冠心病護(hù)理考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.冠心病最常見的病因是（）A.重度主動脈瓣病變B.冠狀動脈粥樣硬化C.冠狀動脈栓塞D.肥厚型心肌病2.典型心絞痛發(fā)作的部位常位于（）A.心前區(qū)且向左上肢前外側(cè)放射B.胸骨后且向左上肢前內(nèi)側(cè)放射C.胸骨下段且向左肩背部放射D.心尖區(qū)且向左肩背部放射3.心絞痛發(fā)作時首要的護(hù)理措施是（）A.心電監(jiān)護(hù)B.指導(dǎo)患者放松C.迅速建立靜脈通路D.讓患者立即停止活動、就地休息4.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.發(fā)熱C.呼吸困難D.惡心、嘔吐5.急性心肌梗死患者發(fā)生左心衰竭的主要原因是（）A.肺部感染B.心臟負(fù)荷加重C.心肌收縮力減弱D.情緒激動6.急性心肌梗死患者應(yīng)絕對臥床休息的時間是（）A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時7.冠心病患者舌下含服硝酸甘油的時間是（）A.1-2分鐘B.3-5分鐘C.5-10分鐘D.10-15分鐘8.心肌梗死患者出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮，首選藥物是（）A.利多卡因B.維拉帕米C.胺碘酮D.普羅帕酮9.冠心病患者飲食應(yīng)（）A.高鹽、高脂B.低鹽、低脂C.高鹽、低脂D.低鹽、高脂10.急性心肌梗死患者護(hù)理措施中錯誤的是（）A.給予清淡易消化食物B.保持大便通暢C.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)D.增加活動量，避免血栓形成二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.冠心病的危險因素包括（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.肥胖E.糖尿病2.心絞痛發(fā)作的特點(diǎn)有（）A.疼痛部位主要在胸骨后B.疼痛性質(zhì)為壓榨性、悶痛或緊縮感C.疼痛持續(xù)時間一般為3-5分鐘D.休息或含服硝酸甘油后可緩解E.常因勞累、情緒激動等誘發(fā)3.急性心肌梗死的并發(fā)癥有（）A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.心室壁瘤E.心肌梗死后綜合征4.硝酸甘油的不良反應(yīng)包括（）A.面部潮紅B.搏動性頭痛C.心率加快D.血壓下降E.惡心、嘔吐5.冠心病患者常用的藥物有（）A.硝酸酯類B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.抗血小板藥物E.調(diào)脂藥物6.急性心肌梗死患者溶栓治療的禁忌證包括（）A.既往發(fā)生過出血性腦卒中B.近期有活動性內(nèi)臟出血C.可疑主動脈夾層D.嚴(yán)重未控制的高血壓E.1年內(nèi)有腦血管意外病史7.冠心病患者的健康指導(dǎo)包括（）A.合理飲食B.適量運(yùn)動C.戒煙限酒D.遵醫(yī)囑服藥E.定期復(fù)查8.急性心肌梗死患者心電監(jiān)護(hù)時可能出現(xiàn)的心律失常有（）A.室性期前收縮B.心房顫動C.房室傳導(dǎo)阻滯D.竇性心動過速E.心室顫動9.冠心病患者在活動中出現(xiàn)下列哪些情況應(yīng)立即停止活動（）A.胸痛B.呼吸困難C.頭暈D.心悸E.疲勞10.對急性心肌梗死患者進(jìn)行心理護(hù)理的措施有（）A.安慰患者B.解釋病情及治療方案C.鼓勵患者表達(dá)內(nèi)心感受D.指導(dǎo)患者放松E.避免不良刺激三、判斷題（每題2分，共20分）1.冠心病患者應(yīng)增加飽和脂肪酸的攝入。（）2.心絞痛患者疼痛緩解后可立即恢復(fù)正?；顒?。（）3.