2025年婦產(chǎn)科常見疾病診療對策論述試卷答案及解析一、單項選題1.妊娠期高血壓疾病中，哪種情況屬于輕度子癇前期？（）A.血壓≥160/110mmHgB.血壓≥140/90mmHg，伴有蛋白尿C.血壓≥150/100mmHg，伴有頭痛D.血壓≥130/80mmHg，伴有視力模糊2.產(chǎn)后出血最常見的原因是？（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.凝血功能障礙D.胎盤殘留3.妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳，最可能的并發(fā)癥是？（）A.胎兒生長受限B.胎兒過大C.胎兒畸形D.胎兒早熟4.異位妊娠最常見的是？（）A.輸卵管壺腹部妊娠B.輸卵管峽部妊娠C.卵巢妊娠D.宮頸妊娠5.早期宮頸癌最常見的癥狀是？（）A.陰道不規(guī)則出血B.陰道流液C.下腹痛D.腿部水腫6.盆腔炎性疾病（PID）最常見的病原體是？（）A.沙眼衣原體B.銅綠假單胞菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌7.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的主要臨床表現(xiàn)是？（）A.黃疸B.皮膚瘙癢C.腹水D.肝炎8.產(chǎn)后抑郁癥的典型癥狀不包括？（）A.情緒低落B.興趣減退C.睡眠障礙D.意識模糊9.妊娠期糖尿病的篩查時間是？（）A.妊娠24-28周B.妊娠20-24周C.妊娠28-32周D.妊娠32-36周10.先兆流產(chǎn)的主要表現(xiàn)是？（）A.陰道大量流血B.下腹劇痛C.尿頻尿急D.宮頸口未開，陰道少量流血11.妊娠期高血壓疾病中，重度子癇前期的血壓標準是？（）A.收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHgB.收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥110mmHgC.收縮壓≥150mmHg或舒張壓≥100mmHgD.收縮壓≥130mmHg或舒張壓≥80mmHg12.產(chǎn)后出血的預防措施不包括？（）A.產(chǎn)前預防B.產(chǎn)時監(jiān)測C.產(chǎn)后立即按摩子宮D.延長產(chǎn)程時間13.妊娠期糖尿病患者，血糖控制目標是多少？（）A.空腹血糖<5.3mmol/LB.空腹血糖<6.1mmol/LC.空腹血糖<7.0mmol/LD.空腹血糖<8.0mmol/L14.異位妊娠的治療方法不包括？（）A.藥物治療B.手術治療C.期待治療D.放射治療15.早期宮頸癌的確診方法主要是？（）A.宮頸刮片B.宮頸活檢C.陰道鏡檢查D.B超檢查二、多項選題1.妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)包括？（）A.血壓升高B.蛋白尿C.頭痛D.視力模糊2.產(chǎn)后出血的常見原因有？（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.凝血功能障礙D.胎盤殘留3.妊娠期糖尿病的并發(fā)癥包括？（）A.胎兒生長受限B.胎兒過大C.胎兒畸形D.胎兒早熟4.異位妊娠的臨床表現(xiàn)有？（）A.陰道流血B.下腹痛C.惡心嘔吐D.腹部壓痛5.宮頸癌的高危因素包括？（）A.人乳頭瘤病毒（HPV）感染B.多孕多產(chǎn)C.吸煙D.長期使用避孕藥6.盆腔炎性疾病的治療原則包括？（）A.抗菌藥物治療B.免疫治療C.手術治療D.臥床休息7.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的治療方法包括？（）A.保肝治療B.膽汁酸抑制劑C.皮質類固醇D.糾正妊娠8.產(chǎn)后抑郁癥的常見癥狀包括？（）A.情緒低落B.興趣減退C.睡眠障礙D.食欲改變9.妊娠期糖尿病的篩查方法包括？（）A.口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）B.空腹血糖檢測C.隨機血糖檢測D.尿糖檢測10.先兆流產(chǎn)的保胎措施包括？（）A.休息B.黃體酮注射C.預防性使用抗生素D.地西泮鎮(zhèn)靜三、填空題1.妊娠期高血壓疾病中，輕度子癇前期的血壓標準是_______。2.產(chǎn)后出血最常見的原因是_______。3.妊娠期糖尿病患者，血糖控制目標是_______。4.異位妊娠最常見的是_______。5.早期宮頸癌最常見的癥狀是_______。6.盆腔炎性疾?。≒ID）最常見的病原體是_______。7.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的主要臨床表現(xiàn)是_______。8.產(chǎn)后抑郁癥的典型癥狀不包括_______。9.妊娠期糖尿病的篩查時間是_______。10.先兆流產(chǎn)的主要表現(xiàn)是_______。四、判斷題（√/×）1.妊娠期高血壓疾病中，重度子癇前期的血壓標準是收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥110mmHg。2.