2025年免疫學(xué)自身免疫性疾病診斷方法評(píng)估答案及解析一、單項(xiàng)選題1.免疫學(xué)自身免疫性疾病診斷中，下列哪種方法最常用于檢測(cè)特異性自身抗體？A.細(xì)胞計(jì)數(shù)B.流式細(xì)胞術(shù)C.免疫印跡法D.肝功能測(cè)試2.在自身免疫性疾病的診斷中，哪項(xiàng)檢查結(jié)果對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特異性最高？A.抗雙鏈DNA抗體B.抗核抗體（ANA）C.抗組蛋白抗體D.抗心磷脂抗體3.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷中，以下哪種自身抗體最具特征性？A.抗CCP抗體B.抗Sm抗體C.抗核糖體抗體D.抗線粒體抗體4.以下哪種檢查方法常用于評(píng)估自身免疫性甲狀腺疾病的病情活動(dòng)性？A.甲狀腺超聲B.甲狀腺細(xì)針穿刺活檢C.促甲狀腺激素（TSH）測(cè)定D.甲狀腺攝碘率測(cè)定5.在自身免疫性肝?。ㄈ缱陨砻庖咝愿窝祝┑脑\斷中，以下哪種抗體最有診斷價(jià)值？A.抗平滑肌抗體B.抗肝細(xì)胞抗體C.抗線粒體抗體D.抗核抗體（ANA）6.哪種免疫學(xué)方法常用于評(píng)估自身免疫性疾病的細(xì)胞免疫學(xué)異常？A.免疫熒光法B.流式細(xì)胞術(shù)C.ELISAD.Westernblot7.在診斷干燥綜合征時(shí)，以下哪種檢查結(jié)果最有意義？A.抗SSA抗體B.抗SSB抗體C.抗核抗體（ANA）D.類(lèi)風(fēng)濕因子（RF）8.哪種檢查方法常用于評(píng)估自身免疫性疾病的炎癥反應(yīng)？A.C反應(yīng)蛋白（CRP）測(cè)定B.血沉（ESR）測(cè)定C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)D.腫瘤壞死因子（TNF）檢測(cè)9.在診斷多發(fā)性肌炎/皮肌炎時(shí)，以下哪種抗體最具特征性？A.抗Jo-1抗體B.抗核抗體（ANA）C.抗組蛋白抗體D.抗心磷脂抗體10.以下哪種方法常用于評(píng)估自身免疫性疾病的免疫復(fù)合物沉積？A.免疫熒光法B.活組織檢查C.ELISAD.流式細(xì)胞術(shù)11.在診斷系統(tǒng)性硬化癥時(shí)，以下哪種抗體最有意義？A.抗Scl-70抗體B.抗核抗體（ANA）C.抗組蛋白抗體D.抗心磷脂抗體12.哪種檢查方法常用于評(píng)估自身免疫性疾病的免疫細(xì)胞功能異常？A.免疫熒光法B.流式細(xì)胞術(shù)C.ELISAD.Westernblot13.在診斷白塞病時(shí)，以下哪種抗體最有意義？A.抗HLA-B27抗體B.抗核抗體（ANA）C.抗內(nèi)皮抗體D.抗心磷脂抗體14.哪種免疫學(xué)方法常用于評(píng)估自身免疫性疾病的自身反應(yīng)性T細(xì)胞？A.免疫熒光法B.流式細(xì)胞術(shù)C.ELISAD.Westernblot15.在診斷炎癥性腸病時(shí)，以下哪種抗體最有意義？A.抗ASCA抗體B.抗核抗體（ANA）C.抗組蛋白抗體D.抗心磷脂抗體二、多項(xiàng)選題1.在自身免疫性疾病的診斷中，以下哪些檢查結(jié)果具有較高特異性？A.抗雙鏈DNA抗體B.抗核抗體（ANA）C.抗CCP抗體D.抗心磷脂抗體2.以下哪些方法常用于評(píng)估自身免疫性疾病的炎癥反應(yīng)？A.C反應(yīng)蛋白（CRP）測(cè)定B.血沉（ESR）測(cè)定C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)D.腫瘤壞死因子（TNF）檢測(cè)3.在診斷干燥綜合征時(shí)，以下哪些抗體具有診斷意義？A.抗SSA抗體B.抗SSB抗體C.抗核抗體（ANA）D.類(lèi)風(fēng)濕因子（RF）4.以下哪些方法常用于評(píng)估自身免疫性疾病的免疫復(fù)合物沉積？A.免疫熒光法B.活組織檢查C.ELISAD.流式細(xì)胞術(shù)5.在診斷系統(tǒng)性硬化癥時(shí)，以下哪些抗體具有診斷意義？