靜療培訓(xùn)考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.靜脈炎分級(jí)中，局部疼痛、紅腫或水腫，靜脈無條索狀改變，未觸及硬結(jié)，屬于幾級(jí)靜脈炎？A.1級(jí)B.2級(jí)C.3級(jí)D.4級(jí)2.頭皮鋼針的適用范圍不包括以下哪種情況？A.輸液時(shí)間小于4小時(shí)B.輸液量少C.輸注刺激性藥物D.單次取血3.以下哪種溶液屬于等滲溶液？A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.20%甘露醇D.5%碳酸氫鈉4.PICC穿刺首選的靜脈是？A.頭靜脈B.貴要靜脈C.肘正中靜脈D.頸外靜脈5.輸液過程中發(fā)現(xiàn)溶液不滴，擠壓輸液管感覺有阻力，松手后無回血，可能的原因是？A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.針頭阻塞D.壓力過低6.封管時(shí)，肝素鹽水的濃度一般為？A.10-100U/mlB.50-200U/mlC.100-300U/mlD.200-500U/ml7.靜脈輸液時(shí)，成人一般的滴速為？A.20-40滴/分鐘B.40-60滴/分鐘C.60-80滴/分鐘D.80-100滴/分鐘8.以下哪種不是預(yù)防靜脈炎的措施？A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.有計(jì)劃地更換輸液部位C.輸入刺激性強(qiáng)的藥物時(shí)，適當(dāng)減慢滴速D.盡量選擇粗大靜脈穿刺9.輸液泵使用過程中，報(bào)警顯示“氣泡”，正確的處理方法是？A.檢查輸液管有無氣泡，排除氣泡B.更換輸液泵C.加快輸液速度D.關(guān)閉輸液泵10.中心靜脈導(dǎo)管（CVC）的維護(hù)中，更換敷料的時(shí)間間隔一般是？A.每天B.每2天C.每3天D.每周答案1.A2.C3.A4.B5.C6.A7.B8.D9.A10.D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪些屬于靜脈輸液的目的？A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物，治療疾病E.改善心臟功能2.靜脈穿刺失敗的常見原因包括？A.針頭未刺入血管B.針頭斜面部分在血管外C.針頭斜面穿透血管壁D.靜脈痙攣E.患者肢體活動(dòng)3.下列哪些藥物輸注時(shí)需要使用精密過濾輸液器？A.化療藥物B.脂肪乳劑C.中藥注射劑D.甘露醇E.氨基酸4.預(yù)防輸液微粒污染的措施有？A.采用密閉式一次性輸液器B.凈化治療室空氣C.嚴(yán)格無菌操作D.認(rèn)真檢查輸入液體質(zhì)量E.避免在輸液瓶?jī)?nèi)反復(fù)穿刺加藥5.關(guān)于PICC的維護(hù)，正確的是？A.每周更換一次肝素帽B.保持穿刺部位清潔干燥C.定期進(jìn)行沖管和封管D.可使用10ml以上注射器進(jìn)行沖封管E.如局部出現(xiàn)紅腫、滲血等異常及時(shí)處理6.以下哪些情況可能導(dǎo)致輸液發(fā)熱反應(yīng)？A.輸入致熱物質(zhì)B.輸液瓶清潔滅菌不徹底C.藥物刺激性強(qiáng)D.輸液速度過快E.輸液過程中未嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則7.靜脈輸血的適應(yīng)證包括？A.各種原因引起的大出血B.貧血或低蛋白血癥C.嚴(yán)重感染D.凝血功能障礙E.心肺功能不全8.輸液過程中發(fā)生急性肺水腫的處理措施有？A.立即停止輸液B.取端坐位，雙腿下垂C.高流量氧氣吸入D.遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿藥物E.安慰患者，減輕其緊張情緒9.選擇靜脈穿刺部位時(shí)應(yīng)注意？A.避開皮膚有瘢痕、破損處B.避開有靜脈瓣的部位C.盡量選擇粗、直、彈性好的靜脈D.避免在關(guān)節(jié)部位穿刺E.一般從遠(yuǎn)心端開始選擇靜脈10.以下哪些屬于輸液相關(guān)并發(fā)癥？A.靜脈炎B.空氣栓塞C.液體外滲D.發(fā)熱反應(yīng)E.急性肺水腫答案1.ABCD2.ABCDE3.ABC4.ABCDE5.ABCDE6.ABE7.ABCD8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.為患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，消毒面積應(yīng)直徑大于10cm。（）2.輸血過程中如發(fā)生過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，保留余血。（）3.靜脈留置針可以有效減少患者反復(fù)穿刺的痛苦。（）4.輸入高滲溶液時(shí)，應(yīng)選擇較粗大的靜脈。（）5.沖管時(shí)應(yīng)采用脈沖式?jīng)_管方法。（）6.輸液過程中患者出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)考慮為空氣栓塞。（）7.進(jìn)行PICC穿刺時(shí)，穿刺角度一般為15°-30°。（）8.頭皮鋼針適用于長(zhǎng)期靜脈輸液的患者。（）9.更換輸液瓶時(shí)，應(yīng)先消毒瓶塞，再更換輸液器。（）10.靜脈炎發(fā)生后，應(yīng)立即熱敷。（）答案1.×2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.×四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對(duì)制度；合理安排輸液順序和速度；注意藥物配伍禁忌；保持輸液通暢，防止針頭堵塞、移位等；加強(qiáng)巡視，觀察有無不良反應(yīng)。2.PICC置管后如何進(jìn)行日常護(hù)理保持穿刺部位清潔干燥，避免沾水；每周更換敷料和肝素帽；定期用生理鹽水和肝素鹽水沖管、封管；避免置管側(cè)肢體過度活動(dòng)，防止導(dǎo)管打折、脫出。3.簡(jiǎn)述預(yù)防輸液微粒污染的方法采用密閉式一次性輸液器；凈化治療室空氣；嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則；認(rèn)真檢查輸入液體和藥品質(zhì)量；避免在輸液瓶?jī)?nèi)反復(fù)穿刺加藥。4.發(fā)生急性肺水腫時(shí)應(yīng)采取哪些緊急處理措施立即停止輸液，通知醫(yī)生；取端坐位，雙腿下垂；高流量吸氧，濕化瓶?jī)?nèi)盛20%-30%乙醇；遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿、平喘藥物；必要時(shí)進(jìn)行四肢輪流結(jié)扎。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高靜脈穿刺成功率提高靜脈穿刺成功率需熟悉靜脈解剖位置，選擇合適靜脈，如粗直、彈性好、無靜脈瓣處。穿刺前做好患者心理護(hù)理，減輕其緊張。掌握正確穿刺手法，進(jìn)針角度和深度適宜，提高自身技術(shù)水平，同時(shí)注意穿刺時(shí)的光線等環(huán)境因素。2.探討在靜療過程中如何進(jìn)行有效的醫(yī)患溝通靜療前向患者解釋操作目的、方法、注意事項(xiàng)，取得信任與配合。操作中關(guān)心患者感受，及時(shí)交流。出現(xiàn)問題耐心解答疑問，安撫情緒。靜療后告知患者如何自我護(hù)理，保持良好溝通態(tài)度，尊重患者，讓患者感到被重視。3.分析靜脈炎發(fā)生的原因及如何針對(duì)性預(yù)防原因包括長(zhǎng)期輸注高濃度、刺激性藥物，無菌操作不嚴(yán)格，靜脈內(nèi)留置導(dǎo)管時(shí)間過長(zhǎng)等。預(yù)防措施為合理選擇血管，有計(jì)劃更換穿刺部位；嚴(yán)格無菌操