產(chǎn)后出血的預防措施不包括延長產(chǎn)程時間。3.妊娠期糖尿病患者，血糖控制目標是空腹血糖<6.1mmol/L。4.異位妊娠的治療方法不包括放射治療。5.早期宮頸癌的確診方法主要是宮頸活檢。6.盆腔炎性疾?。≒ID）最常見的病原體是沙眼衣原體。7.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的主要臨床表現(xiàn)是黃疸。8.產(chǎn)后抑郁癥的典型癥狀不包括意識模糊。9.妊娠期糖尿病的篩查時間是妊娠24-28周。10.先兆流產(chǎn)的主要表現(xiàn)是宮頸口未開，陰道少量流血。五、簡答題1.簡述妊娠期高血壓疾病的主要臨床表現(xiàn)及處理原則。2.簡述產(chǎn)后出血的預防措施及治療原則。六、案例分析1.患者，女，30歲，妊娠38周，因陰道少量流血就診。主訴：陰道少量流血3天，伴輕微腹痛。現(xiàn)病史：無發(fā)熱，無頭暈，無腹痛加劇。體征：血壓130/80mmHg，宮高32cm，胎心率140次/分，宮頸口未開，陰道少量流血。輔助檢查：血常規(guī)正常，尿常規(guī)正常。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者，女，28歲，妊娠32周，因皮膚瘙癢伴黃疸就診。主訴：皮膚瘙癢2周，黃疸1天。現(xiàn)病史：無發(fā)熱，無腹痛，無惡心嘔吐。體征：血壓140/90mmHg，宮高28cm，胎心率130次/分，皮膚鞏膜黃染，肝肋下2cm。輔助檢查：肝功能檢查示總膽紅素20μmol/L，直接膽紅素10μmol/L。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：輕度子癇前期的血壓標準是血壓≥140/90mmHg，伴有蛋白尿。2.A解析：產(chǎn)后出血最常見的原因是子宮收縮乏力。3.B解析：妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳，最可能的并發(fā)癥是胎兒過大。4.A解析：異位妊娠最常見的是輸卵管壺腹部妊娠。5.A解析：早期宮頸癌最常見的癥狀是陰道不規(guī)則出血。6.A解析：盆腔炎性疾病（PID）最常見的病原體是沙眼衣原體。7.B解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的主要臨床表現(xiàn)是皮膚瘙癢。8.D解析：產(chǎn)后抑郁癥的典型癥狀不包括意識模糊。9.A解析：妊娠期糖尿病的篩查時間是妊娠24-28周。10.D解析：先兆流產(chǎn)的主要表現(xiàn)是宮頸口未開，陰道少量流血。11.B解析：妊娠期高血壓疾病中，重度子癇前期的血壓標準是收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥110mmHg。12.D解析：產(chǎn)后出血的預防措施不包括延長產(chǎn)程時間。13.C解析：妊娠期糖尿病患者，血糖控制目標是空腹血糖<7.0mmol/L。14.D解析：異位妊娠的治療方法不包括放射治療。15.B解析：早期宮頸癌的確診方法主要是宮頸活檢。二、多項選題（答案）1.ABCD解析：妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)包括血壓升高、蛋白尿、頭痛、視力模糊。2.ABCD解析：產(chǎn)后出血的常見原因有子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙、胎盤殘留。3.ABC解析：妊娠期糖尿病的并發(fā)癥包括胎兒生長受限、胎兒過大、胎兒畸形。4.ABCD解析：異位妊娠的臨床表現(xiàn)有陰道流血、下腹痛、惡心嘔吐、腹部壓痛。5.ABC解析：宮頸癌的高危因素包括人乳頭瘤病毒（HPV）感染、多孕多產(chǎn)、吸煙。6.ACD解析：盆腔炎性疾病的治療原則包括抗菌藥物治療、手術治療、臥床休息。7.ABCD解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的治療方法包括保肝治療、膽汁酸抑制劑、皮質類固醇、糾正妊娠。8.ABCD解析：產(chǎn)后抑郁癥的常見癥狀包括情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變。9.ABC解析：妊娠期糖尿病的篩查方法包括口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）、空腹血糖檢測、隨機血糖檢測。10.ABD解析：先兆流產(chǎn)的保胎措施包括休息、黃體酮注射、地西泮鎮(zhèn)靜。三、填空題（答案）1.收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg2.子宮收縮乏力3.空腹血糖<7.0mmol/L4.輸卵管壺腹部妊娠5.陰道不規(guī)則出血6.沙眼衣原體7.皮膚瘙癢8.意識模糊9.妊娠24-28周10.宮頸口未開，陰道少量流血四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.妊娠期高血壓疾病的主要臨床表現(xiàn)包括血壓升高、蛋白尿、頭痛、視力模糊等。處理原則包括休息、降壓治療、解痙