.答案：D解析：急性閉角型青光眼急性發(fā)作期的治療原則是迅速降低眼壓、保護視功能、挽救房角，一般不立即手術(shù)，待眼壓控制后再行手術(shù)治療。6.答案：B解析：視網(wǎng)膜脫離的患者應(yīng)采取俯臥位，使視網(wǎng)膜下液流向下方，有利于視網(wǎng)膜復(fù)位。7.答案：A解析：眼化學(xué)傷最重要的急救措施是徹底沖洗眼部，以清除眼部的化學(xué)物質(zhì)，減少對眼部的損傷。8.答案：B解析：淚囊炎最常見的致病菌是肺炎鏈球菌，金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、流感嗜血桿菌等也可引起淚囊炎。9.答案：C解析：地塞米松可用于治療葡萄膜炎，阿托品可用于散瞳，毛果蕓香堿可用于治療青光眼，妥布霉素可用于治療眼部感染。10.答案：B解析：眼瞼帶狀皰疹的病原體是水痘-帶狀皰疹病毒，單純皰疹病毒可引起單純皰疹性角膜炎，腺病毒可引起流行性角結(jié)膜炎，柯薩奇病毒可引起流行性出血性結(jié)膜炎。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：眼部的附屬器包括眼瞼、結(jié)膜、淚器、眼外肌和眼眶，它們對眼球起到保護、支持和運動等作用。2.答案：ABCDE解析：青光眼的危險因素包括高眼壓、家族史、近視眼、心血管疾病、糖尿病等，這些因素可增加青光眼的發(fā)病風險。3.答案：ABCDE解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療方法包括控制血糖、激光治療、玻璃體切割術(shù)、抗血管內(nèi)皮生長因子藥物治療和藥物治療等，應(yīng)根據(jù)病情選擇合適的治療方法。4.答案：ABCDE解析：眼部感染性疾病的預(yù)防措施包括注意眼部衛(wèi)生、避免用手揉眼、加強鍛煉，提高免疫力、避免與感染者接觸、定期進行眼部檢查等，這些措施可減少眼部感染的發(fā)生。5.答案：BCE解析：眼外傷的急救處理原則包括避免擠壓眼球、迅速送往醫(yī)院、應(yīng)用抗生素眼藥水等，立即包扎眼部可能會加重眼部損傷，給予止痛藥物可能會掩蓋病情，應(yīng)根據(jù)具體情況決定是否使用。三、填空題（答案）1.答案：角膜、房水、晶狀體、玻璃體解析：眼的屈光系統(tǒng)包括角膜、房水、晶狀體和玻璃體，它們共同作用使外界物體在視網(wǎng)膜上成像。2.答案：淚小點、淚小管、淚囊、鼻淚管解析：淚道包括淚小點、淚小管、淚囊和鼻淚管，其作用是將淚液引流到鼻腔。3.答案：年齡相關(guān)性白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障、并發(fā)性白內(nèi)障、代謝性白內(nèi)障、中毒性白內(nèi)障解析：白內(nèi)障根據(jù)病因可分為年齡相關(guān)性白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障、并發(fā)性白內(nèi)障、代謝性白內(nèi)障、中毒性白內(nèi)障等多種類型。4.答案：原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼解析：青光眼根據(jù)病因可分為原發(fā)性青光眼和繼發(fā)性青光眼兩大類，原發(fā)性青光眼又可分為開角型青光眼和閉角型青光眼。5.答案：孔源性視網(wǎng)膜脫離、牽拉性視網(wǎng)膜脫離、滲出性視網(wǎng)膜脫離解析：視網(wǎng)膜脫離可分為孔源性視網(wǎng)膜脫離、牽拉性視網(wǎng)膜脫離和滲出性視網(wǎng)膜脫離三種類型，不同類型的視網(wǎng)膜脫離治療方法不同。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：正常眼壓范圍為10～21mmHg，眼壓高于或低于此范圍都可能對眼部造成損害。2.答案：×解析：糖尿病患者即使血糖控制良好，也可能發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變，血糖控制只是預(yù)防和治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的重要措施之一。3.答案：√解析：角膜移植術(shù)后應(yīng)避免劇烈運動和頭部碰撞，以免影響角膜植片的愈合。4.答案：√解析：白內(nèi)障患者視力下降到0.3以下，即可考慮手術(shù)治療，手術(shù)時機應(yīng)根據(jù)患者的具體情況決定。5.答案：×解析：急性閉角型青光眼急性發(fā)作期應(yīng)避免使用縮瞳劑，以免加重房角關(guān)閉，導(dǎo)致眼壓進一步升高。6.答案：√解析：視網(wǎng)膜脫離患者應(yīng)避免長時間低頭，以免視網(wǎng)膜下液流向下方，加重視網(wǎng)膜脫離。7.答案：√解析：眼化學(xué)傷患者應(yīng)立即用清水沖洗眼部，沖洗時間不少于15分鐘，以清除眼部的化學(xué)物質(zhì)，減少對眼部的損傷。8.答案：√解析：淚囊炎患者可出現(xiàn)溢淚和分泌物增多的癥狀，擠壓淚囊區(qū)可出現(xiàn)膿性分泌物。9.答案：√解析：葡萄膜炎患者可出現(xiàn)眼痛、畏光、流淚等癥狀，還可伴有視力下降、眼前黑影等癥狀。10.答案：√解析：眼瞼帶狀皰疹患者可出現(xiàn)眼瞼紅腫、水皰等癥狀，水皰可沿神經(jīng)分布，一般不超過中線。五、簡答題（答案）1.答：眼部化學(xué)傷的急救處理方法如下：-立即用大量清水或生理鹽水沖洗眼部，沖洗時間不少于15分鐘，以清除眼部的化學(xué)物質(zhì)。-沖洗時應(yīng)翻轉(zhuǎn)上下眼瞼，充分暴露穹窿部結(jié)膜，以確保沖洗徹底。-沖洗后應(yīng)盡快送往醫(yī)院，進行進一步的治療。-在送往醫(yī)院的