A.抗Scl-70抗體B.抗核抗體（ANA）C.抗組蛋白抗體D.抗心磷脂抗體6.以下哪些方法常用于評(píng)估自身免疫性疾病的免疫細(xì)胞功能異常？A.免疫熒光法B.流式細(xì)胞術(shù)C.ELISAD.Westernblot7.在診斷白塞病時(shí)，以下哪些抗體具有診斷意義？A.抗HLA-B27抗體B.抗核抗體（ANA）C.抗內(nèi)皮抗體D.抗心磷脂抗體8.以下哪些方法常用于評(píng)估自身免疫性疾病的自身反應(yīng)性T細(xì)胞？A.免疫熒光法B.流式細(xì)胞術(shù)C.ELISAD.Westernblot9.在診斷炎癥性腸病時(shí)，以下哪些抗體具有診斷意義？A.抗ASCA抗體B.抗核抗體（ANA）C.抗組蛋白抗體D.抗心磷脂抗體10.以下哪些方法常用于評(píng)估自身免疫性疾病的細(xì)胞免疫學(xué)異常？A.免疫熒光法B.流式細(xì)胞術(shù)C.ELISAD.Westernblot三、填空題1.在自身免疫性疾病的診斷中，_______抗體是最常用的篩查指標(biāo)。2.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷中，_______抗體最具特征性。3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷中，_______抗體最具特異性。4.自身免疫性甲狀腺疾病的診斷中，_______測(cè)定常用于評(píng)估病情活動(dòng)性。5.干燥綜合征的診斷中，_______抗體具有診斷意義。6.多發(fā)性肌炎/皮肌炎的診斷中，_______抗體最具特征性。7.系統(tǒng)性硬化癥的診斷中，_______抗體具有診斷意義。8.白塞病的診斷中，_______抗體具有診斷意義。9.炎癥性腸病的診斷中，_______抗體具有診斷意義。10.自身免疫性疾病的診斷中，_______方法常用于評(píng)估免疫復(fù)合物沉積。四、判斷題（√/×）1.抗核抗體（ANA）是自身免疫性疾病的特異性篩查指標(biāo)。2.類(lèi)風(fēng)濕因子（RF）是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特異性診斷指標(biāo)。3.抗雙鏈DNA抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特異性診斷指標(biāo)。4.促甲狀腺激素（TSH）測(cè)定是自身免疫性甲狀腺疾病的特異性診斷指標(biāo)。5.抗SSA抗體是干燥綜合征的特異性診斷指標(biāo)。6.抗Jo-1抗體是多發(fā)性肌炎/皮肌炎的特異性診斷指標(biāo)。7.抗Scl-70抗體是系統(tǒng)性硬化癥的特異性診斷指標(biāo)。8.抗HLA-B27抗體是白塞病的特異性診斷指標(biāo)。9.抗ASCA抗體是炎癥性腸病的特異性診斷指標(biāo)。10.免疫熒光法常用于評(píng)估自身免疫性疾病的免疫復(fù)合物沉積。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述自身免疫性疾病的免疫學(xué)診斷方法及其臨床意義。六、案例分析1.患者女性，28歲，主訴：反復(fù)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹3個(gè)月?，F(xiàn)病史：患者近3個(gè)月來(lái)出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39℃，伴關(guān)節(jié)痛，尤其是手指關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。皮膚出現(xiàn)紅斑，面部蝶形紅斑明顯。輔助檢查：抗核抗體（ANA）陽(yáng)性，抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性，C反應(yīng)蛋白（CRP）升高。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和治療方案？