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2025年急診搶救處理實(shí)操考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪項(xiàng)不是心跳驟停的常見原因()A.冠心病B.電擊傷C.食物中毒D.溺水2.搶救過敏性休克的首選藥物是()A.腎上腺素B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.異丙腎上腺素3.心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓的頻率應(yīng)為()A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分4.患者出現(xiàn)呼吸困難,口唇發(fā)紺,氣管向健側(cè)移位,應(yīng)首先考慮()A.氣胸B.肺炎C.肺不張D.胸腔積液5.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑是()A.阿托品B.解磷定C.納洛酮D.氟馬西尼6.患者突然意識(shí)喪失,全身抽搐,口吐白沫,應(yīng)首先考慮()A.癲癇大發(fā)作B.癔癥C.低血糖昏迷D.腦梗死7.以下哪種情況不宜使用止血帶止血()A.上肢動(dòng)脈出血B.下肢動(dòng)脈出血C.頭部出血D.手部出血8.患者燒傷面積為30%,屬于()A.輕度燒傷B.中度燒傷C.重度燒傷D.特重度燒傷9.休克患者的體位應(yīng)采取()A.平臥位B.頭高腳低位C.頭低腳高位D.中凹臥位10.以下哪項(xiàng)不是高熱驚厥的特點(diǎn)()A.多見于6個(gè)月至3歲小兒B.驚厥多發(fā)生在體溫驟升時(shí)C.驚厥持續(xù)時(shí)間一般不超過10分鐘D.驚厥后常有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥二、多項(xiàng)選題1.以下哪些是急診搶救的基本原則()A.先救命后治病B.先復(fù)蘇后固定C.先重傷后輕傷D.先止血后包扎2.以下哪些是心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)()A.可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.瞳孔縮小C.面色、口唇、甲床轉(zhuǎn)紅D.恢復(fù)自主呼吸3.以下哪些是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)()A.瞳孔縮小B.流涎、多汗C.肌肉震顫D.呼吸困難4.以下哪些是燒傷患者的現(xiàn)場(chǎng)急救措施()A.迅速脫離熱源B.用冷水沖洗創(chuàng)面C.創(chuàng)面涂擦龍膽紫D.保護(hù)創(chuàng)面5.以下哪些是休克患者的護(hù)理要點(diǎn)()A.保持呼吸道通暢B.快速補(bǔ)液C.密切觀察病情變化D.保暖三、填空題1.心肺復(fù)蘇的步驟是_____、_____、_____。2.電擊傷患者的急救原則是_____、_____、_____。3.急性中毒的治療原則是_____、_____、_____。4.創(chuàng)傷患者的急救原則是_____、_____、_____。5.高熱驚厥的急救措施是_____、_____、_____。四、判斷題(√/×)1.心跳驟?;颊邞?yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,無需等待專業(yè)人員。()2.過敏性休克患者應(yīng)立即皮下注射腎上腺素。()3.心肺復(fù)蘇時(shí),按壓深度越深越好。()4.氣胸患者應(yīng)采取患側(cè)臥位。()5.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者應(yīng)盡早使用阿托品。()6.癲癇大發(fā)作患者應(yīng)立即將其平臥,頭偏向一側(cè)。()7.止血帶止血時(shí),每隔1小時(shí)應(yīng)放松1-2分鐘。()8.燒傷患者的創(chuàng)面應(yīng)立即涂擦藥膏。()9.休克患者應(yīng)快速輸入大量液體。()10.高熱驚厥患者應(yīng)立即給予退熱藥物。()五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的注意事項(xiàng)。2.簡(jiǎn)述有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析患者,男性,25歲,因“車禍致頭部外傷1小時(shí)”入院?;颊?小時(shí)前騎摩托車時(shí)與一輛汽車相撞,頭部著地,當(dāng)即昏迷,無嘔吐,無抽搐。入院時(shí)查體:T36.5℃,P120次/分,R24次/分,BP80/50mmHg,神志昏迷,雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑約3mm,對(duì)光反射遲鈍,右側(cè)額部頭皮血腫,約5cm×5cm大小,四肢活動(dòng)差,肌張力減低,病理征未引出。頭顱CT示:右側(cè)額顳部硬膜下血腫,腦挫裂傷。問題1:該患者的初步診斷是什么?問題2:針對(duì)該患者,應(yīng)采取哪些急救措施?試卷答案一、單項(xiàng)選題(答案)1.答案:C解析:食物中毒一般不會(huì)直接導(dǎo)致心跳驟停。2.答案:A解析:腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物。3.答案:C解析:心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓頻率為100-120次/分。4.答案:A解析:氣胸可致氣管向健側(cè)移位。5.答案:B解析:解磷定是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒特效解毒劑。6.答案:A解析:所述表現(xiàn)符合癲癇大發(fā)作特點(diǎn)。7.答案:C解析:頭部出血一般不使用止血帶。8.答案:B解析:燒傷面積30%屬于中度燒傷。9.答案:D解析:休克患者應(yīng)取中凹臥位。10.答案:D解析:高熱驚厥一般無神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。二、多項(xiàng)選題(答案)1.答案:ABCD解析:均為急診搶救基本原則。2.答案:ABCD解析:這些都是心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)。3.答案:ABCD解析:都是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的常見表現(xiàn)。4.答案:ABD解析:創(chuàng)面不宜涂擦龍膽紫。5.答案:ABCD解析:均為休克患者護(hù)理要點(diǎn)。三、填空題(答案)1.答案:胸外按壓、開放氣道、人工呼吸解析:這是心肺復(fù)蘇的基本步驟。2.答案:迅速脫離電源、就地急救、保護(hù)創(chuàng)面解析:電擊傷急救需遵循此原則。3.答案:立即終止接觸毒物、清除尚未吸收的毒物、促進(jìn)已吸收毒物的排出解析:急性中毒治療需按此原則。4.答案:先救命后治傷、先重傷后輕傷、先復(fù)蘇后固定解析:創(chuàng)傷急救應(yīng)遵循的原則。5.答案:保持呼吸道通暢、止驚、降溫解析:高熱驚厥急救需采取這些措施。四、判斷題(答案)1.答案:√解析:心跳驟停應(yīng)立即心肺復(fù)蘇。2.答案:√解析:過敏性休克需立即皮下注射腎上腺素。3.答案:×解析:按壓深度有合適范圍,并非越深越好。4.答案:×解析:氣胸患者應(yīng)取半臥位。5.答案:√解析:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒盡早用阿托品。6.答案:√解析:癲癇大發(fā)作應(yīng)采取此體位。7.答案:√解析:止血帶止血需定時(shí)放松。8.答案:×解析:燒傷創(chuàng)面不宜立即涂擦藥膏。9.答案:×解析:休克患者補(bǔ)液需根據(jù)情況調(diào)整速度。10.答案:×解析:高熱驚厥應(yīng)先止驚再退熱。五、簡(jiǎn)答題(答案)1.答:按壓部位準(zhǔn)確、力度適中、頻率達(dá)標(biāo)、避免過度通氣等。2.答:密切觀

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