急性心肌梗死患者發(fā)病12小時內(nèi)可進(jìn)行溶栓治療。（）4.服用硝酸甘油時應(yīng)嚼碎后舌下含服。（）5.冠心病患者應(yīng)長期服用抗血小板藥物。（）6.急性心肌梗死患者絕對臥床期間應(yīng)避免床上活動。（）7.高血壓是冠心病的重要危險因素之一。（）8.心絞痛患者疼痛發(fā)作時心電圖ST段壓低。（）9.冠心病患者運(yùn)動強(qiáng)度越大越好。（）10.急性心肌梗死患者出現(xiàn)心源性休克時應(yīng)快速補(bǔ)液。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述心絞痛與急性心肌梗死疼痛的區(qū)別。答：心絞痛疼痛部位與心肌梗死相似，但性質(zhì)較輕，持續(xù)3-5分鐘，休息或含服硝酸甘油可緩解；急性心肌梗死疼痛程度更劇烈，持續(xù)時間長，可達(dá)數(shù)小時甚至數(shù)天，休息和含服硝酸甘油多不能緩解。2.急性心肌梗死患者溶栓治療的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？答：溶栓前評估禁忌證，準(zhǔn)備好藥物；溶栓中密切觀察患者生命體征、有無出血傾向；溶栓后觀察胸痛是否緩解、心電圖ST段變化，監(jiān)測心肌酶，做好并發(fā)癥的觀察與處理。3.簡述冠心病患者的飲食原則。答：低鹽，每日食鹽攝入量不超過6g；低脂，減少飽和脂肪酸攝入，增加不飽和脂肪酸攝入；適量蛋白質(zhì)，多吃蔬菜水果、全谷類食物，控制總熱量，避免過飽。4.冠心病患者出院后如何進(jìn)行自我保?。看穑鹤裱】瞪罘绞?，合理飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒；按醫(yī)囑規(guī)律服藥；定期復(fù)查血脂、心電圖等；保持情緒穩(wěn)定，注意休息，避免勞累和情緒激動。五、討論題（每題5分，共20分）1.如何對冠心病患者進(jìn)行有效的健康教育？答：可通過多種方式如講座、宣傳冊等，向患者講解冠心病知識，包括病因、癥狀、治療及預(yù)防。指導(dǎo)其健康生活方式，如飲食、運(yùn)動等。強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑服藥重要性，教會其自我監(jiān)測病情，定期復(fù)查。鼓勵提問，解答疑惑，提高患者健康意識和自我管理能力。2.急性心肌梗死患者在搶救過程中，醫(yī)護(hù)人員如何進(jìn)行有效的團(tuán)隊協(xié)作？答：醫(yī)生快速診斷并制定治療方案，護(hù)士迅速執(zhí)行醫(yī)囑，如建立靜脈通路、給藥等。心電監(jiān)護(hù)人員密切觀察心電圖變化及時匯報。檢驗(yàn)人員快速準(zhǔn)確出檢驗(yàn)結(jié)果，為治療提供依據(jù)。各成員明確分工、緊密配合，及時溝通，共同保障搶救流程順暢，提高搶救成功率。3.分析冠心病患者心理問題及應(yīng)對策略。答：心理問題常包括焦慮、恐懼、抑郁等。因擔(dān)心疾病預(yù)后、疼痛發(fā)作等產(chǎn)生。應(yīng)對策略：主動關(guān)心患者，耐心解釋病情和治療方案增加其信心；鼓勵表達(dá)感受，給予心理支持；指導(dǎo)放松訓(xùn)練，如深呼吸、冥想等；必要時請心理醫(yī)生介入。4.對于冠心病患者康復(fù)期的運(yùn)動指導(dǎo)，你有哪些建議？答：先進(jìn)行全面身體評估，制定個體化運(yùn)動計劃。選擇有氧運(yùn)動如散步、慢跑、太極拳等。運(yùn)動強(qiáng)度從低開始，循序漸進(jìn)增加，以運(yùn)動后不出現(xiàn)不適為宜。運(yùn)動頻率每周3-5次，每次30分鐘左右。運(yùn)動前要熱身，運(yùn)動后適當(dāng)放松，運(yùn)動中出現(xiàn)不適立即停止并就醫(yī)。答案一、單項選擇題1.B2.B3.D4.A5.C6.A7.A8.A9.B10.D二、多項選擇題1.ABCDE2.AB