2.患者男性，45歲，主訴：關(guān)節(jié)腫痛、晨僵5年?，F(xiàn)病史：患者5年來(lái)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛，晨僵時(shí)間超過(guò)1小時(shí)，伴乏力、體重下降。輔助檢查：類(lèi)風(fēng)濕因子（RF）陽(yáng)性，抗CCP抗體陽(yáng)性，血沉（ESR）升高。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：治療方案和鑒別診斷？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C解析：抗雙鏈DNA抗體特異性較高，常用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷。2.A解析：抗雙鏈DNA抗體特異性較高，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性抗體。3.A解析：抗CCP抗體對(duì)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷特異性較高。4.C解析：促甲狀腺激素（TSH）測(cè)定常用于評(píng)估自身免疫性甲狀腺疾病的病情活動(dòng)性。5.A解析：抗平滑肌抗體是自身免疫性肝病的特征性抗體。6.B解析：流式細(xì)胞術(shù)常用于評(píng)估自身免疫性疾病的細(xì)胞免疫學(xué)異常。7.A解析：抗SSA抗體是干燥綜合征的特征性抗體。8.A解析：C反應(yīng)蛋白（CRP）測(cè)定常用于評(píng)估自身免疫性疾病的炎癥反應(yīng)。9.A解析：抗Jo-1抗體是多發(fā)性肌炎/皮肌炎的特征性抗體。10.A解析：免疫熒光法常用于評(píng)估自身免疫性疾病的免疫復(fù)合物沉積。11.A解析：抗Scl-70抗體是系統(tǒng)性硬化癥的特征性抗體。12.B解析：流式細(xì)胞術(shù)常用于評(píng)估自身免疫性疾病的免疫細(xì)胞功能異常。13.C解析：抗內(nèi)皮抗體是白塞病的特征性抗體。14.B解析：流式細(xì)胞術(shù)常用于評(píng)估自身免疫性疾病的自身反應(yīng)性T細(xì)胞。15.A解析：抗ASCA抗體是炎癥性腸病的特征性抗體。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,C解析：抗雙鏈DNA抗體和抗CCP抗體具有較高的特異性。2.A,B,D解析：C反應(yīng)蛋白（CRP）測(cè)定、血沉（ESR）測(cè)定和腫瘤壞死因子（TNF）檢測(cè)常用于評(píng)估炎癥反應(yīng)。3.A,B解析：抗SSA抗體和抗SSB抗體是干燥綜合征的特征性抗體。4.A,B解析：免疫熒光法和活組織檢查常用于評(píng)估免疫復(fù)合物沉積。5.A解析：抗Scl-70抗體是系統(tǒng)性硬化癥的特征性抗體。6.B,C解析：流式細(xì)胞術(shù)和ELISA常用于評(píng)估免疫細(xì)胞功能異常。7.C解析：抗內(nèi)皮抗體是白塞病的特征性抗體。8.B,D解析：流式細(xì)胞術(shù)和Westernblot常用于評(píng)估自身反應(yīng)性T細(xì)胞。9.A解析：抗ASCA抗體是炎癥性腸病的特征性抗體。10.B,D解析：流式細(xì)胞術(shù)和Westernblot常用于評(píng)估細(xì)胞免疫學(xué)異常。三、填空題（答案）1.抗核抗體（ANA）2.抗CCP抗體3.抗雙鏈DNA抗體4.促甲狀腺激素（TSH）5.抗SSA抗體6.抗Jo-1抗體7.抗Scl-70抗體8.抗內(nèi)皮抗體9.抗ASCA抗體10.免疫熒光法四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.×5.√6.√7.√8.×9.√10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）1.自身免疫性疾病的免疫學(xué)診斷方法主要包括抗核抗體（ANA）、類(lèi)風(fēng)濕因子（